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工伤待遇审核和发放流程是啥

#工伤认定 最新修订 | 2025-05-16
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律师解析
以下是工伤待遇审核及发放的具体流程:
1.工伤认定申请:
职工发生工伤后,所在单位需在事故伤害发生之日,或者被诊断、鉴定为职业病之日起30日内,向统筹地区社会保险行政部门提交工伤认定申请。
若遇特殊情况,经社会保险行政部门批准,申请时间可适当延长。
若单位未按时申请,职工本人、其近亲属或者工会组织,可在事故伤害发生之日起1年内,直接向用人单位所在地统筹地区社会保险行政部门提出申请。
2.审核环节:
社保部门在收到申请后,会对工伤认定决定书劳动能力鉴定结论等相关材料进行仔细审核,确保材料真实、完整。
审核无误后,将按照规定核算工伤待遇的具体金额。
3.待遇发放:
通过审核后,社保部门会将工伤待遇款项发放至用人单位账户,或者职工指定的账户,以保障职工的权益。
整个流程旨在确保工伤职工能够及时、准确地获得应有的待遇。

案情回顾:

小何在工作中不幸受伤,其所在单位未在事故伤害发生之日起30日内向统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请。小何认为单位的不作为侵害了自己的权益,要求单位承担责任。小何在事故伤害发生之日起1年内,直接向用人单位所在地统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请。社保部门审核相关材料后核算了工伤待遇金额,但单位认为社保部门核算的金额有误,存在争议。

案情分析:

1、根据规定,单位应在事故伤害发生之日或被诊断、鉴定为职业病之日起30日内提出工伤认定申请,该单位未履行此义务,小何有权在1年内自行申请。
2、社保部门按规定对工伤认定决定书、劳动能力鉴定结论等材料审核并核算待遇金额,单位若对核算结果有异议,应通过合法途径如申请行政复议等解决,不能直接否定核算结果。
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