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做胃镜第三方保险不赔吗

最新修订 | 2024-05-11
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王颖律师
王颖律师
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律师解析
1.在本案例中,若客户仅向医师请求进行胃肠镜检查,这本质上属于个人对自身健康状况进行管理的决策,因此该行为无法获得对应的赔偿。然而,当客户在感知到胃肠道不适后,由医师根据医学专业知识建议进行相关检查时,这种行为则被视为治疗所必需且合理的一部分,因此,这类情况下产生的费用可得到相应的补偿。
2.当客户购买的医疗保障中包含住院责任,但未涉及门诊责任时,如果被开出的胃肠镜检查需要在门诊进行,那么在这种情况下,本次的理赔申请可能会被拒绝。值得注意的是,为了确保理赔的顺利进行,我司的保险代理人特别向客户强调要选择开具“日间手术”的证明,如此一来,该次理赔便能依据住院的标准予以核定。
3.胃肠镜检查作为一种较为普遍的治疗需求,保险公司通常会对客户过去两年内的就诊记录进行调查。在本案例中,保险公司只发现了客户有一次与胃肠道问题有关的就诊记录,但幸运的是,这仅仅是由于急性食物中毒引起的,与此次检查并无直接关联,并不符合“投保前已存在的病症”的定义,因此,保险公司最终决定给予理赔。
法律依据
《中华人民共和国保险法》第十八条 保险合同应当包括下列事项:
(一)保险人的名称和住所;
(二)投保人、被保险人的姓名或者名称、住所,以及人身保险的受益人的姓名或者名称、住所;
(三)保险标的;
(四)保险责任和责任免除;
(五)保险期间和保险责任开始时间;
(六)保险金额;
(七)保险费以及支付办法;
(八)保险金赔偿或者给付办法;
(九)违约责任和争议处理;
(十)订立合同的年、月、日。
投保人和保险人可以约定与保险有关的其他事项。
受益人是指人身保险合同中由被保险人或者投保人指定的享有保险金请求权的人。投保人、被保险人可以为受益人。
保险金额是指保险人承担赔偿或者给付保险金责任的最高限额。
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做胃镜第三方保险不赔吗
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做无痛胃镜医保报销吗
不报销,做胃镜检查需要的药费属于医保范围,无痛胃镜所需的麻药部分属于自费项目,大约可以报销在500元以内。胃镜的检查一般都不是纳入医保范围内的,所以,这个是需要自费的,在检查后拿处方到乡镇卫生院拿药,是可以报销一部分的。
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劳动纠纷
新规危险驾驶罪怎么判的
[律师回复] 解析:
关于严重危害道路安全的驾驶行为之法律条文规定如下:在某些特定情况下,将相应加重其惩罚程度:
首先,对于因导致交通事故的全部或主要责任而肇事,或者在发生交通事故之后选择逃跑,尚未构成其他罪名的人士;
其次,如果血液中酒精浓度达到了每百毫升二百毫克以上;
第三,在高速公路和城市快速公路上进行驾驶;
第四,在行驶过程中有承载乘客公共服务车辆的行为;
第五,涉及到严重超员、超载以及过度速度驾驶,以及未持有驾驶执照或未合法获取驾驶资质而驾驶机动车,甚至是使用伪造或变造的机动车牌照等严重触犯《道路交通安全法》行为的人群;
第六,逃避公安机关依法认证、审查,或者是拒绝接受、妨碍公安机关依法认证、审查,尚未构成其他罪行的人员;
第七,曾经因为酒后驾驶机动车而受到过行政处罚或者刑事追责的人员;
最后,其他可能需要加重处罚的特殊情况。
对于醉酒驾驶机动车的被告,如果他们以暴力、威胁手段阻碍公安机关依法进行检查,同时还构成了妨害公务罪等其他罪名,那么将会按照数罪并罚的原则进行处理。
对于被判定为醉酒驾驶机动车的被告,法院会判处其罚金,并且要确保他们的诉讼权益得到充分保障。在法定诉讼期限内,必须及时展开调查、提起诉讼、进行审判。对于醉酒驾驶机动车的犯罪嫌疑人、被告人,根据具体案情,可以采取拘留或者取保候审措施。如果符合取保候审的条件,但是犯罪嫌疑人、被告人无法提供保证人,也没有缴纳保证金,则可以采用监视居住的方式。对于那些违反取保候审、监视居住规定的犯罪嫌疑人、被告人,如果情节严重,可以考虑对其实施逮捕。
法律依据:
《刑法》第一百三十三条
