律图审稿专业委员会3轮严审

什么情况下买保险拒赔理赔

醉驾

最新修订 | 2024-09-09

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律师解析: 依据现行车险合同条款，本保险公司对此存在如下的十五种免赔情形：
首先，针对酒后驾车、无照驾驶以及行驶证、驾照未按规定进行年审的开车行为，我们将不予承担相应的赔偿责任。此类情况下，驾驶员显然不具备合法的上路行驶资质，严重违反了道路交通安全法规。
同时，若驾驶员所持驾照与所驾车型不符或者处于实习期且独自驾驶车辆驶入高速公路等情况，我司亦将拒绝支付相关赔偿金。
其次，地震所引发的损失不在我司的理赔范围之内。
第三，精神损害方面的费用我司同样不会予以赔偿。
第四，车辆维修期间的损失我司亦不承担赔偿责任。在事故车辆送至修理厂之前，我司会派遣专业人员进行现场勘查和定损工作，以确定最终的修理费用。在此过程中，若车辆在送修期间再次遭受碰撞或被盗窃，我司将拒绝赔偿。
然而，修理厂应对车辆负有妥善保管之义务，因此对于车主由此产生的损失，修理厂应当承担赔偿责任。
再者，因发动机进水导致的发动机损坏，我司同样不予赔偿。我司认为此种损失系由于驾驶员操作不当所致，即当车辆行驶至深水区域时，发动机熄火后，驾驶员仍强行启动车辆从而导致发动机受损。近年来，暴雨灾害频繁发生，汽车被水淹的案例屡见不鲜，对此问题我们需给予高度关注。
另外，爆胎所引发的损失我司亦不承担赔偿责任。若仅是车轮单独受损，而非车辆其他部位受到损坏，我司将不予赔偿。但若因轮胎爆裂引发碰撞、翻车等事故，进而导致车辆其他部位的损失，我司仍将按照合同约定履行赔偿责任。
第七，车辆被车内或车顶装载的物品撞击所产生的损失，我司同样不予赔偿。
第八，未经我司定损便擅自将车辆送至修理厂进行维修的，我司将不予赔偿。若车辆在异地发生事故，车主务必先行通知我司派员进行现场勘查及定损工作，之后方可将车辆送至修理厂进行维修。否则，我司将因无法准确确定实际损失金额而拒绝赔偿。对于损失金额在人民币1000元以下的轻微物损，车主还须提供交警部门出具的事故处理单据。
第九，若车主在与其他车辆发生碰撞事故后，交警判定己方无责，车主切勿因嫌麻烦或出于善意而自行放弃向对方驾驶员索要赔偿的权利。
第十，若车辆并未丢失，仅是轮胎等零部件被盗，我司将不予赔偿。长久以来，许多车主均存在误解，误以为购买全车盗抢险附加险后，一旦车辆遭遇盗窃或抢劫事件，我司将会对损失物品及配件进行赔偿。实际上，若并非全车被盗，仅仅是部分零部件如轮胎、音响设备、照明设备等被盗，车主只能自担损失。唯有在全车发生盗抢，且经警方立案后一段时间未能成功侦破或寻回的情况下，车主方能获得保险理赔，由我司取得车辆所有权。第十一，若车主驾驶未投保车辆与他车相撞，我司将不予赔偿。第十二，若事故涉及车主家庭成员，我司将不予赔偿。第十三，若仅是车灯或倒车镜单独破碎，我司将不予赔偿。此条免责条款旨在防止某些修理厂利用已更换的破损车灯安装至同型号的其他车辆上，以此骗取我司赔偿款项的欺诈行为。
最后，若车主自行加装的设备遭受损坏，我司将不予赔偿。

法律依据: 《中华人民共和国保险法》第十三条投保人提出保险要求，经保险人同意承保，保险合同成立。保险人应当及时向投保人签发保险单或者其他保险凭证。保险单或者其他保险凭证应当载明当事人双方约定的合同内容。当事人也可以约定采用其他书面形式载明合同内容。依法成立的保险合同，自成立时生效。投保人和保险人可以对合同的效力约定附条件或者附期限。第十四条保险合同成立后，投保人按照约定交付保险费，保险人按照约定的时间开始承担保险责任。

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