律图审稿专业委员会3轮严审

先天性心脏病保险能赔不

#医疗保险纠纷 最新修订 | 2024-10-16
1.1w浏览
刘蔓萍律师
刘蔓萍律师在线
北京风展律师事务所/高级合伙人
5.0分服务:5202人
咨询我
专业处理医疗保险纠纷方面的问题很专业
态度好推荐!给我定制了解决方案,问题解决了
可靠专业能力强,医疗保险纠纷方面处理经验丰富
经验丰富经验足口碑好,擅长多领域法律问题解决了我的困扰
回复很快擅长代理医疗保险纠纷及多种案件
形象专业很快就回复我了,处理问题很高效
律师解析
在我国城镇居民医疗保险范围内,先天性心脏病作为一种常见的疾病,其接受手术所产生的医疗费用是可以获得部分或全部报销的。
然而需要注意的是,商业保险与社会保险存在着明显的区别,每种保险合同都会清晰地列出一系列免责条款,涵盖了疾病种类、期限等方面的限制条件。以医疗报销保险为例,对于先天性的疾病往往是排除在保障范围之外的。
针对先天性心脏病患者,虽然可以申请免费治疗,但需满足特定的条件且国家给予的名额有限制。具体操作流程可通过红十字会进行咨询和申请。对于先天性心脏病的治疗方式,通常采用心脏瓣膜置换术或修补术等方法,这些治疗手段能够有效缓解病情,但仍有个别病例在积极治疗后可能会留下一定程度的后遗症。
法律依据
《保险法》第五十七条规定:投保人对保险公司理赔决定不服的,可以依据保险合同约定或者与保险公司协商解决;协商不成的,可以申请仲裁或者向人民法院提起诉讼。
投诉/举报
免责声明:以上内容由律图网结合政策法规及互联网相关知识整合,不代表平台的观点和立场。若内容有误或侵权,请通过右侧【投诉/举报】联系我们更正或删除。
展开
本文字数较多,预估阅读时间较长
浏览全文
淮安180****7400用户3分钟前已获取解答
连云港134****9309用户3分钟前已获取解答
南通188****9193用户1分钟前已获取解答
问题没解答? 125506人选择咨询律师
3099位律师在线平均3分钟响应99%好评
先天性心脏病保险能赔不
一键咨询
  • 南通用户1分钟前提交了咨询
    盐城用户3分钟前提交了咨询
    171****8040用户1分钟前提交了咨询
    淮安用户3分钟前提交了咨询
    徐州用户3分钟前提交了咨询
    147****7057用户3分钟前提交了咨询
    常州用户3分钟前提交了咨询
    132****0341用户1分钟前提交了咨询
    134****0568用户1分钟前提交了咨询
    175****8047用户1分钟前提交了咨询
    泰州用户2分钟前提交了咨询
    徐州用户3分钟前提交了咨询
    盐城用户2分钟前提交了咨询
    苏州用户1分钟前提交了咨询
    徐州用户4分钟前提交了咨询
  • 141****0201用户1分钟前提交了咨询
    162****4503用户1分钟前提交了咨询
    盐城用户4分钟前提交了咨询
    常州用户1分钟前提交了咨询
    172****4682用户4分钟前提交了咨询
    166****5806用户3分钟前提交了咨询
    南通用户1分钟前提交了咨询
    160****2764用户1分钟前提交了咨询
    无锡用户2分钟前提交了咨询
    宿迁用户1分钟前提交了咨询
    宿迁用户1分钟前提交了咨询
    168****7783用户1分钟前提交了咨询
    盐城用户3分钟前提交了咨询
    徐州用户3分钟前提交了咨询
    宿迁用户4分钟前提交了咨询
    盐城用户4分钟前提交了咨询
    宿迁用户3分钟前提交了咨询
    泰州用户1分钟前提交了咨询
    南通用户2分钟前提交了咨询
    徐州用户2分钟前提交了咨询
    170****1087用户2分钟前提交了咨询
    146****8277用户3分钟前提交了咨询
    133****2252用户3分钟前提交了咨询
    167****2644用户2分钟前提交了咨询
