特殊药品医保报销政策
最新修订 | 2024-03-03
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王颖律师
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- 律师解析
- 特殊药品医保报销政策各地规定不一，以长沙为例，包括：年满80岁的老人特殊病种待遇资格复审免审；特殊病种门诊医疗待遇有效期到期如需继续享受特殊病种门诊医疗待遇的，应按原程序重新办理申报审批手续；其他。具体政策询问当地人社局。
- 法律依据
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《中华人民共和国社会保险法》第二十八条
符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
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特特殊工种退休什么政策特殊工种提前退休需符合男年满55周岁，女性干部年满50周岁，女工人年满45周岁，缴费年限满15年，所从事工种在国家特殊工种目录范围内并达到规定年限，有毒有害满8年以上（含8年）、高温井下满9年以上（含9年）、高空特别繁重满10年以上（含10年）。
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广东特殊门诊病种新政策恶性肿瘤放疗、恶性肿瘤、恶性肿瘤辅助治疗、急诊留观参保人使用乙类项目，需支付个人按比例先自付的费用标准；其他门特的乙类项目（不含国家谈判药品），参保病人按比例先自付的费用标准调整为零；其它。
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特殊药品医保怎么报销特殊药品医保报销流程：到所在城市行政服务中心“特药办理窗口”办理备案手续；凭《医疗保险门诊特殊治疗特药使用申请评估表》，到备案窗口开具《特殊药品审批单》，再到定点机构购买药品；经待遇申报备案通过后，参保患者携相关证件和费用资料，到市医保局办理报销手续。
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特殊商品不能确定净重时报关单应如何填报1、有关运输或成效单据上没有净重，而仅注明“以毛作净”(GROSS FOR NET)字样的，如卷筒纸张、谷物、饲料等，可将其毛重作为净重填报。2、有关运输或成交单据上只标明扣除内层包装重量，即所谓的“净净重”，而无法知道货物的自然净重的货物，例如罐头食品、酒等，可以“净重”栏填报“净净重”。
海关商检
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特殊工种退休政策是什么也就是说特殊工种还是可以提前五年退休。但是咱们说的这个特殊工种必须是国家《社会保险法》目录里当中的。从事高空、高温、井下等特别繁重的劳动力的一些工种。并且要从事这种工种十年左右以上。才能达到退休条件。
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特殊工种最新政策是什么？特殊工种最新政策并没有规定退休的，但若是当时人从事的是高空等特殊工种职业，那一般可以工作十年就可以退休了。若当事人从事的是有毒气体等特殊工种的工作。一般工作八年就可以。
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特殊药品医保报销政策
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特殊商品不能确定净重时报关单应如何填报
1、有关运输或成效单据上没有净重，而仅注明“以毛作净”(GROSS FOR NET)字样的，如卷筒纸张、谷物、饲料等，可将其毛重作为净重填报。2、有关运输或成交单据上只标明扣除内层包装重量，即所谓的“净净重”，而无法知道货物的自然净重的货物，例如罐头食品、酒等，可以“净重”栏填报“净净重”。
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涉外专长传播污秽物品牟利立案标准是什么
[律师回复] 解析：
在我国，关于“传播淫秽物品牟利罪”的刑事案件立案标准如下所示：
若某人通过各种方式向第三者散播淫秽内容，次数累积超过二百次至五百次，或蓄意组织播放淫秽影片、录像超过十至二十场次；
或者通过传播淫秽物品获得的利润达到五千元至一万元以上，均可被视为犯罪行为并予以立案侦查。
