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合作医疗二次报销要哪些条件

最新修订 | 2024-02-21
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律师解析
一、“二次报销”就是城镇居民医保或新农合的居民,如果去年看病有高额费用,除了正常报销之外,还能再报一次大病保险,而且不设封顶线。
二次报销需要的材料:
1、享受二次补助人员本人的二代身份证、居民证、本人的本市银行卡或存折(农商银行账户除外)的原件及复印件、住院证明、特殊病种。
2、若不是本人前来办理,还需提供代办人的二代居民身份证的原件和复印件。二、报销金额:“分段计算、累加支付”。基本医疗保险定点医疗机构发生的“起付金额”以上、5万元(含)以内的费用,由大病保险资金报销50%;超过5万元的费用,由大病保险资金报销60%。起付金额以上报50%或60%。
条件:
1、参加了当年的新农合。
2、当年新农合基金结余较多,地方上出台二次报效政策,文件一般是第二年年初出台。
3、医疗费用达到起付标准,(具体多少看地方文件要求)起付标准以上个人负担的合规医疗费用,一般分等级报销。
4、理论上必须是一次性医疗费用达到起付线,多次医疗不能合为一次。
法律依据
《社会保险法》第二十三条
职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。
无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险,由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。
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鉴定好工伤二次医疗能报销吗?
鉴定好工伤是否能二次医疗的保销这就要看当初双方是否解除了劳动关系,而且是否领取了一次性的伤残费用和医疗的补助金;如果已经实施了这次的行为,那么第二次产生的医疗费用就会由自已支付。
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工伤赔偿
医疗费二次报销是否属于劳动争议
在现实生活中,很多人常常因为对法律知识了解的很少,而导致自己没有办法去维护自己的合法权益。所以我们需要多多了解一些于自己息息相关的法律知识,本篇文章为您整理了一些关于医疗费二次报销是否属于劳动争议,发生劳动争议可以向哪些组织申请调解的法律知识,请阅读文章详细内容了解。
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损害赔偿
交通肇事罪立案条件是怎样的
[律师回复] 解析:
关于“交通肇事罪”的司法立案标准如下:
首先,若行为人在实施交通运输活动过程中,违反了我国现行有效的交通运输管理法规,并且因此导致事故的产生,从而致使他人身体受到严重伤害甚至死亡,亦或是造成公共或私人财产的重大损失;
其次,如果行为人在交通运输肇事后选择逃避责任,或者存在其他极其恶劣的情节;
最后,对于那些因为逃逸而导致他人死亡的案件,将被判处七年以上有期徒刑。
值得注意的是,这里所指的“因逃逸致人死亡”,强调的是逃逸行为与致人死亡结果之间的必然联系和因果关系。
法律依据:
《刑法》第一百三十三条
【交通肇事罪】违反交通运输管理法规,因而发生重大事故,致人重伤、死亡或者使公私财产遭受重大损失的,处三年以下有期徒刑或者拘役;
交通运输肇事后逃逸或者有其他特别恶劣情节的,处三年以上七年以下有期徒刑;
因逃逸致人死亡的,处七年以上有期徒刑。
《刑法》第一百三十三条之一
【危险驾驶罪】在道路上驾驶机动车,有下列情形之一的,处拘役,并处罚金:
(一)追逐竞驶,情节恶劣的;
(二)醉酒驾驶机动车的;
(三)从事校车业务或者旅客运输,严重超过额定乘员载客,或者严重超过规定时速行驶的;
(四)违反危险化学品安全管理规定运输危险化学品,危及公共安全的。
机动车所有人、管理人对前款第三项、第四项行为负有直接责任的,依照前款的规定处罚。
有前两款行为,同时构成其他犯罪的,依照处罚较重的规定定罪处罚。
二人团伙盗窃罪量刑标准规定
[律师回复] 解析:
1.对于同案共犯中的其他主要罪犯,应依据他们具体所涉及或组织指挥实施的共同盗窃数额进行定罪处罚。
2.针对共同犯罪中的从犯,应对其参与的共同盗窃数额进行判断,在此基础上为其量刑设定适当的范围,可考虑从轻、减轻或者免除处罚。
若犯罪金额达到数额较大起点,或者犯罪嫌疑人在两年内有过三次以上的盗窃行为,包括入室盗窃、携带凶器盗窃或者扒窃等情况,则可以将量刑起点设定在一年以下有期徒刑、拘役的范围之内。
如果犯罪金额达到了数额巨大起点,或者存在其他严重情节,那么量刑起点可以设定在三年至四年有期徒刑的范围之内。
而当犯罪金额达到了数额特别巨大起点,或者存在其他特别严重情节时,量刑起点可以设定在十年至十二年有期徒刑的范围之内。
但需注意的是,依法应当判处无期徒刑的情形不在此列。
此外,犯罪分子违法所得的所有财物,都应该予以追缴或者责令退赔。
对于被害人的合法财产,也应当及时返还。
在犯下盗窃罪后,对于盗窃的违法所得以及由此产生的损失,都应当责令退赔、返还。
法律依据:
《刑法》第二百六十四条
【盗窃罪】盗窃公私财物,数额较大的,或者多次盗窃、入户盗窃、携带凶器盗窃、扒窃的,处三年以下有期徒刑、拘役或者管制,并处或者单处罚金;
数额巨大或者有其他严重情节的,处三年以上十年以下有期徒刑,并处罚金;
数额特别巨大或者有其他特别严重情节的,处十年以上有期徒刑或者无期徒刑,并处罚金或者没收财产。
居民医保有二次报销吗?
