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哪种意外保险不赔

最新修订 | 2024-09-18
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律师解析
在一般情况下,意外险的理赔范围并不涵盖以下几类状况:
首先,猝死。猝死的起因是身体内部的因素所致,并非外部的意外伤害所引起。
其次,因病摔倒身亡。对于健康人群而言,摔倒是难以引发死亡事件的,因此保险公司将其认定为由疾病诱发的事件,并不予以赔付。
再次,个体食物中毒。在这样的案例中,保险公司可能判定为个体内在体质因素,这不属于意外伤害的范畴,只有三名或以上的人员同时中毒,保险公司才有可能进行赔偿。接下来,中暑身亡。中暑的产生与个人身体素质和机能具有密切关联,一般情况下属于可预测的情形,因此并不符合意外伤害的定义。
此外,高原反应也是如此。高原缺氧是一种可以预知到的现象,并非突发且无法预见。
最后,妊娠意外。鉴于女性孕期面临较高的风险,容易遭遇各种意外,大多数保险公司均将此类情况列入免责条款。
再者,汽车事故。当机动车发生意外事故时,若该车辆已超过年检期限,或是未按规定购买交强险,甚至存在被保人酒后驾车无证驾驶违规行为,那么在此情况下,意外险均不会对其进行赔付。
此外,高风险的运动也不在理赔范围之内。投保人明知某些运动具有极高的潜在危险性,如攀岩、跳伞等,却仍然决定进行挑战,在此情况下,保险公司同样有权拒绝对其进行承保。还有一项是整容手术意外。整容手术本身就具备一定程度的自愿性质,涉及的风险也应在可预见范围内,不属于意外险的保障范围。
最后,是因犯罪或拘捕引发的意外。
法律依据
《保险法》第二十三条
保险人收到被保险人或者受益人的赔偿或者给付保险金的请求后,应当及时作出核定;情形复杂的,应当在三十日内作出核定,但合同另有约定的除外。
保险人应当将核定结果通知被保险人或者受益人;对属于保险责任的,在与被保险人或者受益人达成赔偿或者给付保险金的协议后十日内,履行赔偿或者给付保险金义务。保险合同对赔偿或者给付保险金的期限有约定的,保险人应当按照约定履行赔偿或者给付保险金义务。
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意外险哪种保险不赔
在保险合同中,如投保人故意导致被保险人伤亡,保险公司不承担赔偿责任。但如果投保人已连续缴费两年以上,保险公司应退还保单现金价值给合法权益人。受益人如故意造成被保险人伤亡,其受益权丧失。若被保险人在合同成立或恢复后两年内自杀,除无民事行为能力者外,保险公司不付保险金,但退还现金价值。因故意犯罪或抗拒刑事强制措施致伤或死亡,保险公司同样不负责赔偿,但需退还已缴两年以上保费的现金价值。
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金融保险
买意外保险哪些不赔险种
意外险种类多,保障范围各异,部分理赔情况常见。购买前请详读条款,理解保障范围。特殊状况可能无法覆盖。投保简便,但理赔时拒赔可能让消费者意外。保险公司并非逃避责任,而是基于条款规定。
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金融保险
买意外保险哪些不赔险种
意外险种类多,保障范围各异,部分理赔情况常见。购买前请详读条款,理解保障范围。特殊状况可能无法覆盖。投保简便,但理赔时拒赔可能让消费者意外。保险公司并非逃避责任,而是基于条款规定。
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金融保险
意外保险哪种情况不赔
对于意外保险,根据法律规定,因下列情形之一导致被保险人身故、残疾或烧伤的,保险公司不承担保险理赔责任: 1、投保人对被保险人的故意杀害、故意伤害。 2、被保险人自杀、故意自伤、故意犯罪、故意行为而导致打斗或被袭击,抗拒依法采取的形式强制措施。 3、被保险人酗酒、主动吸食毒品或注射毒品。 4、被保险人酒后驾驶、无合法有效驾驶执照驾驶或驾驶无有效行驶证的机动车。 5、被保险人因精神疾患导致的意外事故。
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金融保险
哪种情况是意外保险不赔
不可保意外伤害是意外险不覆盖的风险,依据法律和社会权益,保险公司不承担此类风险。主要类型包括:违法犯罪、挑衅斗殴、酗酒滥用药物和自我伤害等行为导致的意外伤害。这些行为均不受保险保障,请被保险人遵守法律法规,保持健康生活方式。
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