律图审稿专业委员会3轮严审

对方全责保险一些项目拒赔怎么解决

最新修订 | 2024-07-21
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律师解析
倘若保险公司未能做出合乎规定的理赔处理,消费者有权向保险公司以及中国银行业监督管理委员会进行投诉,甚至可选择直接向法院提起诉讼
根据保险合同条款的具体规定,保险人须依据规定履行赔偿或给付保险金的义务。
倘若保险人未能尽速履行其应承担之义务,除了支付保险金额之外,还需向被保险人或受益人补偿因此而蒙受的所有经济损失。
任何包含法律效力的机构与个人都无权干涉保险人在履行赔偿或给付保险金方面所负有的义务,同样也不能通过任何方式限制被保险人或受益人取得保险金的合法权益。
至于保险公司的理赔流程,大致包括以下几个步骤:
首先,在投保人提出理赔要求后,保险公司的负责人将前往事发现场进行实际情况的核实。
其次,保险公司必须仔细审查投保人提供的所有相关资料,以确保理赔请求的合理性。
再次,保险公司将确定责任方。
最后,保险公司将根据实际情况决定理赔请求是否有效,若理赔请求获得批准,通常情况下,保险公司会在10个工作日内完成款项的支付,否则将会通知投保人拒绝理赔的理由。
法律依据
《保险法》第二十三条
保险人收到被保险人或者受益人的赔偿或者给付保险金的请求后,应当及时作出核定;情形复杂的,应当在三十日内作出核定,但合同另有约定的除外。
保险人应当将核定结果通知被保险人或者受益人;对属于保险责任的,在与被保险人或者受益人达成赔偿或者给付保险金的协议后十日内,履行赔偿或者给付保险金义务。保险合同对赔偿或者给付保险金的期限有约定的,保险人应当按照约定履行赔偿或者给付保险金义务。
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全责交强险赔偿项目包含哪些?
全责交强险赔偿项目包含:医疗费;误工费;护理费;住院伙食补助费;交通费;残疾赔偿金;被抚养人生活费;精神抚慰金;财产损失等等。情况不同,赔偿的项目和标准也有所不同。如果伤者进行了伤残等级的鉴定,还需要按照鉴定出的等级进行相应的赔偿。
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交通事故
车险保险包含哪些项目2023
1、交强险:国家强制购买的保险,主要针对事故中第三方人员伤亡及财产损失进行保障、赔付,保费950元/年;2、商业险:车主自选的险种,主要包括车损险、第三者责任险、不计免赔险、全车盗抢险、车上人员责任险、自燃险、划痕险、玻璃单独破碎险等,不同险种保费不同,且受保额影响。
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金融保险
对方全责理赔哪些项目
赔偿医疗费、误工费、护理费、营养费、住院伙食补助费、交通费等。如果经伤残等级鉴定构成残疾,受害人因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失,包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费,以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费。
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交通事故
建筑工程项目安全管理
1、符合国家现行有关安全生产的法律、法规、标准的规定。2、安全管理检查评定保证项目:安全生产责任制、施工组织设计及专 项施工方案、安全技术交底、安全检查、安全教育、应急救援、安全管理一般项目检查评定。
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建设工程纠纷
2023商业车险项目有哪些?
1、第三者责任险。2、车辆损失险。3、全车盗抢险。4、车上责任险:车上责任险是车辆损失险的一种补充,车辆损失险保证了车辆自身损失,而车上险则保证了车上人员货物的损失赔付。5、玻璃单独破碎险。6、车辆自燃险。
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金融保险
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