    常州用户2分钟前提交了咨询
    160****0047用户3分钟前提交了咨询
    142****6645用户1分钟前提交了咨询
    140****1378用户1分钟前提交了咨询
    连云港用户3分钟前提交了咨询
    154****6524用户4分钟前提交了咨询
    常州用户1分钟前提交了咨询
    140****3168用户1分钟前提交了咨询
    徐州用户1分钟前提交了咨询
    徐州用户2分钟前提交了咨询
    苏州用户4分钟前提交了咨询
    142****8644用户4分钟前提交了咨询
    连云港用户4分钟前提交了咨询
    134****6385用户3分钟前提交了咨询
    苏州用户3分钟前提交了咨询
    145****2603用户3分钟前提交了咨询
    137****0630用户4分钟前提交了咨询
    145****1835用户1分钟前提交了咨询
    168****0571用户1分钟前提交了咨询
    盐城用户3分钟前提交了咨询
    155****5758用户2分钟前提交了咨询
    158****8145用户1分钟前提交了咨询
    徐州用户2分钟前提交了咨询
    133****0132用户2分钟前提交了咨询
    南通用户3分钟前提交了咨询
    166****1523用户3分钟前提交了咨询
    常州用户2分钟前提交了咨询
    163****8656用户4分钟前提交了咨询
    淮安用户2分钟前提交了咨询
    淮安用户4分钟前提交了咨询
    143****2387用户2分钟前提交了咨询
    141****8318用户2分钟前提交了咨询
    140****8320用户1分钟前提交了咨询
    徐州用户2分钟前提交了咨询
    南通用户3分钟前提交了咨询
    140****2803用户4分钟前提交了咨询
    镇江用户4分钟前提交了咨询
    南通用户3分钟前提交了咨询
    宿迁用户4分钟前提交了咨询
    167****1644用户1分钟前提交了咨询
    173****2465用户3分钟前提交了咨询
    172****2246用户2分钟前提交了咨询
    无锡用户1分钟前提交了咨询
    144****3313用户2分钟前提交了咨询
    173****6482用户2分钟前提交了咨询
    无锡用户3分钟前提交了咨询
    132****6681用户3分钟前提交了咨询
    141****3262用户4分钟前提交了咨询
    152****2376用户3分钟前提交了咨询
    136****3458用户1分钟前提交了咨询
    宿迁用户3分钟前提交了咨询
    153****6272用户3分钟前提交了咨询
    132****1140用户2分钟前提交了咨询
    157****2068用户1分钟前提交了咨询
    166****0581用户4分钟前提交了咨询
    宿迁用户2分钟前提交了咨询
    南京用户2分钟前提交了咨询
    常州用户1分钟前提交了咨询
    137****6186用户4分钟前提交了咨询
    158****4883用户2分钟前提交了咨询
    盐城用户3分钟前提交了咨询
徐州180****6135用户1分钟前已获取解答
南通178****7690用户3分钟前已获取解答
无锡152****4301用户2分钟前已获取解答
先天性心脏病保险赔不
投保后查出先天性疾病的,保险公司一般无需理赔。投保后发现患有先天性心脏病,虽未故意隐瞒,但属保险公司免责情形,保险公司无需理赔。如果要保险公司理赔的,对保险公司不公平。
10w+浏览
金融保险
先天性心脏病保险赔不
投保后确诊先天性疾病,保险公司常无需理赔。如先天性心脏病,即使投保人未故意隐瞒,但属免责范围,保险公司不赔偿。要求理赔会增加保险公司负担和损失,因此,不赔偿是公平的。
1w浏览2024-05-11
