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二次取钢板可以医保报销吗

最新修订 | 2024-09-26
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律师解析
二次取钢板可以医保报销,第一次没有走医保的除外。参保人员住院后,统筹基金的起付线一般为上年度全市职工年平均工资的10%,在一个基本医疗保险结算年度内,多次住院的医疗费累计计算。
参保人员入院或出院时必须持医疗保险ic卡到各定点医疗机构医疗保险管理窗口办理出入院登记手续,住院时个人先预交医疗费押金,出院结帐后多还少补。未办理住院登记手续前发生的医疗费,不纳入基本医疗保险支付范围。因急诊住院未能及时办理住院登记手续的,应在入院后次日凭急诊证明到医疗保险管理窗口补办住院手续(遇节假日顺延),超过时限的医疗费自负。
参保人员因病情需要转诊或转院的,须经三级以上定点医疗机构副主任医师或科主任诊断后提出转诊(院)意见,由所在单位填报申请表,经定点医疗机构医疗保险管理部门审核同意报市(区)社保机构批准后办理转诊(院)手续。
法律依据
《社会保险法》第二十八条
符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
第二十九条
参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
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为何二次拆钢板不算工伤
在现实生活中,很多人常常因为对法律知识了解的很少,而导致自己没有办法去维护自己的合法权益。所以我们需要多多了解一些于自己息息相关的法律知识,本篇文章为您整理了一些关于为何二次拆钢板不算工伤的法律知识,请阅读文章详细内容了解。
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工伤骨折二次手术取钢板费用是否报销?
属于工伤报销范围。依据《工伤保险条例》第三十条,职工因工作遭受事故伤害或者患职业病进行治疗,享受工伤医疗待遇。第二次手术取钢板属于正常治疗范围,如果已由人力资源和社会保障局认定为工伤,应该由工伤保险基金或用人单位支付。
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交通事故
二次手术取钢板不算工伤吗
因为工伤二次手术取钢板的话一般情况下也是按照工伤事故处理的,如果之前就是因为工伤导致的意外事故才安装钢板的话,取钢板的时候都不需要进行鉴定,但之前已经享受过一次性工伤医疗补助金的,取钢板的时候就不能再享受工伤待遇了。
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工伤赔偿
工伤二次取钢板属于旧伤复发吗?
工伤二次取钢板不属于旧伤复发,但可以认定为首次工伤医疗的继续情况,是可以享受工伤待遇的,具体情况下可以根据工伤造成的实际后果和伤害情况来申请赔偿的,避免法律适用错误的情况。
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工伤赔偿
工伤二次取钢板属于旧伤复发吗?
我国法律对于维护公民的合法权益是有很多相关规定的,我们可以利用法律来保护自己的合法权益不受侵害。如果您生活中遇到了法律方面的问题,可以通过本篇文章的内容来了解一些和工伤二次取钢板属于旧伤复发吗?相关的法律规定。
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