哪些情况不赔医疗保险金

待遇享受等待期或社保中断期间，医保个人账户余额不会清零，仍可继续用于医疗支出。但中断后无法享受统筹报销，重新缴纳后需等待一定期限，北京为六个月。报销仅限医保定点医院和药店，需达到起付线且不超过最高限额。特殊医疗如整形、减肥等费用不在报销范围内。开药前请咨询医生，确保药品符合报销条件。

以下情况产生的医疗费用，基本医疗保险不予赔付：非定点医疗机构就诊、超出医保目录范围的治疗与药品、未按规定程序申报或批准的医疗服务、违法违规行为导致的医疗费用，以及特定自付项目等。请遵守医保规定，合理就医。

医疗险拒赔情形多样。如投保人故意隐瞒疾病投保，保险公司会严格审查，发现即拒赔。另外，医疗险有免赔额，超出部分才赔；非合同约定的医疗费用、非指定医院的治疗费用，以及免责条款中的特定情形，如自残、犯罪等，保险公司均不赔付。购买时请认真研读合同，诚信告知健康状况，遵守约定，选择指定医院，以确保顺利获赔。