法律依据：
《最高人民检察院、公安部关于公安机关管辖的刑事案件立案追诉标准的规定（一）》第八十二条
以牟利为目的，制作、复制、出版、贩卖、传播淫秽物品，涉嫌下列情形之一的，应予立案追诉：
（一）制作、复制、出版淫秽影碟、软件、录像带五十至一百张（盒）以上，淫秽音碟、录音带一百至二百张（盒）以上，淫秽扑克、书刊、画册一百至二百副（册）以上，淫秽照片、画片五百至一千张以上的；
（二）贩卖淫秽影碟、软件、录像带一百至二百张（盒）以上，淫秽音碟、录音带二百至四百张（盒）以上，淫秽扑克、书刊、画册二百至四百副（册）以上，淫秽照片、画片一千至二千张以上的；
（三）向他人传播淫秽物品达二百至五百人次以上，或者组织播放淫秽影、像达十至二十场次以上的；
（四）制作、复制、出版、贩卖、传播淫秽物品，获利五千至一万元以上的。
在我国，关于“传播淫秽物品牟利罪”的刑事案件立案标准如下所示：
若某人通过各种方式向第三者散播淫秽内容，次数累积超过二百次至五百次，或蓄意组织播放淫秽影片、录像超过十至二十场次；
或者通过传播淫秽物品获得的利润达到五千元至一万元以上，均可被视为犯罪行为并予以立案侦查。
法律依据：
《最高人民检察院、公安部关于公安机关管辖的刑事案件立案追诉标准的规定（一）》第八十二条
以牟利为目的，制作、复制、出版、贩卖、传播淫秽物品，涉嫌下列情形之一的，应予立案追诉：
（一）制作、复制、出版淫秽影碟、软件、录像带五十至一百张（盒）以上，淫秽音碟、录音带一百至二百张（盒）以上，淫秽扑克、书刊、画册一百至二百副（册）以上，淫秽照片、画片五百至一千张以上的；
（二）贩卖淫秽影碟、软件、录像带一百至二百张（盒）以上，淫秽音碟、录音带二百至四百张（盒）以上，淫秽扑克、书刊、画册二百至四百副（册）以上，淫秽照片、画片一千至二千张以上的；
（三）向他人传播淫秽物品达二百至五百人次以上，或者组织播放淫秽影、像达十至二十场次以上的；
（四）制作、复制、出版、贩卖、传播淫秽物品，获利五千至一万元以上的。
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快速解决“刑事辩护”问题
行政复议实体审查流程是什么
[律师回复] 解析：
在行政复议过程中，主要包括四个环节：
即行政复议申请、受理、审理以及最终的行政复议决定。
当权利人认为特定的行政行为对自身的合法权益造成了损害时，可从实际了解到这一具体行政行为的那一刻起计算，有六十天的时间来向相关部门提交行政复议申请。
法律依据：
《中华人民共和国行政复议法》第三十条
行政复议机关收到行政复议申请后，应当在五日内进行审查。对符合下列规定的，行政复议机关应当予以受理：
（一）有明确的申请人和符合本法规定的被申请人；
（二）申请人与被申请行政复议的行政行为有利害关系；
（三）有具体的行政复议请求和理由；
（四）在法定申请期限内提出；
（五）属于本法规定的行政复议范围；
（六）属于本机关的管辖范围；
（七）行政复议机关未受理过该申请人就同一行政行为提出的行政复议申请，并且人民法院未受理过该申请人就同一行政行为提起的行政诉讼。
对不符合前款规定的行政复议申请，行政复议机关应当在审查期限内决定不予受理并说明理由；不属于本机关管辖的，还应当在不予受理决定中告知申请人有管辖权的行政复议机关。
行政复议申请的审查期限届满，行政复议机关未作出不予受理决定的，审查期限届满之日起视为受理。
在行政复议过程中，主要包括四个环节：
即行政复议申请、受理、审理以及最终的行政复议决定。
当权利人认为特定的行政行为对自身的合法权益造成了损害时，可从实际了解到这一具体行政行为的那一刻起计算，有六十天的时间来向相关部门提交行政复议申请。
法律依据：
《中华人民共和国行政复议法》第三十条
行政复议机关收到行政复议申请后，应当在五日内进行审查。对符合下列规定的，行政复议机关应当予以受理：
（一）有明确的申请人和符合本法规定的被申请人；
（二）申请人与被申请行政复议的行政行为有利害关系；
（三）有具体的行政复议请求和理由；
（四）在法定申请期限内提出；
（五）属于本法规定的行政复议范围；
（六）属于本机关的管辖范围；
（七）行政复议机关未受理过该申请人就同一行政行为提出的行政复议申请，并且人民法院未受理过该申请人就同一行政行为提起的行政诉讼。
对不符合前款规定的行政复议申请，行政复议机关应当在审查期限内决定不予受理并说明理由；不属于本机关管辖的，还应当在不予受理决定中告知申请人有管辖权的行政复议机关。
行政复议申请的审查期限届满，行政复议机关未作出不予受理决定的，审查期限届满之日起视为受理。