先天性心脏病保险赔不
10w+浏览2024-08-01
先天性心脏病保险能赔不
城镇居民医疗保险范围中,先天性心脏病做手术可以报销医疗费,商业保险跟社会保险是不同的,每份合同中都有一些免责任条款,其中就有先见性疾病。这一项特别是医疗报销类的保险,对于先天性疾病都是不在保障范围内的。 先天性心脏病可以申请免费治疗,但是国家是有名额的,通过红十字会进行申请,对于先天性心脏病。如果说有异常,那么我们一般采取的就是心脏的瓣膜或者是这个置换术或者是修补术来进行治疗。一般都能得到一个很好的缓解,但是也有个别的病人,尽管经过积极治疗之后,患者仍然会有留有一些后遗症的情况。
10w+浏览
金融保险
先天性心脏病保险能赔不
在我国城镇居民医疗保险中,先天性心脏病手术费用可获得部分或全部报销。但商业保险多不覆盖先天性疾病。虽然国家有免费治疗政策,但名额有限,可通过红十字会申请。治疗方式如瓣膜置换、修补术等,部分病例可能留有后遗症。
1w浏览2024-05-14
先天性心脏病能离婚吗
10w+浏览2024-03-01
妻子有先天性心脏病能离婚吗?
在现实生活中,很多人常常因为对法律知识了解的很少,而导致自己没有办法去维护自己的合法权益。所以我们需要多多了解一些于自己息息相关的法律知识,本篇文章为您整理了一些关于妻子有先天性心脏病能离婚吗?的法律知识,请阅读文章详细内容了解。
10w+浏览
婚姻家庭
先天性心脏病保险不赔吗
先天性心脏病在保险理赔中通常被排除在外。购买保单后确诊,保险公司一般不赔偿。即使投保人未告知此疾病,保险公司也有权拒绝赔偿。坚持理赔对保险公司不公平,因此先天性心脏病不属于保险理赔范畴。
1w浏览2024-06-07
先天性心脏病不算工伤
10w+浏览2024-02-21
妻子有先天性心脏病能离婚吗?
我们的工作、学习甚至平常生活过程中,相信会遇到很多法律方面的问题,本篇文章对我们可能遇到的法律问题作出了具体的法律知识解答,希望可以通过这篇文章帮助您了解更多与妻子有先天性心脏病能离婚吗相关的法律方面知识。
10w+浏览
婚姻家庭
监外执行包括先天性心脏病吗
关于先天性心脏病患者能否申请监外执行,这是一个需综合考虑多种因素才能得出答案的问题,其中包括疾病的严重程度、对狱中生活及生命健康所产生的潜在影响等等。通常情况下,若先天性心脏病患者的病情较为严重,可能会对其在监狱中的正常服刑以及生命健康构成威胁,那么经过法定程序的鉴定与审批后,便有可能得到监外执行的许可。然而,若患者的病情相对较轻,并未对其正常服刑造成明显影响,则通常难以获得监外执行的批准。
1w浏览2024-10-27
先天性心脏病保险不赔吗
10w+浏览2024-07-15
妻子有先天性心脏病能离婚吗?
妻子有先天性心脏病也是可以离婚的,离婚是通过自愿的方式来进行处理,只要协商好就可以通过协议的方式离婚,如果一方离婚另一方不离的,那么是可以通过诉讼的方式来进行解决。
10w+浏览
婚姻家庭
先天性心脏病保险公司理赔不赔
保险公司通常不会为先天性疾病承担赔偿责任,即使投保人在签署保单时已披露心脏病情况,因为这在保险条款中被视为免责。即使投保人知情,保险公司也不必理赔,认为对此类情况理赔不具合理性。
1w浏览2024-05-09
先天性心脏病算不算工伤
10w+浏览2024-10-18
顶部
法律咨询顾问
法律咨询顾问 发来一条私信

您好,您的法律问题还没有找到满意的答案吗?可以直接私信我单独沟通哦。

温馨提示
浏览更多,不如直接问律师
律图法律咨询 24h在线
18万+

认证律师

15亿+

普法人次

9

最快响应

盐城134****5363用户3分钟前已提交咨询
南京152****6245用户3分钟前已获取解答
苏州180****8054用户3分钟前已提交咨询
沭阳177****6506用户3分钟前已获取解答
宿迁178****7949用户4分钟前已提交咨询
泰州178****4551用户2分钟前已获取解答
立即咨询(问题解决率99%) 推荐使用

继续换一换