【交通肇事罪】违反交通运输管理法规,因而发生重大事故,致人重伤、死亡或者使公私财产遭受重大损失的,处三年以下有期徒刑或者拘役;
交通运输肇事后逃逸或者有其他特别恶劣情节的,处三年以上七年以下有期徒刑;
因逃逸致人死亡的,处七年以上有期徒刑。
《刑法》第一百三十三条之一【危险驾驶罪】在道路上驾驶机动车,有下列情形之一的,处拘役,并处罚金:
(一)追逐竞驶,情节恶劣的;
(二)醉酒驾驶机动车的;
(三)从事校车业务或者旅客运输,严重超过额定乘员载客,或者严重超过规定时速行驶的;
(四)违反危险化学品安全管理规定运输危险化学品,危及公共安全的。
机动车所有人、管理人对前款第三项、第四项行为负有直接责任的,依照前款的规定处罚。
有前两款行为,同时构成其他犯罪的,依照处罚较重的规定定罪处罚。
无痛胃镜医保报销吗
不报销,做胃镜检查需要的药费属于医保范围,无痛胃镜所需的麻药部分属于自费项目,大约可以报销在500元以内。胃镜的检查一般都不是纳入医保范围内的,所以,这个是需要自费的,在检查后拿处方到乡镇卫生院拿药,是可以报销一部分的。
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劳动纠纷
小三可以告已婚男人强奸罪吗
[律师回复] 解析:
通常来讲,此类行为并不被社会舆论所认可,因为其违反了关于性侵犯方面的明确规定及相应的惩戒条令。
然而,出轨行为仅在道德层面上招致指责,但并未牵涉到刑法范畴之内。在这种情况下,对于涉案人采取经济制裁的可能性将会有所提升,即可能面临财产分配份额减少的困境。除此之外,假如将“出轨”视为“过错”行径,那么无过错的一方不仅有权主张离婚赔偿,而且还可依据保护无过错方权益的理论,向法庭提出对过错方财产分配进行适度调整的诉求,从而实现更为公平、合理的裁决结果。
法律依据:
《刑法》第二百三十六条
【强奸罪】以暴力、胁迫或者其他手段强奸妇女的,处三年以上十年以下有期徒刑。
奸淫不满十四周岁的幼女的,以强奸论,从重处罚。
强奸妇女、奸淫幼女,有下列情形之一的,处十年以上有期徒刑、无期徒刑或者死刑:
(一)强奸妇女、奸淫幼女情节恶劣的。
(二)强奸妇女、奸淫幼女多人的。
(三)在公共场所当众强奸妇女、奸淫幼女的。
(四)二人以上轮奸的。
(五)奸淫不满十周岁的幼女或者造成幼女伤害的。
(六)致使被害人重伤、死亡或者造成其他严重后果的。
律图黔南
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快速解决“刑事辩护”问题
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危险驾驶罪保险报不
[律师回复] 解析:
若危险驾驶罪并未导致人员伤亡和交通事故,那么当事人并不仅仅是面临罚款处分,还须支付罚金,因此,危险驾驶罪在保险条款中通常不被纳入赔付范围。
然而,如果因危险驾驶事件产生的后果较为严重,则需依据实际情况进行评估,决定是否予以赔偿。危险驾驶罪侵犯的法益主要在于公共安全,具体而言,就是指被告人的危险驾驶行为已实际影响到了公共安全,制造了巨大的潜在风险,针对的是不特定的大多数人群的生命财产安全,这是非常明确而且重要的事实。
至于危险驾驶罪的主观方面,表现得非常鲜明,一般都是故意为之,即他们很清楚自己在道路上醉酒驾驶机动车,或者在道路上驾驶机动车时竞相追逐的行为已经威胁到公共安全,甚至渴望或者容忍这样的状况发生。
法律依据:
《刑法》第一百三十三条
【交通肇事罪】违反交通运输管理法规,因而发生重大事故,致人重伤、死亡或者使公私财产遭受重大损失的,处三年以下有期徒刑或者拘役;
交通运输肇事后逃逸或者有其他特别恶劣情节的,处三年以上七年以下有期徒刑;
因逃逸致人死亡的,处七年以上有期徒刑。
《刑法》第一百三十三条之一【危险驾驶罪】在道路上驾驶机动车,有下列情形之一的,处拘役,并处罚金:
(一)追逐竞驶,情节恶劣的;
(二)醉酒驾驶机动车的;
(三)从事校车业务或者旅客运输,严重超过额定乘员载客,或者严重超过规定时速行驶的;
(四)违反危险化学品安全管理规定运输危险化学品,危及公共安全的。
机动车所有人、管理人对前款第三项、第四项行为负有直接责任的,依照前款的规定处罚。
有前两款行为,同时构成其他犯罪的,依照处罚较重的规定定罪处罚。
没驾驶证算不算危险驾驶罪
[律师回复] 解析:
无证驾驶并不属于危险驾驶罪的范畴。它仅仅是一种普遍存在的违法行为,通常会被处以罚款以及扣除相应分数的严厉惩罚。
然而,危险驾驶罪则是一种刑事犯罪行为,具体包括以下几种情况:在道路上进行追逐竞驶且情节恶劣者;醉酒后驾驶机动车辆者;从事校车业务或旅客运输工作,严重超过额定乘员载客数量,或者严重超过规定时速行驶者;违反危险化学品安全管理规定运输危险化学品,对公共安全构成威胁者,以上这些行为都可能涉嫌危险驾驶罪。