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脐橙药害怎么赔偿
[律师回复] 解析：
实际的赔偿标准将依据双方的协商条约或者由法院作出的最终裁决确立。
首先，我们会引导农民和制造商两方当事人遵循自愿调解的基本原则，以期达成共识。
其次，在调解成功之后，我们会起草一份详尽的药害纠纷调解协议书，其中包括药害调查的详细过程、鉴定的结果以及调解的各项事宜以及最终达成的协议成果。
如果经过调解仍未取得进展，或者调解协议书生效后却无法得到有效执行，那么当事人可以选择向当地的人民法院提出诉讼请求。
最后，对于那些因销售假冒伪劣产品或者严重违反相关规定的农药经销商所导致的严重药害事件，除了需要承担相应的赔偿责任之外，还应当受到行政处罚；
若情节特别恶劣者，则有可能被移送至公安机关进行进一步处理。
法律依据：
《中华人民共和国刑法》第一百四十七条
生产假农药、假兽药、假化肥，销售明知是假的或者失去使用效能的农药、兽药、化肥、种子，或者生产者、销售者以不合格的农药、兽药、化肥、种子冒充合格的农药、兽药、化肥、种子，使生产遭受较大损失的，处三年以下有期徒刑或者拘役，并处或者单处销售金额百分之五十以上二倍以下罚金；使生产遭受重大损失的，处三年以上七年以下有期徒刑，并处销售金额百分之五十以上二倍以下罚金；使生产遭受特别重大损失的，处七年以上有期徒刑或者无期徒刑，并处销售金额百分之五十以上二倍以下罚金或者没收财产。
实际的赔偿标准将依据双方的协商条约或者由法院作出的最终裁决确立。
首先，我们会引导农民和制造商两方当事人遵循自愿调解的基本原则，以期达成共识。
其次，在调解成功之后，我们会起草一份详尽的药害纠纷调解协议书，其中包括药害调查的详细过程、鉴定的结果以及调解的各项事宜以及最终达成的协议成果。
如果经过调解仍未取得进展，或者调解协议书生效后却无法得到有效执行，那么当事人可以选择向当地的人民法院提出诉讼请求。
最后，对于那些因销售假冒伪劣产品或者严重违反相关规定的农药经销商所导致的严重药害事件，除了需要承担相应的赔偿责任之外，还应当受到行政处罚；
若情节特别恶劣者，则有可能被移送至公安机关进行进一步处理。
法律依据：
《中华人民共和国刑法》第一百四十七条
生产假农药、假兽药、假化肥，销售明知是假的或者失去使用效能的农药、兽药、化肥、种子，或者生产者、销售者以不合格的农药、兽药、化肥、种子冒充合格的农药、兽药、化肥、种子，使生产遭受较大损失的，处三年以下有期徒刑或者拘役，并处或者单处销售金额百分之五十以上二倍以下罚金；使生产遭受重大损失的，处三年以上七年以下有期徒刑，并处销售金额百分之五十以上二倍以下罚金；使生产遭受特别重大损失的，处七年以上有期徒刑或者无期徒刑，并处销售金额百分之五十以上二倍以下罚金或者没收财产。
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先行政复议才能诉讼的情形包括什么
[律师回复] 解析：
所有案例中必须首先提出行政复议申请后方可启动行政诉讼程序，如针对国务院部门或自治区政府具体行政行为持有异议时，必须按照此规定执行。
首先需进行行政复议审理过程，待最终结果出炉并对决定表示不满之时，方能进一步提起行政诉讼。
法律依据：
《中华人民共和国审计法实施条例》第五十二条
被审计单位对审计机关依照审计法第十六条、第十七条和本条例第十五条规定进行审计监督作出的审计决定不服的，可以自审计决定送达之日起60日内，提请审计机关的本级人民政府裁决，本级人民政府的裁决为最终决定。
所有案例中必须首先提出行政复议申请后方可启动行政诉讼程序，如针对国务院部门或自治区政府具体行政行为持有异议时，必须按照此规定执行。
首先需进行行政复议审理过程，待最终结果出炉并对决定表示不满之时，方能进一步提起行政诉讼。
法律依据：
《中华人民共和国审计法实施条例》第五十二条
被审计单位对审计机关依照审计法第十六条、第十七条和本条例第十五条规定进行审计监督作出的审计决定不服的，可以自审计决定送达之日起60日内，提请审计机关的本级人民政府裁决，本级人民政府的裁决为最终决定。
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特殊工种退休政策是什么
也就是说特殊工种还是可以提前五年退休。但是咱们说的这个特殊工种必须是国家《社会保险法》目录里当中的。从事高空、高温、井下等特别繁重的劳动力的一些工种。并且要从事这种工种十年左右以上。才能达到退休条件。
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行政处罚14岁处罚吗
