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工伤社保局报销哪些费用

#工伤赔偿标准 最新修订 | 2025-04-26
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王颖律师
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律师解析
工伤发生后,社保局可报销的费用有以下几类:
1.医疗费用
治疗工伤时,符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的费用,可由社保局报销。
比如,在指定范围内使用的药品、接受的治疗项目等。
2.康复费用:
经过劳动能力鉴定委员会确认的康复费用,能得到报销。
例如,受伤职工后续的康复训练支出。
3.辅助器具费用:
因日常生活或就业需求,经劳动能力鉴定委员会确认,安装假肢、矫形器、假眼、假牙和配置轮椅等辅助器具的费用可报销。
4.住院伙食补助费:
职工住院治疗工伤期间,可获得相应的伙食补助费用。
5.异地就医交通、食宿费:
若经医疗机构出具证明,并报经办机构同意,工伤职工到统筹地区以外就医,其交通和食宿费用可报销。
6.停工留薪期工资
职工因工作遭受事故伤害或患职业病,需暂停工作接受工伤医疗,在停工留薪期内,原工资福利待遇不变。
需要留意的是,具体的报销范围和标准要依据当地的工伤保险政策来确定。

案情回顾:

小朱在工作中受伤,被认定为工伤。治疗期间,他产生了医疗费用、康复费用,还安装了辅助器具。住院时,他有伙食费用支出,并且经同意到统筹地区以外就医,产生了交通和食宿费。停工留薪期间,单位未按原工资福利待遇支付工资。小朱申请社保局报销相关费用,与单位就停工留薪期工资支付问题产生争议。

案情分析:

1、根据规定,社保局应报销符合工伤保险诊疗项目目录等标准的医疗费用、经确认的康复费用、辅助器具费用、住院伙食补助费以及到统筹地区以外就医的交通和食宿费。小朱符合报销条件,社保局应依规处理。
2、职工在停工留薪期内,原工资福利待遇不变,单位未按此执行属于违法行为,小朱有权要求单位补足停工留薪期工资。具体报销范围和标准依当地工伤保险政策确定。
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社保局报工伤医疗费多久
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