律图审稿专业委员会3轮严审

孩子健康保险拒赔怎么协商

最新修订 | 2024-09-18
1.3k浏览
律师解析
1.保险代理人或其代理机构负责人
保险代理人或者相关负责人员往往具备更为丰富的专业知识和实践操作经验,他们通过自身的努力能够成功化解许多问题。
2.向保险公司总部进行投诉举报
众所周知,口碑的力量远胜于任何奖杯或者证书,因此保险公司对于理赔服务质量高度关注,对投诉处理的考核也是衡量理赔服务水平的重要手段之一。一旦收到客户的投诉,无论大小,都必须立即建立档案并全程跟踪处理。理赔服务的经办人员同样对投诉深感担忧,因为有效的投诉会直接关系到他们个人的收益,没有任何人会愿意拿自己的工资开玩笑。
3.向当地银保监进行投诉举报
银保监作为保险行业的监管机构,每年都会对各家保险公司的理赔投诉情况进行统计分析,并根据实际表现予以评分排序,结果会通过官方渠道进行公开发布。保险公司每次接到来自银保监的投诉信时心中都会充满忧虑,因为这绝不是可以轻松忽略的小事。他们必须谨慎应对,并严格按照要求在规定期限内给出正式答复。一旦年度的投诉排行不佳,保险公司不仅会在监管部门留下不良记录,还可能对公司的业务拓展以及经营业绩造成严重影响。
4.向法院提起诉
如果前三种途径都无法解决问题,那么向法院提起诉讼就成为了被保险人的最后一道防线。
法律依据
《保险法》第五十七条规定:投保人对保险公司理赔决定不服的,可以依据保险合同约定或者与保险公司协商解决;协商不成的,可以申请仲裁或者向人民法院提起诉讼。
投诉/举报
免责声明:以上内容由律图网结合政策法规及互联网相关知识整合,不代表平台的观点和立场。若内容有误或侵权,请通过右侧【投诉/举报】联系我们更正或删除。
展开
本文字数较多,预估阅读时间较长
浏览全文

