社保局不予报销工伤费用吗
- 律师解析
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1.社保局并非拒绝所有工伤费用报销，符合条件的费用，社保局会予以报销。
若被认定为工伤，且用人单位依法缴纳工伤保险费，治疗工伤的医疗、康复费用及住院伙食补助费等，可从工伤保险基金支付。
2.若出现不予报销情况，可能是未做工伤认定、未在规定医疗机构就医、超报销目录范围等。
若用人单位未依法缴纳工伤保险费，工伤费用由其承担。
3.若对社保局不予报销决定不满，可依法申请行政复议或提起行政诉讼。
案情回顾:
小许在工作中受伤，认为属于工伤，便向社保局申请报销医疗费用。然而，社保局作出不予报销的决定。小许觉得自己是在工作时受的伤，理应报销；但社保局认为可能存在未进行工伤认定等情况所以不予报销，双方就此产生争议，小许对该决定不服。
案情分析:
1、社保局并非一概不予报销工伤费用，符合条件的工伤费用，社保局会报销。若认定为工伤且用人单位依法缴纳工伤保险费，治疗工伤的医疗费用和康复费用、住院伙食补助费等可从工伤保险基金支付。本案中若小许符合上述条件，社保局应报销。
2、出现不予报销情况，可能是未进行工伤认定、未在规定医疗机构就医、超过报销目录范围等。若小许存在这些情形，社保局不予报销合理。用人单位未依法缴纳工伤保险费的，工伤费用由用人单位支付。
3、若小许对社保局不予报销决定不服，可依法申请行政复议或提起行政诉讼。
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