居民医保是有二次报销的。对于城乡居民医保,如果城镇居民和农村居民,在基本医疗保险政策范围内个人自付超过一定数额的,可以再次进行报销,这个报销是属于城乡居民的大病保险,符合这种情况的,当事人在基本医疗保险报销后,还可以报销一次。
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婚姻家庭
刑拘限制律师会见次数吗
[律师回复] 解析:
在实施刑事拘留后,辩护律师的会见次数并未受到任何限制。
然而,对于大多数常规案例而言,自刑事拘留阶段直至法院作出最终判决期间,律师通常需进行至少三至五次的会面。
然而,当当事人面临其他特殊情况,例如需要协助处理公司事务等工作事宜时,律师有权根据实际需求适当增加会见次数,但这通常需要按照相应标准额外收取会见费用。
法律依据:
《刑事诉讼法》第三十九条
辩护律师可以同在押的犯罪嫌疑人、被告人会见和通信。其他辩护人经人民法院、人民检察院许可,也可以同在押的犯罪嫌疑人、被告人会见和通信。
辩护律师持律师执业证书、律师事务所证明和委托书或者法律援助公函要求会见在押的犯罪嫌疑人、被告人的,看守所应当及时安排会见,至迟不得超过四十八小时。
危害国家安全犯罪、恐怖活动犯罪案件,在侦查期间辩护律师会见在押的犯罪嫌疑人,应当经侦查机关许可。上述案件,侦查机关应当事先通知看守所。
辩护律师会见在押的犯罪嫌疑人、被告人,可以了解案件有关情况,提供法律咨询等;自案件移送审查起诉之日起,可以向犯罪嫌疑人、被告人核实有关证据。辩护律师会见犯罪嫌疑人、被告人时不被监听。
辩护律师同被监视居住的犯罪嫌疑人、被告人会见、通信,适用第一款、第三款、第四款的规定。
医保二次报销怎样规定?
按照社会保险制度规定,一个年度以内,首次报销的,起付线金额为1300元,第二次按照第一次起付标准的50%确定,一个年度以内,医疗保险最高支付限额为7万元,在职工人急诊报销起付线为2000元,退休职工为1300元,起付线。
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一次性受贿罪立案标准怎么规定
[律师回复] 解析:
关于受贿罪的相关立案标准如下所述:
首先,受贿金额若超过三万元人民币,则需进行立案调查;
其次,若贪污行为涉及到特定款项或物资(如救灾、抢险、防汛、优抚、扶贫、移民、救济、防疫、社会捐助等),即便贪污额未达到三万元人民币,也应予以立案处理;
再者,如果贪污金额在一万元人民币以上且不满三万元,但该行为人曾因故意犯罪而受到过刑事追究,同样需要立案调查;
最后,符合上述条件之外的其他情况,亦可作为立案依据。
法律依据:
《最高人民法院、最高人民检察院关于办理贪污贿赂刑事案件适用法律若干问题的解释》第一条
贪污或者受贿数额在三万元以上不满二十万元的,应当认定为刑法第三百八十三条第一款规定的“数额较大”,依法判处三年以下有期徒刑或者拘役,并处罚金。
贪污数额在一万元以上不满三万元,具有下列情形之一的,应当认定为刑法第三百八十三条第一款规定的“其他较重情节”,依法判处三年以下有期徒刑或者拘役,并处罚金:
(一)贪污救灾、抢险、防汛、优抚、扶贫、移民、救济、防疫、社会捐助等特定款物的;
(二)曾因贪污、受贿、挪用公款受过党纪、行政处分的;
(三)曾因故意犯罪受过刑事追究的;
(四)赃款赃物用于非法活动的;
(六)造成恶劣影响或者其他严重后果的。
交通事故对方二次住院医疗费能报销吗
