保险公司拒绝理赔医疗怎么办
最新修订 | 2024-07-16
2.5k浏览
- 免责声明
- 以下内容由律图网结合政策法规及互联网相关知识整合，不代表平台立场，请酌情参考。
- 律师解析
-
若在道路交通事故中，对方保险公司未能进行理赔，受害方有权请求肇事者承担赔偿责任，或径直向属地管辖法院提起诉讼。
依照我国现行法律法规，因侵权行为而导致他人遭受人身伤害时，责任人应赔偿医药费、护理费、交通费、营养费及为恢复健康所需的必要费用，如住院伙食补贴费等。
对于因此次事故而产生的误工收入损失，也应一并予以赔偿。
若致残者，还需支付相应的残疾辅助器具费及残疾赔偿金；
若致死者，则须赔偿丧葬费及死亡赔偿金。
依据相关法律规定，当被保险人和保险公司就赔偿事宜存在争议时，双方均可依法申请仲裁或向人民法院提起诉讼解决。
- 法律依据
-
《民法典》第一千一百七十九条
侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费、营养费、住院伙食补助费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。
造成残疾的，还应当赔偿辅助器具费和残疾赔偿金；
造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
《机动车交通事故责任强制保险条例》第三十条
被保险人与保险公司对赔偿有争议的，可以依法申请仲裁或者向人民法院提起诉讼。
0
保险理赔案件·推荐文章
-
医疗保险会拒绝理赔吗医疗保险拒绝理赔的常见情况包括：保险涵盖范围有限、合同义务未尽、违规行为（如隐瞒健康状况或提供虚假信息）以及保险金额超支。了解这些情况是有助于避免理赔申请被拒绝。
医疗保险纠纷
-
医疗保险什么情况下拒绝理赔保险公司有权拒绝理赔的情况包括：未缴保费、未如实告知、事故不符保险责任、事故属免责范畴、寿险合同无效、事故在免责期内、缺索赔单据、欺诈行为及超法定索赔时效。具体情况需根据实际判定。
医疗保险纠纷
-
医疗保险会拒绝理赔吗医疗保险拒绝理赔的常见情况包括：保险涵盖范围有限、合同义务未尽、违规行为（如隐瞒健康状况或提供虚假信息）以及保险金额超支。了解这些情况是有助于避免理赔申请被拒绝。
-
医疗保险什么情况下拒绝理赔保险公司有权拒绝理赔的情况包括：未缴保费、未如实告知、事故不符保险责任、事故属免责范畴、寿险合同无效、事故在免责期内、缺索赔单据、欺诈行为及超法定索赔时效。具体情况需根据实际判定。
-
医疗保险怎么拒绝赔偿作为保险合同的一方，理论上您可以拒绝保险公司的理赔，但前提是您必须有足够的法律依据来支持您的拒赔请求。保险人应当依法理赔。被保险人或者受益人提出理赔请求的，保险人应当及时处理。 在合同履行过程中，当事人享有更改合同内容的权利。如果合同条款不合法或者不公平，被保险人可以要求更改保险合同内容。
保险理赔
-
医疗保险怎么拒绝赔偿身为保险契约方，您有权拒赔，但需有充分法律依据。保险人在处理理赔时，应遵循法律规定。被保险人或受益者提出理赔申请时，保险人应立即处理。各方有权变更合同内容，发现违法或显失公允的条款，被保险人有权要求修改。
保险理赔案件·常见问题
问题没解答? 125658人选择咨询律师
保险公司拒绝理赔医疗怎么办
一键咨询
医院拒绝收治危重病人属于医疗事故吗?
