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特殊病种报销比例

最新修订 | 2024-04-12
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律师解析
报销比例:
(1)基本医保的补偿比例:
城镇职工:可报销85% ,年龄达到50岁的人士增加2% ,年龄达到60岁的人士提升4% 也就是89%,年龄达到70岁的人士提升6% ,年龄超过80岁的(包括本数)提升8%,同理递增,报销比例在100%之内。
城乡居民:低档次缴费和学生儿童:可报销的比例是50%;高档次缴费的人士可报销的比例是65%;
(2)补充保险的补偿比例:
低档:一次性医疗费用总额-全自费-起付标准-基本医疗保险统筹支付金额}*38%-本年度超大病支付线金额
高档:一次性医疗费用总额-全自费-起付标准-基本医疗保险统筹支付金额}*77%-本年度超大病支付线金额
综上所述,门诊特殊病医疗保险可报销的病种有21种,不同参保者患不同的疾病的报销比例是不同的,最高不超过100%。
法律依据
《中华人民共和国社会保险法》第二十三条
职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。
无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险,由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。
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特病报销比例是多少
报销比例:在门诊发生的“特殊病种”费用视同住院按住院比例报销并且可以与普通住院的费用累积起付线。“特殊病种”结算周期为360天,360天内只收一次起付线1300元(此处为北京标准,包括在本人定点医疗机构普通住院也不再收起付线,最高报销上限是30万。
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医疗纠纷
几种特殊情况职业病患者待遇
1、医疗费2、住院伙食补助费3、康复费4、残疾用具费5、停工留薪期待遇:原工资、福利待遇不变,由用人单位支付。(六)生活护理补助费(七)一次性伤残补助金(八)伤残津贴(九)死亡补助金(十)丧葬补助金(十一)供养亲属抚恤金(十二)国家规定的其他工伤保险待遇。
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法定继承比例划分的特殊情况有哪些
在法定继承比例的划分中属于特殊情况的是继承人中如果属于没有劳动能力或者没有经济来源的特别困难的或者是对被继承人生前照顾比较多的是可以适当的多分一点。但是如果继承人在被继承人生前没有尽到赡养义务这个时候是可以不分或者是少分。
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与犯罪未遂相比犯罪中止有何种特殊的特征?
随着时代和社会经济的快速发展,我们可能会遇到很多各种各样的法律问题,因此我们更应该多多了解一些法律方面的知识。如果您目前正面临着与犯罪未遂相比犯罪中止有何种特殊的特征?的问题没办法解决的话,那么可以通过本篇文章中整理的一些法律知识来找到答案。
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特殊工种有哪些
1、电工作业。2、金属焊接、切割作业。3、起重机械作业。4、企业内机动车辆驾驶。5、登高架设作业。6.锅炉作业(含水质化验)。7.压力容器作业。8.制冷作业。9.爆破作业。10.矿山通风作业。11、矿山排水作业。12、矿山安全检查作业。
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工伤赔偿
电信诈骗刑事拘留咨询律师哪些问题比较好
[律师回复] 解析:
电信诈骗乃是借助于电话、互联网以及短信这几种渠道,捏造虚假信息,设计诈骗陷阱,从而对受害者进行远距离和无接触的诈骗活动,引诱受害者进行汇款或者转账操作。
这类犯罪行为通常会假扮他人身份以及伪造各种合法的保护伞与形式来实现其欺诈目的。
例如,他们可能会冒充政府部门、企业、金融机构的工作人员,甚至伪造和冒用招聘员工、婚恋交友、贷款、中奖、手机定位以及招嫖等多种形式进行诈骗。
法律依据:
《中华人民共和国刑法》第二百六十六条
诈骗公私财物,数额较大的,处三年以下有期徒刑、拘役或者管制,并处或者单处罚金额巨大或者有其他严重情节的,处三年以上十年以下有期徒刑,并处罚金额特别巨大或者有其他特别严重情节的,处十年以上有期徒刑或者无期徒刑,并处罚金或者没收财产。
本法另有规定的,依照规定。
第一百九十二条
以非法占有为目的,使用诈骗方法非法集资,数额较大的,处三年以上七年以下有期徒刑,并处罚金额巨大或者有其他严重情节的,处七年以上有期徒刑或者无期徒刑,并处罚金或者没收财产。
单位犯前款罪的,对单位判处罚金,并对其直接负责的主管人员和其他直接责任人员,依照前款的规定处罚。
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