法律依据:
《刑法》第一百三十三条
【交通肇事罪】违反交通运输管理法规,因而发生重大事故,致人重伤、死亡或者使公私财产遭受重大损失的,处三年以下有期徒刑或者拘役;
交通运输肇事后逃逸或者有其他特别恶劣情节的,处三年以上七年以下有期徒刑;
因逃逸致人死亡的,处七年以上有期徒刑。
《刑法》第一百三十三条之一【危险驾驶罪】在道路上驾驶机动车,有下列情形之一的,处拘役,并处罚金:
(一)追逐竞驶,情节恶劣的;
(二)醉酒驾驶机动车的;
(三)从事校车业务或者旅客运输,严重超过额定乘员载客,或者严重超过规定时速行驶的;
(四)违反危险化学品安全管理规定运输危险化学品,危及公共安全的。
机动车所有人、管理人对前款第三项、第四项行为负有直接责任的,依照前款的规定处罚。
有前两款行为,同时构成其他犯罪的,依照处罚较重的规定定罪处罚。
第三者责任险中的第三者是谁
第三者是指除被保险人与保险人以外的,因保险车辆的意外事故致使保险车辆下的人员或财产遭受损害的受害方。
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金融保险
法人职务侵占罪必须满足三个条件都有什么
[律师回复] 解析:
职务侵占罪,系指公司、企业以及其他组织的成员,凭借其所担任职位的职权优势,将所在单位的财务资源非法据为已有,并且涉及金额巨大的违法行为。本罪的构成要素主要包含以下几个方面:
首先,行为的客体要件,即本罪的犯罪客体是公司、企业或者其他组织的财产所有权。
其次,行为的客观要件,即本罪在客观方面表现为利用职务上的便利条件,非法侵占本单位的财务资源,并且涉及金额巨大的行为。
具体来说,这包括以下三个方面的内容:
第一,行为人必须是利用自身职务上的便利条件;
第二,行为人必须实施了侵占的行为;
第三,行为人必须达到了涉及金额巨大的程度。
再次,行为的主体要件,即本罪的主体为特定的主体,包括公司、企业或者其他组织的成员。
最后,行为的主观要件,即本罪在主观方面是直接故意的心态,并且具有非法占有公司、企业或者其他组织财务资源的意图。也就是说,行为人试图在经济领域中获取对本单位财务资源的占有、收益、处分等权利。
至于行为人是否已经实际获得或者行使了这些权利,都不会影响到犯罪的成立与否。
法律依据:
《刑法》第二百七十一条
【职务侵占罪】公司、企业或者其他单位的工作人员,利用职务上的便利,将本单位财物非法占为己有,数额较大的,处三年以下有期徒刑或者拘役,并处罚金;
数额巨大的,处三年以上十年以下有期徒刑,并处罚金;
数额特别巨大的,处十年以上有期徒刑或者无期徒刑,并处罚金。
【贪污罪】国有公司、企业或者其他国有单位中从事公务的人员和国有公司、企业或者其他国有单位委派到非国有公司、企业以及其他单位从事公务的人员有前款行为的,依照本法第三百八十二条、第三百八十三条的规定定罪处罚。
律图杭州
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快速解决“刑事辩护”问题
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危险驾驶罪最量刑多少
[律师回复] 解析:
首先,必须明确指出的是,危险驾驶罪的最高刑罚仅限于拘役,且拘役的期限应当在一个月至六个月之间。
其次,如果危险驾驶行为导致了人员伤亡或其它重大财产损失,那么就应该根据情节严重程度予以判断是否应该被认定为交通肇事罪;
至于妨碍交通执法人员纠正行为或危险驾驶的行为,则可能会涉及到妨害公务罪的问题。更具体地说,所谓的危险驾驶罪就是指在饮酒过量或是处于醉酒状态下,或者通过追逐竞速、严重超载、非法运输危险化学品等方式在道路上驾驶机动车辆,从而对公共安全构成威胁的犯罪行为。
法律依据:
《刑法》第一百三十三条
【交通肇事罪】违反交通运输管理法规,因而发生重大事故,致人重伤、死亡或者使公私财产遭受重大损失的,处三年以下有期徒刑或者拘役;
交通运输肇事后逃逸或者有其他特别恶劣情节的,处三年以上七年以下有期徒刑;
因逃逸致人死亡的,处七年以上有期徒刑。
《刑法》第一百三十三条之一【危险驾驶罪】在道路上驾驶机动车,有下列情形之一的,处拘役,并处罚金:
(一)追逐竞驶,情节恶劣的;
(二)醉酒驾驶机动车的;
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(四)违反危险化学品安全管理规定运输危险化学品,危及公共安全的。
