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工伤后保险公司都承担哪些费用

#工伤赔偿标准 最新修订 | 2025-04-27
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王颖律师
王颖律师
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律师解析
工伤发生后,工伤保险基金和用人单位在费用承担上有明确划分:
1.工伤保险基金承担费用:
医疗康复类:
医疗费用,符合工伤保险诊疗项目目录等规定的可以报销;
康复费用,经相关部门确认需要康复治疗的,费用从基金支付。
辅助器具配置费:
根据工伤职工的实际需求,配置辅助器具的费用由基金承担。
其他费用:
包括住院伙食补助费等。
另外,还有一次性伤残补助金、部分伤残等级对应的伤残津贴、一次性工伤医疗补助金等,具体金额依据伤残等级确定。
2.用人单位承担费用:
停工留薪期工资由单位支付。
若单位未为职工参保,原本应由基金支付的费用就由单位承担。
不过,在特定情况下,基金可先行支付,之后再向单位追偿。
需要注意的是,申请工伤认定及理赔有严格的程序和时限要求。
职工要及时收集医疗诊断证明、劳动关系证明等相关证据,按照规定步骤进行申报,这样才能有效保障自身的合法权益。

案情回顾:

小朱在工作中受伤,被认定为工伤。治疗期间,小朱产生了医疗费用、康复费用和辅助器具配置费等。小朱所在单位未为其缴纳工伤保险,单位只愿意支付停工留薪期工资,对于其他费用,认为不应由自己承担,双方因此产生争议。小朱则坚持要求单位承担所有应由工伤保险基金支付的费用。

案情分析:

1、依据法律规定,工伤保险基金承担多项费用,如医疗、康复、辅助器具配置费等,若单位未参保,这些费用应由单位承担。小朱所在单位未为其参保,所以应承担上述费用。
2、申请工伤认定及理赔有严格程序和时限要求,小朱需及时收集相关证据,按规定步骤申报,以保障自身合法权益。
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