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职工社保报销比例多少

最新修订 | 2024-05-01
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律师解析
在一级医院就诊,起付标准为3万元的部分,基本医疗保险可以由统筹基金支付90%,职工个人需要支付10%。如果起伏标准超过3—4万元的部分,其统筹基金支付高达95%,职工个人只需承担5%左右。如果起付标准超过4万元以上,基本医疗保险的统筹基金支付为97%,职工个人支付为3%。
法律依据
《中华人民共和国社会保险法》第六十四条
社会保险基金包括基本养老保险基金、基本医疗保险基金、工伤保险基金、失业保险基金和生育保险基金。除基本医疗保险基金与生育保险基金合并建账及核算外,其他各项社会保险基金按照社会保险险种分别建账,分账核算。社会保险基金执行国家统一的会计制度。
社会保险基金专款专用,任何组织和个人不得侵占或者挪用。基本养老保险基金逐步实行全国统筹,其他社会保险基金逐步实行省级统筹,具体时间、步骤由国务院规定。
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职工医保报销比例
职工医保的报销比例的标准如下:1. 如果医疗费用在1300元至3万元之间的,报销比例为85%。2. 如果医疗费用在3万元至4万元之间的,报销比例为90%。3. 如果医疗费用在4万元至10万元之间的,报销比例为95%。4. 如果医疗费用在10万元至20万元之间的,报销比例为85%。若是对职工医保报销比例有疑问的,参考下文。
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医疗纠纷
职工医保报销比例
1、一级医院,起付标准以上至最高支付限额的部分按90%支付。2、二级医院,起付标准至10000元(含)的部分按85%支付、10000元以上至最高支付限额的部分按90%支付。3、三级医院,起付标准至5000元(含)的部分按80%支付、5000元至10000元的部分按85%支付。
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医疗纠纷
职工医保报销比例
1、一级医院,起付标准以上至最高支付限额的部分按90%支付。2、二级医院,起付标准至10000元(含)的部分按85%支付、10000元以上至最高支付限额的部分按90%支付。3、三级医院,起付标准至5000元(含)的部分按80%支付、5000元至10000元的部分按85%支付。
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医疗纠纷
合肥职工社保报销比例如何分配
通常45岁以下的员工都是按照缴纳工资的3%进行计算,如45岁或者以上的员工,那么要按照工资的3.5%来进行计算。如果是已经退休了,那么就是平均工资的4%。所以不同的年龄所进行报销的比例不同。
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合肥职工社保报销比例怎么样的?
法律明确规定,养老保险单位缴纳百分之二十,个人缴纳百分之八。医疗保险个人缴纳百分之八,个人缴纳百分之二。失业保险单位需要缴纳百分之一,个人无需缴纳。生育保险单位缴纳百分之一,个人不缴纳。
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