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有前两款行为,同时构成其他犯罪的,依照处罚较重的规定定罪处罚。
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危险驾驶罪多少含量判刑
[律师回复] 解析:
根据我国刑法典相关规定,危险驾驶罪中的酒精含量阈值主要由以下两项标准组成:
一是饮酒驾车标准,该标准规定酒精摄入量应大于或等于20毫克/百毫升,但同时应当小于80毫克/百毫升;
二是醉酒驾车标准,该标准则要求酒精摄入量必须大于或等于80毫克/百毫升。在每100毫升血液中,若酒精含量介于20毫克至79毫克之间,则被视为酒后驾车行为;而当酒精含量超过80毫克时,便构成了醉酒驾车行为。
法律依据:
《刑法》第一百三十三条
【交通肇事罪】违反交通运输管理法规,因而发生重大事故,致人重伤、死亡或者使公私财产遭受重大损失的,处三年以下有期徒刑或者拘役;
交通运输肇事后逃逸或者有其他特别恶劣情节的,处三年以上七年以下有期徒刑;
因逃逸致人死亡的,处七年以上有期徒刑。
《刑法》第一百三十三条之一【危险驾驶罪】在道路上驾驶机动车,有下列情形之一的,处拘役,并处罚金:
(一)追逐竞驶,情节恶劣的;
(二)醉酒驾驶机动车的;
(三)从事校车业务或者旅客运输,严重超过额定乘员载客,或者严重超过规定时速行驶的;
(四)违反危险化学品安全管理规定运输危险化学品,危及公共安全的。
机动车所有人、管理人对前款第三项、第四项行为负有直接责任的,依照前款的规定处罚。
有前两款行为,同时构成其他犯罪的,依照处罚较重的规定定罪处罚。
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什么是第三责任险,买第三责任险多少钱
是指被保险人允许的合格驾驶员在使用被保险车辆过程中发生的意外事故,致使第三者遭受人身伤亡或财产的直接损失,依法应当由被保险人支付的赔偿金额,保险人会按照保险合同中的有关规定给予赔偿。
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金融保险
危险驾驶罪有什么禁止令内容
[律师回复] 解析:
关于危险驾驶罪的法律条款明确指出,根据犯罪情节加重处理的范围包括:
(1)若该犯罪行为已经造成了严重的交通事故,且被判定为全责或主责方,亦或是在酿成交通事故之后选择逃离现场,尚未构成更严重的犯罪行为;
(2)若血液中酒精浓度高达每百毫升200毫克及以上;
(3)在高速公路以及城市快速公路上进行驾驶活动;
(4)驾驶载客运营机动车;
(5)存在严重的超员、超载或超速驾驶行为,同时无驾驶资格驾驶机动车,使用伪造或变造的机动车牌照等严重违反道路交通安全法规的行为;
(6)逃避公安机关依法进行的检查,或者拒绝、阻碍公安机关依法进行的检查,尚未构成其他犯罪行为;
(7)曾经因为酒后驾驶机动车而受到过行政处罚或者刑事追究;
(8)其他可能需要加重处罚的情形。
对于醉酒驾驶机动车的被告,如果其以暴力、威胁手段阻碍公安机关依法进行的检查,并且还构成了妨害公务罪等其他犯罪行为,则应按照数罪并罚的原则进行处罚。
在对醉酒驾驶机动车的被告判处罚金时,必须切实保护被告的诉讼权益,确保在法定诉讼期限内完成侦查、起诉和审判工作。对于醉酒驾驶机动车的被告,根据案件具体情况,可以采取拘留或者取保候审措施。对于符合取保候审条件,但是被告无法提供保证人,也未缴纳保证金的,可以采用监视居住方式。对于违反取保候审、监视居住规定的被告,情节严重者,可以依法逮捕。
法律依据:
《刑法》第一百三十三条
【交通肇事罪】违反交通运输管理法规,因而发生重大事故,致人重伤、死亡或者使公私财产遭受重大损失的,处三年以下有期徒刑或者拘役;
交通运输肇事后逃逸或者有其他特别恶劣情节的,处三年以上七年以下有期徒刑;
因逃逸致人死亡的,处七年以上有期徒刑。
《刑法》第一百三十三条之一【危险驾驶罪】在道路上驾驶机动车,有下列情形之一的,处拘役,并处罚金:
(一)追逐竞驶,情节恶劣的;
(二)醉酒驾驶机动车的;
(三)从事校车业务或者旅客运输,严重超过额定乘员载客,或者严重超过规定时速行驶的;
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机动车所有人、管理人对前款第三项、第四项行为负有直接责任的,依照前款的规定处罚。
有前两款行为,同时构成其他犯罪的,依照处罚较重的规定定罪处罚。
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什么是第三责任险?购买第三方责任险多少钱?
