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医保和商业保险是否能同时报销

最新修订 | 2024-03-01
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律师解析
医保和商业保险一般情况下是不能同时报销的,一般都是先报销医保后报销商业保险,因为医保不是所有数额都可以报销的;
医保是要先达到法律规定的金额后才能报销的,而医保中有一部分是不能报销的,而这部分不能报销的,一般都是通过商业保险来报销。
法律依据
《中华人民共和国社会保险法实施细则》
第八条
参保人员在协议医疗机构发生的医疗费用,符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准的,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。 
参保人员确需急诊、抢救的,可以在非协议医疗机构就医;因抢救必须使用的药品可以适当放宽范围。参保人员急诊、抢救的医疗服务具体管理办法由统筹地区根据当地实际情况制定。
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商铺买了包租返点怎么办
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若您成功购置了附带返租金物业的商贸建筑,衷心建议您采取下列方法进行妥善处置:
首先,建议您与各有关方面详细协商并解决涉及返租金物业问题的各个环节,以期达到双方共赢的最佳效果;
其次,为了更好地解决可能出现的纠纷,我们强烈推荐您寻求第三方机构的协助,以便于对争议事项进行有效的调解和解决;
最后,为了确保您的合法权益得到充分保障,我们建议您提前做好充分的准备工作——精心撰写诉状及其他必备的诉讼材料,并向当地人民法院提交申诉申请。在此,我们提供以下宪法性法律条款供您参考:
依据《中华人民共和国房屋销售经营管理办法》第十条之规定,房地产开发商在尚未正式解除商品房销售合同之前,严禁将作为商品合同标的物的商品房再次售予他人;同样,他们也不得以返本销售或变相返本销售等方式销售商品房;
此外,房产开发公司亦不得采用售后包租或变相售后包租的方式销售尚未竣工的商品房。
法律依据:
《商品房销售管理办法》第十条
房地产开发企业不得在未解除商品房买卖合同前,将作为合同标的物的商品房再行销售给他人。
《商品房销售管理办法》第十一条
房地产开发企业不得采取返本销售或者变相返本销售的方式销售商品房。房地产开发企业不得采取售后包租或者变相售后包租的方式销售未竣工商品房。
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开发商违约施工合同怎幺办
[律师回复] 解析:
关于房地产开发商在签署施工合同时出现违约情况时所采取的处理方法,主要包括以下几点建议:首先,能够通过双方协商并解决纠纷的,即寻找相关当事方,尝试通过协商的途径寻求和解方案,而这种方式被认为是最佳的解决策略;其次,未果时可以选择非官方但具有影响力的第三方进行协商调解,这些人员通常应为双方均认可且能够对彼此产生一定影响力的人士;再次,协商无果或不确定是否可行的情形下,可考虑采用合同仲裁的方式来解决争议,仲裁机构通常由合同管理部门负责;若涉及到劳动权益方面的纠纷,还需找到劳动局协助裁决,相反,如果是商业纠纷,则需要市场管理监督部门出面仲裁解决。
法律依据:
《招标投标法》第四十六条,虽然规定了不得签订背离合同实质性内容的其他协议,但同时从“最高院解释”:当事人对工程量有争议的,按照施工过程中形成的签证等书面文件确认。承包人能够证明发包人同意其施工,但未能提供签证文件证明工程量发生的,可以按照当事人提供的其他证据确认实际发生的工程量。当事人约定,发包人收到竣工结算文件后,在约定期限内不予答复,视为认可竣工结算文件的,按照约定处理。承包人请求按照竣工结算文件结算工程价款的,应予支持。
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