消费权益案件·推荐文章

扬州156****1201用户2分钟前已获取解答
镇江178****1481用户4分钟前已获取解答
苏州156****3027用户4分钟前已获取解答
问题没解答? 125505人选择咨询律师
6212位律师在线平均3分钟响应99%好评
孩子健康保险拒赔怎么协商
一键咨询
  • 宿迁用户1分钟前提交了咨询
    160****0724用户3分钟前提交了咨询
    常州用户3分钟前提交了咨询
    167****7357用户4分钟前提交了咨询
    161****2672用户2分钟前提交了咨询
    135****2037用户3分钟前提交了咨询
    137****0451用户1分钟前提交了咨询
    134****1404用户4分钟前提交了咨询
    淮安用户3分钟前提交了咨询
    宿迁用户3分钟前提交了咨询
    154****6812用户4分钟前提交了咨询
    172****8355用户2分钟前提交了咨询
    常州用户3分钟前提交了咨询
    176****0254用户3分钟前提交了咨询
    130****0588用户1分钟前提交了咨询
  • 扬州用户4分钟前提交了咨询
    151****0648用户3分钟前提交了咨询
    178****8720用户4分钟前提交了咨询
    130****8864用户1分钟前提交了咨询
    宿迁用户3分钟前提交了咨询
    南通用户2分钟前提交了咨询
    167****2056用户1分钟前提交了咨询
    143****7742用户2分钟前提交了咨询
    宿迁用户2分钟前提交了咨询
    盐城用户2分钟前提交了咨询
    镇江用户3分钟前提交了咨询
    镇江用户2分钟前提交了咨询
    131****7264用户2分钟前提交了咨询
    147****2402用户1分钟前提交了咨询
    无锡用户4分钟前提交了咨询
    宿迁用户2分钟前提交了咨询
    140****0526用户1分钟前提交了咨询
    177****3017用户2分钟前提交了咨询
    扬州用户4分钟前提交了咨询
    无锡用户1分钟前提交了咨询
    167****1317用户2分钟前提交了咨询
    盐城用户2分钟前提交了咨询
    144****1530用户2分钟前提交了咨询
    无锡用户4分钟前提交了咨询
    132****0173用户3分钟前提交了咨询
    镇江用户3分钟前提交了咨询
    连云港用户4分钟前提交了咨询
    徐州用户4分钟前提交了咨询
    164****7103用户2分钟前提交了咨询
    145****7365用户3分钟前提交了咨询
    扬州用户1分钟前提交了咨询
    宿迁用户4分钟前提交了咨询
    常州用户4分钟前提交了咨询
    连云港用户4分钟前提交了咨询
    连云港用户2分钟前提交了咨询
    175****4080用户3分钟前提交了咨询
    171****7685用户1分钟前提交了咨询
    宿迁用户4分钟前提交了咨询
    盐城用户2分钟前提交了咨询
    178****3073用户4分钟前提交了咨询
    宿迁用户4分钟前提交了咨询
    171****2033用户2分钟前提交了咨询
    143****2221用户3分钟前提交了咨询
    宿迁用户1分钟前提交了咨询
    常州用户4分钟前提交了咨询
    盐城用户4分钟前提交了咨询
    161****6208用户1分钟前提交了咨询
    164****3824用户2分钟前提交了咨询
    南京用户2分钟前提交了咨询
    镇江用户1分钟前提交了咨询
    徐州用户3分钟前提交了咨询
    镇江用户4分钟前提交了咨询
    泰州用户4分钟前提交了咨询
    淮安用户4分钟前提交了咨询
    163****7474用户1分钟前提交了咨询
    盐城用户3分钟前提交了咨询
    徐州用户1分钟前提交了咨询
    167****3870用户3分钟前提交了咨询
    常州用户1分钟前提交了咨询
    152****4012用户4分钟前提交了咨询
    141****1753用户1分钟前提交了咨询
    淮安用户2分钟前提交了咨询
    徐州用户2分钟前提交了咨询
    155****2712用户4分钟前提交了咨询
    130****7507用户2分钟前提交了咨询
    扬州用户4分钟前提交了咨询
    164****3630用户2分钟前提交了咨询
    176****4514用户1分钟前提交了咨询
    南通用户4分钟前提交了咨询
    淮安用户1分钟前提交了咨询
    135****6472用户3分钟前提交了咨询
    138****7603用户2分钟前提交了咨询
    南京用户1分钟前提交了咨询
    150****0627用户3分钟前提交了咨询
    138****1352用户3分钟前提交了咨询
    174****6347用户2分钟前提交了咨询
    146****6467用户4分钟前提交了咨询
    168****0055用户1分钟前提交了咨询
    142****1767用户4分钟前提交了咨询
    134****7404用户2分钟前提交了咨询
    苏州用户3分钟前提交了咨询
    153****2827用户3分钟前提交了咨询
    淮安用户1分钟前提交了咨询
    泰州用户3分钟前提交了咨询
    138****3083用户1分钟前提交了咨询
南通178****5874用户3分钟前已获取解答
南京178****4660用户2分钟前已获取解答
苏州156****3504用户1分钟前已获取解答
健康险保险公司拒赔吗
1. 逾期未支付保险费用。 2. 签订合同时未真实陈述。 3. 事故不符合保险责任。 4. 事故属免责条款,如自杀。 5. 寿险合同未经被保人同意无效,保险公司不赔偿。 6. 事故发生在免责期内,如寿险前180天。 7. 索赔时缺乏必要单据和资料。 8. 存在虚假陈述或欺诈,保险公司有权拒赔。 9. 超过索赔时效,保险公司不受理。
10w+浏览
金融保险
健康险保险公司拒赔怎么办
遇到保险理赔纠纷,可向银保监会投诉或法律途径解决。投诉需向当地银保监会分支提交书面材料,含事件详情、诉求、个人信息及证据。银保监会将转交处理,并要求直接联系您答复。重大事项或违规将受处罚。
10w+浏览
金融保险
抑郁症买健康保险会拒赔吗
抑郁症患者购买保险可能面临审核挑战:通过审核可享受理赔,但病史或未通过审核者无法获赔。重大疾病保险(如身故保障)在自缢死亡情况下可能仍有赔付,但抑郁症本身治疗费用医疗保险通常不报销,精神疾病治疗不在报销范围内,投保对抑郁症群体较为困难。
10w+浏览
金融保险
商业健康险包括哪些险种?
疾病保险指以疾病的发生为给付条件的保险;医疗保险指以约定医疗的发生为给付条件的保险;收入保障保险指以因意外伤害、疾病导致收入中断或减少为给付保险金条件的保险;长期看护保险指以因意外伤害、疾病失去自理能力导致需要看护为给付保险金条件的保险。
10w+浏览
金融保险
人寿保险健康险拒赔怎么处理
首先,仔细阅读保险合同,了解保险公司拒绝赔付的原因,并评估其合理性。若认为理由不充分,可以书面投诉并提供相关证据。其次,考虑寻求专业法律帮助,以更好地维护自己的权益。在此过程中,务必保持冷静、理智,按照法律程序操作,争取早日解决纠纷。同时,建议在未来购买保险时,选择信誉良好的保险公司,并详细阅读条款,避免类似问题再次发生。这样既能保护自己的利益,也能减少不必要的麻烦。
10w+浏览
金融保险
顶部
法律咨询顾问
法律咨询顾问 发来一条私信

您好,您的法律问题还没有找到满意的答案吗?可以直接私信我单独沟通哦。

温馨提示
浏览更多,不如直接问律师
律图法律咨询 24h在线
18万+

认证律师

15亿+

普法人次

9

最快响应

泰州135****3232用户1分钟前已提交咨询
淮安181****6806用户3分钟前已获取解答
无锡178****8511用户3分钟前已提交咨询
南京177****7408用户4分钟前已获取解答
徐州177****9816用户3分钟前已提交咨询
常州156****7621用户2分钟前已获取解答
立即咨询(问题解决率99%) 推荐使用

继续换一换