投保大病保险拒赔如何维权
最新修订 | 2024-05-12
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- 律师解析
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若保险公司未能给予适当理赔，可考虑向保险公司或中国银行业监督管理委员会进行投诉，亦可直接向当地法院提起诉讼。在保险合同中，如果有明确的关于赔偿或支付保险金额的时间期限规定，那么保险人必须依照该约定来切实履行其赔偿或支付保险金的法定义务。倘若保险人未能及时履行上述义务，除了需支付保险金之外，还应赔偿被保险人或受益人因此而遭受的经济损失。任何单位及个人都无权非法干涉保险人履行赔偿或支付保险金的职责，同时也不能限制被保险人或受益人获取保险金的合法权益。以下是保险公司理赔的具体流程：
首先，当投保人提出理赔申请时，保险公司的负责人将亲自前往事故现场核实实际情况；
其次，保险公司需要对投保人提供的相关资料进行严格审查，以确定理赔义务是否符合法律法规以及保险合同的规定；
再次，保险公司将对责任方进行认定；
最后，保险公司会依据实际情况决定理赔是否生效，若理赔生效，通常会在10个工作日内完成款项支付，否则将会通知投保人并说明理由。
- 法律依据
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《保险法》第二十三条
保险人收到被保险人或者受益人的赔偿或者给付保险金的请求后，应当及时作出核定;情形复杂的，应当在三十日内作出核定，但合同另有约定的除外。
保险人应当将核定结果通知被保险人或者受益人;对属于保险责任的，在与被保险人或者受益人达成赔偿或者给付保险金的协议后十日内，履行赔偿或者给付保险金义务。保险合同对赔偿或者给付保险金的期限有约定的，保险人应当按照约定履行赔偿或者给付保险金义务。
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带病投保被保险公司拒赔如何维权若投保时隐瞒疾病遭拒赔，可尝试以下维权途径：首先，与保险公司沟通解释情况；其次，寻求专业法律建议，了解自身权益；最后，如沟通无果，可考虑向监管部门投诉或提起法律诉讼，以维护自身合法权益。
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健康保险重大疾病拒赔如何维权保险拒赔原因多样，如合同不符或资料不全。申诉需深入理解拒赔原因，提供完整合同、申请书、现场照片、诊断证明及警方认定书等。若保险公司拒赔，应书面说明理由，并保存证据。涉嫌违规可向监管部门投诉，维护权益。
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什么病属于大病医保(1)恶性肿瘤—不包括部分早期恶性肿瘤；(2)急性心肌梗塞；(3)脑中风后遗症—永久性的功能障碍；(4)重大器官移植术或造血干细胞移植术—须异体移植手术。
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投保大病保险拒赔如何维权
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什么病属于大病医保
(1)恶性肿瘤—不包括部分早期恶性肿瘤；(2)急性心肌梗塞；(3)脑中风后遗症—永久性的功能障碍；(4)重大器官移植术或造血干细胞移植术—须异体移植手术。
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大病保险包括哪些病
第一诊断或主要诊断患有儿童白血病（0-14周岁）、儿童先天性心脏病（0-14周岁）、终末期肾病、乳腺癌、宫颈癌、重性精神疾病、耐多药肺结核、艾滋病机会性感染、肺癌、食道癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、慢性粒细胞白血病等。
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劳动纠纷退休4年了，今年5月刚追回单位未足额交纳的公积金，社保这块去税务投诉可以吗？
[律师回复] 您好，建议您详细描述具体问题
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公司欠工资三个月没发工资了，在公司工作七八年了没有社保，wx五险一金，现在打电话老板不接，信息不回
[律师回复] 你好，可以去劳动局仲裁，社保可以去社保局投诉。具体可以联系我咨询。
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第一诊断或主要诊断患有儿童白血病（0-14周岁）、儿童先天性心脏病（0-14周岁）、终末期肾病、乳腺癌、宫颈癌、重性精神疾病、耐多药肺结核、艾滋病机会性感染、肺癌、食道癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、慢性粒细胞白血病等。
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劳动纠纷和对方吵架导致我精神疾病复发加重，对方如何赔偿多少
[律师回复] 具体情况具体分析，来电沟通一下具体情况
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对方出示谅解书找律师缓刑的几率是不是要大一些
[律师回复] 你好！被害人出具谅解书，可以减轻基准刑的20%以下，对于积极赔偿被害人经济损失并取得谅解的，可以减少基准型的40%以下。积极赔偿或取得谅解，都是可以从轻处罚的情节，当然会提高判处缓刑的几率。
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[律师回复] 你好具体什么情况呢？
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你好 公司股权出质 新的法人接手有那些风险。
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大连社保大病保险是属于社保吗？
大连社保大病保险就是属于社保，社会保障的医疗保险为分两种，一种是基本医疗保险，另一种是大病医疗统筹；在报销大病医疗保险主要是发生在超过了基本医疗保险时才会进行实施的。
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