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放疗费用是否可以报销医保

#医疗保险纠纷 最新修订 | 2024-10-16
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刘蔓萍律师
刘蔓萍律师在线
北京风展律师事务所/高级合伙人
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律师解析
关于放疗能否使用医保进行报销的问题,我们可以有以下详细明确的解答。
首先值得注意的是,有四类医疗费用并不被纳入基本医疗保险基金支付的范畴。
具体来说,第一种情况是指应当直接从各类保险基金中支付的费用;
其次,应当由侵权方承担的责任医药费也不属于基本医疗保险基金支付范围之内;
再次,那些应该由公共卫生负责的医疗费用亦不在基本医疗保险的涵盖范围内;
最后,若患者需要在境外接受医疗救治,同样无法享受基本医疗保险的福利待遇。
言归正传,介绍一下医疗保险卡在住院结算时的具体报销流程。
如果您是报销当事人,可以手持医保卡到指定医院就诊,经医生诊断确认病情无误后,便可顺利开具入院证明文件。
然后在医院窗口办理住院登记手续,并且请您先行垫付所需的治疗费用。
报销必备的材料包括(本人或代办人)有效身份证明文件(如身份证原件)、医保卡、病历本、入院证明以及相关检查报告等资料,将这些材料的原件提交给当地社保部门即可完成报销程序。
请您知晓,“医保”通常特指医疗保险。
这种保险主要以基本医疗保险为主体,它是专门为弥补劳动者因疾病风险所导致的经济损失而设立的一种社会保障制度。
通过用人单位与个人缴纳相应保费,从而建立起医疗保险基金。
待参保人员万一患病需要就诊产生医疗费用之后,便可由医疗保险机构根据实际情况提供相应的经济补偿
简言之,这种方式旨在帮助广大民众在面临疾病威胁时减轻经济压力,切实保障人民群众的健康利益。
法律依据
《中华人民共和国社会保险法》第二十八条
符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
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