第三方责任险是指由于被保险人疏忽过失而给第三者造成财产损失或者人身伤害,保险公司对第三者财产进行赔偿或对第三者人身伤害进行给付的一种保险。第三方责任险为非强制性的保险。
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金融保险
危险驾驶罪的人要立马抓起来吗
[律师回复] 解析:
根据《中华人民共和国刑事诉讼法》之规定,对于涉嫌构成危险驾驶罪的犯罪嫌疑人而言,在满足特定法定条件的情况下,司法机关有权决定进行逮捕。具体而言,若已有确凿证据证实该犯罪嫌疑人已经构成了犯罪事实,同时,其行为有可能导致他面临最高可达有期徒刑的刑罚时,即使是采用了取保候审这一强制措施,仍无法有效防止其可能会产生以下社会危险性,那么,司法机关便应依法对其实施逮捕:
(1)可能会继续实施新的犯罪行为;
(2)存在着对国家安全、公共安全或社会秩序造成实际威胁的现实危险;
(3)可能会销毁、篡改关键证据,干扰证人作证或者串通他人进行虚假陈述;
(4)可能会对受害者、举报人、控告人实施报复行为;
(5)存在试图自杀或者逃脱法律制裁的意图。
法律依据:
《中华人民共和国刑法》第一百三十三条之一
【危险驾驶罪】在道路上驾驶机动车,有下列情形之一的,处拘役,并处罚金:
(一)追逐竞驶,情节恶劣的;
(二)醉酒驾驶机动车的;
(三)从事校车业务或者旅客运输,严重超过额定乘员载客,或者严重超过规定时速行驶的;
(四)违反危险化学品安全管理规定运输危险化学品,危及公共安全的。
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有前两款行为,同时构成其他犯罪的,依照处罚较重的规定定罪处罚。
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涉嫌危险驾驶罪如何处理
[律师回复] 解析:
1、针对触犯危险驾驶罪行的惩戒措施包括:判处剥夺人身自由的拘役刑罚,同时并处相应罚金。
2、所谓危险驾驶罪,是指在道路上驾驶机动车辆过程中,存在追逐竞驶行为且情节恶劣者;以及醉酒后驾驶机动车的人员;或者从事校车业务或旅客运输工作,严重超过额定乘员载客数量,或者严重超过规定时速行驶的从业人员。
3、此外,违反危险化学品安全管理规定运输危险化学品,导致公共安全受到威胁的情况之一也属于危险驾驶罪的范畴。
法律依据:
《刑法》第一百三十三条
【交通肇事罪】违反交通运输管理法规,因而发生重大事故,致人重伤、死亡或者使公私财产遭受重大损失的,处三年以下有期徒刑或者拘役;
交通运输肇事后逃逸或者有其他特别恶劣情节的,处三年以上七年以下有期徒刑;
因逃逸致人死亡的,处七年以上有期徒刑。
《刑法》第一百三十三条之一【危险驾驶罪】在道路上驾驶机动车,有下列情形之一的,处拘役,并处罚金:
(一)追逐竞驶,情节恶劣的;
(二)醉酒驾驶机动车的;
(三)从事校车业务或者旅客运输,严重超过额定乘员载客,或者严重超过规定时速行驶的;
(四)违反危险化学品安全管理规定运输危险化学品,危及公共安全的。
机动车所有人、管理人对前款第三项、第四项行为负有直接责任的,依照前款的规定处罚。
有前两款行为,同时构成其他犯罪的,依照处罚较重的规定定罪处罚。
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