医保报销部分是否需要侵权人赔偿
最新修订 | 2024-08-08
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- 律师解析
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医保报销部分需要侵权人赔偿，不应将原告已通过医保报销的医疗费从被告应承担的赔偿数额中予以扣除。
关于社保部分已经报销的部分，可在法院生效判决作出后，侵权人履行完赔付义务后，由社保部门以不具备《社会保险法》第三十条规定的“第三人不支付”这一前提条件为由向受害人直接追偿。
- 法律依据
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《中华人民共和国社会保险法》第三十条
下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围：
（一）应当从工伤保险基金中支付的；
（二）应当由第三人负担的；
（三）应当由公共卫生负担的；
（四）在境外就医的。
医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。
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医疗事故医保报销部分有哪些医疗事故医保报销的部分有：1、基本医疗保险药品报销，包括了甲类和乙类两种，甲类药物是能保证临床治疗基本需要的药物，这类药物是可以报销的，但是乙类很多不可以报销；2、基本医疗保险诊疗项目报销；3、基本医疗服务设施报销。
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医保报销需不需要本人医保报销是不需要本人去的。参保人员本人因故不能到医保中心报销的，可以由他人代办，打印一份委托办理证明即可。需要户口本、身份证原件复印件，到户口辖区的社保管理处办理，同时要保证交社保必须是本人名下银行卡，且银行代扣代缴帐户余额足够缴费。
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离休干部医疗报销范围?离休干部医疗报销范围为：1、在定点医疗机构急诊未持卡就医发生的费用；2、社保卡挂失、补（换）社保卡期间就医发生的费用；3、未发社保卡期间就医发生的费用；4、异地选定的定点医疗机构（急诊除外）就医发生的费用；5、当年度费用须在次年1月20日前申报。
工伤赔偿标准案件·常见问题
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医保报销部分是否需要侵权人赔偿
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医保报销部分是否需要侵权人赔偿
医保报销部分需要侵权人赔偿，不应将被告应承担的部分予以扣除。关于社保部分已经报销的部分，可在法院生效判决作出后，侵权人履行完赔付义务后，由社保部门以不具备《社会保险法》第三十条规定的“第三人不支付”这一前提条件为由向受害人直接追偿。
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医疗纠纷
工伤医疗报销后还有一部分自己付钱的可以找公司出吗
[律师回复] 你好，因工受伤是可以认定工伤，索要赔偿的。但具体情况还是要根据你的伤势程度来判断。并且工伤案件的处理流程是第一步先进行工伤认定 第二步进行劳动能力鉴定 ，然后伤势现在怎样，因为工伤案件的赔偿很大一部分是和伤残等级所挂钩，所以建议你先把详细的医疗材料发给我看看，我们可以帮你计算出一整套详细的赔偿清单及金额，不管之后你是打算和老板协商处理，还是委托专业律师维护权益，都是用的着的。
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医保报销部分需不需要赔偿
被侵权人可向社保机构申请大病医疗救助，以城镇居民人均可支配收入为基数计算。医保报销期间，侵权人应另行赔偿，不得扣减原告已获报销费用。但以下情形医疗费用不纳入医保支付：工伤保险承担、特定责任方承担、公共卫生承担及境外医疗行为。
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医疗纠纷你好汪律师，咨询下，女方没有缴纳五险，男方上海正常缴纳五险一金，女方生育史可以使用社保报销吗
[律师回复] 你好，女方作为配偶可以申请南方生育险
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快速解决“劳动纠纷”问题
孕妇出现见红症状后进入私立医院进行保胎治疗。当天早上，医院按照正常的产检流程对孕妇进行了检查，检查结果显示孕妇身体状况以及胎儿的各项指标均正常。检查报告明确表明胎儿健康状况良好，孕妇也无异常危险迹象。
然而，在当天晚上医院再次检查时，却发现胎儿心跳已经停止。
随后，为了进一步确认和寻求救治措施，孕妇被转至[人民医院]进行检查，经转院医院详细检查后，确诊胎儿为死胎。
[律师回复] 你好，可以电话沟通一下
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我是2004年5月入职公司的，2008年7月离职，单位养老正常从入职就给我缴纳了，但医疗保险，公司是2006年5月才开户，所以2004年5月到2006年4月医疗保险没给我缴纳，公司给的说法是当时国家政策没要求全员参保，我应该怎么办
[律师回复] 您好，您的咨询已收到
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就是找派遣工干日结然后在工厂里面操作过程中把右手五根手指头被机器压碎了现在还在医院治疗中，中介和厂里面都没来过医院
[律师回复] 你好，具体情况可以详细说一下，目前没有任何一方愿意处理吗？
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[律师回复] 医院有正规医疗发票和资质就行
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针对问题：发生交通事故没有去看病，交警出现场给单子司机全责，我是骑自行车被司机开车门撞倒地，后感觉骨头没事就没去医院，屁股上有一大片青紫，现在就觉得不跟对方要点赔偿挺冤的。又不知道怎么能够让他陪点钱。
[律师回复] 您好，可以先联系对方协商赔偿金额，协商不一致的话可以起诉
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十月十六号在别人家起口角争执推拉间对方摔倒在地，到十月二十六日公安局一张传唤证说是我方故意伤害二十八号到公安局接受调查，去了直接说要拘留对方的证据就是一个监控片段跟一个医院报告，我方的想法是这些东西是对面给的是真实性有效的吗警察告诉我：我们不需要知道过程与对方给的证据对不对只通知我们结果
[律师回复] 公安机关会核实是否有原件的
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医保报销部分能否请求赔偿
医疗保险报销的比例可用于受损害方寻求赔偿。当人身保险的被保险人因他人行为导致死亡、伤害或患病时，可向保险公司申请理赔。获得保险公司补偿后，被保险人仍有权向造成损失的第三方主张赔偿。这种双重赔偿机制为被保险人提供了更全面的保障，确保其权益得到充分维护。
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医疗纠纷