凡属急、危、重病人，医务人员借故推诿、拒绝收治，或未做任何检查和处理便不负责任地转科、转院，而造成不良后果者，属于不作为引起的医疗事故。如值班医师擅离职守、医生粗心大意草率从事或因推诿、不负责任，延误抢救、治疗时机，造成不良后果等，同样属不作为引起的医疗事故。
10w+浏览
医疗纠纷我亲戚今晚让邻居家的狗突然蹿出来吓得摔地上，快70岁的老人了现在医院鉴定粉碎性骨折，请问该怎么处理？
[律师回复] 可以向对方索要赔偿.和医药费
4.5w浏览
快速解决“损害赔偿”问题
中医看病夸大其词没有把病看好可以要回吗走那些法律程序
[律师回复] 如果遇到中医看病夸大其词且未治愈疾病，可以要求退还费用。首先，可以与医疗机构协商解决，若协商不成，可以向卫生行政部门投诉，请求行政调解。如果对行政部门的处理结果不满意，还可以通过行政复议或行政诉讼维护权益。同时，如果医疗机构的行为构成侵权，可以向法院提起民事诉讼，要求赔偿。重要的是收集好相关证据，包括诊疗记录、支付凭证等，以便在法律程序中使用。
3.1w浏览
您好，求无偿加班，不接受可以离职，之前面试的时候没有说清楚，做了一两个月才知道，然后公司没有为我们交医社保，工资也只够我们工作十小时制，但是如果值班我们需要上12小时左右，之前签的劳动合同是电子版的，然后我昨天叫她拿劳动合同消息已读不回，因为我这边查不到劳动合同了，她那边不愿出示
[律师回复] 您好 具体情况是怎么样子的呢
4.2w浏览
掉头过快但没撞到人 但是把对方吓倒 私下赔偿了医药费签订
谅解书 查血判定醉驾会如何处
理
[律师回复] 醉驾属于刑事犯罪，即便私下赔偿并签订谅解书，仍需承担法律责任。法院会根据血液酒精含量、是否造成事故及赔偿谅解情况综合量刑。赔偿谅解可从宽处理，但不会免除刑罚。
3.2w浏览
交通事故肇事者拒绝垫付医疗费怎么办
当我们遇到交通事故肇事者以各种不正当的理由去拒绝垫付医疗费的这种情况时，作为受害方应该采取什么措施呢？首先，如果肇事车主购买了交通保险，我们可以找保险公司申请赔偿。然后我们可以向法院提起诉讼，要求肇事车主给予赔偿。最后，我们也可以通过社会救助或网上筹资的方法获得医疗费用。
10w+浏览
交通事故我老妈坐别人摩托车翻车了，右手骨折，肋骨断了四根，额头缝了六针，对方不肯出医药费，可以起诉他吗？
[律师回复] 根据《民法典》规定，造成人身损害的应当赔偿医疗费等合理费用。对方不肯出医药费，可以向法院提起民事诉讼要求赔偿。建议先协商，协商不成再起诉。
3.6w浏览
快速解决“交通事故”问题
正畸医疗事故起诉书多少钱
[律师回复] 正畸医疗事故起诉书的费用，根据《诉讼费用交纳办法》第十三条规定，如果诉讼请求的金额不超过1万元，每件交纳50元；超过1万元至10万元的部分，按照2.5%交纳。具体费用还需根据诉讼请求的金额来确定。
3.4w浏览
交通事故医疗费过高对方拒绝赔偿怎么起诉
发生交通事故后对方拒绝赔偿医疗费的起诉流程是制作民事诉讼状，准备好交通事故责任认定书，医疗费等相关证据清单，交到肇事者所在地的法院，在人民法院发了立案通知书以后，受害人等法院通知准确的开庭时间就行了。
10w+浏览
交通事故业主拒缴物业费怎么办
[律师回复] 当业主拒绝支付物业管理费用时，物业管理公司在处理此事时，应当首要寻求与其进行有效的沟通，以深入了解其产生抗拒行为的具体原因。若业主的抵触情绪源于对物业管理服务质量的不满，那么物业管理公司应当积极采取措施加以改善和解决这些问题。然而，倘若业主并未提出合理的理由而拒绝支付相关费用，物业管理公司可考虑发出书面的催缴通知书，若业主仍然未能履行付款义务，则物业管理公司可依法向法院提起诉讼。值得强调的是，物业管理公司自身亦需严格遵守物业管理服务合同的约定，为业主提供优质、合格的服务体验，以免造成业主有权利要求减免相关费用的情况发生。
3.3w浏览
快速解决“房产纠纷”问题
城镇医疗保险和职工医疗保险区别
1、面对人群不同，城镇职工医保主要面向有工作单位或从事个体经济的在职职工和退休人员。城镇居民医保主要面对具有城镇户籍的没有工作的老年居民、低保对象、重度残疾人、学生儿童及其他城镇非从业人员。2、缴费标准及来源不同。3、待遇标准不同。4、缴费要求不同。
10w+浏览
你好，我父亲受工伤，脚受伤后，老板安排的医院，医疗水平和环境都很差，我们要求转院，老板不同意，怎么处理？
[律师回复] 你好，你这边是什么想法呢
3.2w浏览
快速解决“工伤赔偿”问题
你好，我们孩子今年14周岁在校生，两个男孩子打架了，脸上缝了一边8针，一边缝了3张针，孩子出院了医药费我们出的，现在还给我们要6万块
钱，我们该出吗？如果打官司孩子会有案底吗？
[律师回复] 您好，可以和您电话沟通一下案件情况
3.1w浏览
医疗责任保险责任期间发生医疗事故,保险公司如何赔偿？
保险人接到被保险人的索赔申请后，有权聘请专业技术人员参与调查、处理。发生本保险责任范围内的事故时，未经保险人书面同意，被保险人或其代表对索赔方不得作出任何承诺、拒绝、出价、约定、付款或赔偿。必要时，保险人可以被保险人的名义对诉讼进行抗辩或处理有关索赔事宜
10w+浏览
医疗纠纷
