在我国的法律规定中事故医保可以报销吗
最新修订 | 2024-10-07
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- 律师解析
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通常交通事故医疗费用属于交通意外第三者责任，医保是不可以报销的。只有商业险可以办理理赔。不过在这两种情况下可以找医保报销部分医疗费：
一、医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。
二、交通事故自己全部责任，因自己过错产生伤害所导致的医疗费用，不属于不纳入基本医疗保险基金支付范围的情形，医疗保险部门必须报销医疗费用。
- 法律依据
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《社会保险法》第三十条
应当由第三人负担的医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围；医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行垫付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。
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在我国的法律规定中事故医保可以报销吗
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医保通常不报销交通事故引发的医疗费用，因属于第三方责任。但若第三方未履行赔偿义务或身份不明，基本医保基金会在先垫付，事后追偿；全责事故中，因个人过失产生的医疗费用，医保会予以报销。商业保险理赔是主要途径。
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