[律师回复] 解析：
年满十四周岁方可接受行政制裁，但处以较轻或减免余罚。
此外，对未满十四岁之未成年人，若涉及违法行为，将不予以行政处罚，转而命令其父母或其他监护人加强教育与指导。
对于年满十四周岁但未满十八周岁者，如果存在违法行为，应给予较轻或减免余罚的处理。
法律依据：
《中华人民共和国行政处罚法》第二十五条
不满十四周岁的人有违法行为的，不予行政处罚，责令监护人加以管教；
已满十四周岁不满十八周岁的人有违法行为的，从轻或者减轻行政处罚。
年满十四周岁方可接受行政制裁，但处以较轻或减免余罚。
此外，对未满十四岁之未成年人，若涉及违法行为，将不予以行政处罚，转而命令其父母或其他监护人加强教育与指导。
对于年满十四周岁但未满十八周岁者，如果存在违法行为，应给予较轻或减免余罚的处理。
法律依据：
《中华人民共和国行政处罚法》第二十五条
不满十四周岁的人有违法行为的，不予行政处罚，责令监护人加以管教；
已满十四周岁不满十八周岁的人有违法行为的，从轻或者减轻行政处罚。
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快速解决“行政类”问题
补交农村医保里面的具体政策中要求携带的其他证明资料是什么呀？
[律师回复] 不同地区的农村医保补交政策可能会有所差异，具体要求携带的其他证明资料也可能会有所不同。一般来说，可能需要以下一些证明资料：
1.?身份证或户口簿：用于证明个人身份信息。
2.?农村医保卡：如果已经办理了农村医保卡，需要携带该卡。
3.?缴费凭证：如有之前的缴费凭证，也需要携带。
4.?特殊人群证明：如果属于特殊人群，如低保户、五保户、残疾人等，可能需要提供相关的证明材料。
5.?其他证明材料：根据当地政策要求，可能还需要提供其他的证明材料。
为了确保补交顺利，建议你在办理补交手续前，先咨询当地的农村医保管理部门或相关机构，了解具体的补交政策和所需的证明资料。他们将能够提供准确的信息和指导，帮助你准备齐全所需的材料。
此外，补交农村医保的时间和方式也可能会有所规定，你需要按照当地的要求及时办理补交手续，以免影响医保待遇的享受。同时，要注意保存好所有的证明资料，以备后续查询和使用。
1.?身份证或户口簿：用于证明个人身份信息。
2.?农村医保卡：如果已经办理了农村医保卡，需要携带该卡。
3.?缴费凭证：如有之前的缴费凭证，也需要携带。
4.?特殊人群证明：如果属于特殊人群，如低保户、五保户、残疾人等，可能需要提供相关的证明材料。
5.?其他证明材料：根据当地政策要求，可能还需要提供其他的证明材料。
为了确保补交顺利，建议你在办理补交手续前，先咨询当地的农村医保管理部门或相关机构，了解具体的补交政策和所需的证明资料。他们将能够提供准确的信息和指导，帮助你准备齐全所需的材料。
此外，补交农村医保的时间和方式也可能会有所规定，你需要按照当地的要求及时办理补交手续，以免影响医保待遇的享受。同时，要注意保存好所有的证明资料，以备后续查询和使用。
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特殊工种最新政策是什么？
特殊工种最新政策并没有规定退休的，但若是当时人从事的是高空等特殊工种职业，那一般可以工作十年就可以退休了。若当事人从事的是有毒气体等特殊工种的工作。一般工作八年就可以。
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劳动纠纷
对方先动手打的我家孩子，还在打我孩子时把自己的胳膊打脱臼了，公安让我赔偿医药费再加些钱，这样合理吗
[律师回复] 依据你的叙述，此种情况如果协商未果的，可以通过正常司法途径解决
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个人如何申报特殊工种？
个人可以持申请表、身份证、职工档案和特殊津贴补助凭据等材料，向当地劳动行政部门申请特殊工种，行政部门受理后进行审查，符合条件的，批准为特殊工种并登记。如能申报特殊工种，则可以享受提前退休的待遇。
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劳动纠纷
特殊门诊异地能报销吗
特殊门诊跨市区可以报销。居民医保门诊特殊病种暂为以下种类：一类：恶性肿瘤、血液透析、血友病及肝、肾器官移植。二类：精神分裂症和情感性精神障碍、再生障碍性贫血。
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