交通事故对方二次住院医疗费能报销,只要对方是因为医疗事故住院的,住院以后产生的医疗费是可以通过交强险理赔的,像这种情况肯定不能走医疗保险报销。不过,发生交通事故以后交强险也是有理赔上限的。
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交通事故
三次不构成盗窃罪的情形有哪些
[律师回复] 解析:
尽管个人实施了盗窃公私财产的行为,且已经达到了“数额较大”的法律认定标准,然而若存在如下任何一种情况,仍可视为情节轻微,免于刑事追究:
1.初次实施盗窃行为,或者仅仅因为偶然因素导致的犯罪;
针对已满十六周岁未满十八周岁的未成年人所实施的盗窃案件,如果其情节轻微,也应给予宽大处理。
2.在实施盗窃行为后,能够主动坦白自己的罪行,或者积极赔偿受害者的损失。
3.在犯罪过程中,能够主动投案自首,或者有立功表现的。
4.在参与盗窃活动时,并非出于自愿,而是受到他人胁迫,并且在整个过程中并未实际分得赃款,或者仅获得少量赃物。
5.在实施盗窃行为时,由于各种原因未能成功,且情节相对轻微。
6.除上述情况外,其他所有情节均显著轻微,对社会危害程度较小。
关于盗窃罪的处罚标准,具体规定如下:
(一)对于个人盗窃公私财物的行为,如果涉案金额达到“数额较大”的起点标准,则将面临三年以下有期徒刑、拘役或管制,同时还需承担罚金的处罚。
(二)若个人盗窃公私财物的涉案金额达到“数额巨大”的起点标准,则将面临三年以上十年以下有期徒刑,并处相应罚金。
(三)而当个人盗窃公私财物的涉案金额达到“数额特别巨大”的起点标准时,将面临十年以上有期徒刑甚至无期徒刑,同时还需承担罚金或没收财产的处罚。
法律依据:
《刑法》第二百六十四条
【盗窃罪】盗窃公私财物,数额较大的,或者多次盗窃、入户盗窃、携带凶器盗窃、扒窃的,处三年以下有期徒刑、拘役或者管制,并处或者单处罚金;
数额巨大或者有其他严重情节的,处三年以上十年以下有期徒刑,并处罚金;
数额特别巨大或者有其他特别严重情节的,处十年以上有期徒刑或者无期徒刑,并处罚金或者没收财产。
快速解决“刑事辩护”问题
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受贿罪起诉条件包含哪些
[律师回复] 解析:
受贿罪的立案标准具备如下要素:
首先,涉案自身所涉及到的受贿金额需达到或超过五千元人民币的门槛线;
其次,即便受贿金额未达到前述标准,若存在以下任何一种情况也将被视为符合立案标准:
因其涉案行为直接导致了国家或社会公共利益遭受到了极其重大的损害;
蓄意为难相关政府机关、企事业单位或个人,对社会产生了极其恶劣的影响;
实施了强制性地索要他人财物的行为。
对于受贿罪的惩治措施,根据涉案金额大小以及其他相关情节的轻重程度,可分为以下几个层次进行量刑:
对于涉案金额相对较大且具有其他较为严重情节的案件,通常会判处被告人三年以下有期徒刑或拘役,同时附加相应的罚金处罚;
而对于涉案金额巨大或具有其他更为严重情节的案件,则可能面临三年以上七年以下有期徒刑的惩罚,同样需要缴纳罚金;
至于涉案金额特别巨大或具有其他特别严重情节的案件,则可能被判处七年以上有期徒刑,同时还需缴纳罚金或没收其受贿所得的全部财产。
法律依据:
《刑法》第三百八十五条
【受贿罪】国家工作人员利用职务上的便利,索取他人财物的,或者非法收受他人财物,为他人谋取利益的,是受贿罪。
国家工作人员在经济往来中,违反国家规定,收受各种名义的回扣、手续费,归个人所有的,以受贿论处。
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