门诊医保怎么报销
最新修订 | 2024-02-20
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- 律师解析
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在指定门诊医院看病之后，先自行现金支付，现金支付后，带上本人身份证、医疗卡，户口本，到所在地医疗保险管理单位去报销。
一般情况下，不同地区所报销的比例会有所不同，具体得根据当地政策来定。
发生医疗纠纷，医患双方可以通过下列途径解决：
(一)双方自愿协商；
(二)申请人民调解；
(三)申请行政调解；
(四)向人民法院提起诉讼；
(五)法律、法规规定的其他途径。
- 法律依据
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《医疗纠纷预防和处理条例》
第二十二条
发生医疗纠纷，医患双方可以通过下列途径解决：
(一)双方自愿协商；
(二)申请人民调解；
(三)申请行政调解；
(四)向人民法院提起诉讼；
(五)法律、法规规定的其他途径。
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医保门诊报销比例一、城镇职工医保。1、在职职工：门诊免报额度为2000元，即在门诊产生的医疗费用中，超过2000元的部分才会予以报销，报销比例为50%；二、城镇居民医保。1、一个医疗保险年度内，普通门诊不设起付线，进入门诊统筹基金支付范围内的医疗费用按60%的比例报销，统筹基金年度个人最高支付限额为400元。
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门诊医保报销流程通常有以下几个步骤，确认是否可以报销想要顺利进行报销，我们需要在门诊医疗保险规定的医疗机构就医，且进行的是门诊医疗保险报销范围内的治疗项目，治疗费用需超过门诊医疗保险报销的起付线。
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医保卡门诊报销窍门医保分两个帐户，个人帐户，体现在医保卡内的钱，可以用来在定点药店买药，门诊费用的支付和住院费用中个人自付部分的支付；统筹帐户，由医保中心管理，参保人员发生符合当地医保报销的费用由统筹帐户支付。
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医保卡门诊报销窍门有哪些？医保卡门诊报销窍门有拥有医保卡的人一定要选择定点的报销医院、一般医院的级别越低，所报销的费用就会越高、医保是有起付线的，只有过了起付线才能进行报销、拥有医保卡的人千万不要私自的转院，不然在报销的过程中就会受到损失。
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异地就医门诊能报销吗可以。需要以下材料：1、转诊证明。去外地看病要在本地的医院开一个转诊证明，2、医院盖章。在县级以上的医院开完转诊证明以后需要盖章。3、社保局登记。4、医院发票。5、社保局报销。6、门诊报销。
医疗法律援助
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伤员在门诊医保怎么报销？伤员在门诊就医的，可以医保报销，但是只能到指定的医疗机构中才可以申请报销。医保原则上是实行地市级统筹，因此全国各地的规定会不同，要按照当地的具体情况来看。参保人员若将本人社会保障卡转借他人或冒名就医的，伪造、涂改处方及费用单据等凭证，提供虚假医疗票据、病历等资料骗取医疗保险基金等，其相关医疗费用将不予报销。
医疗保险纠纷案件·常见问题
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门诊医保怎么报销
一键咨询
医保卡门诊报销窍门有哪些？
医保卡门诊报销窍门有拥有医保卡的人一定要选择定点的报销医院、一般医院的级别越低，所报销的费用就会越高、医保是有起付线的，只有过了起付线才能进行报销、拥有医保卡的人千万不要私自的转院，不然在报销的过程中就会受到损失。
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自由职业交医社保的上限是多少
[律师回复] 解析：
在中国，个人自行就业并通过自主经营方式进行缴纳社会保障费用的上限年龄设定为60周岁。
市面上提供多种形式的社会养老保险，他们可以细分为工人养老保险、个体劳动者养老保险和城市居民养老保险三大类。
其中，关于个体劳动者养老保险，这主要是指那些处于自由职业状态的人员选择自己缴纳社保费用，该项目对于参保人的最低年龄要求为年满18周岁，而最高年龄限制则为不超过60周岁。
法律依据：
《社会保险法》第十六条
参加基本养老保险的个人，达到法定退休年龄时累计缴费满十五年的，按月领取基本养老金。
参加基本养老保险的个人，达到法定退休年龄时累计缴费不足十五年的，可以缴费至满十五年，按月领取基本养老金；
也可以转入新型农村社会养老保险或者城镇居民社会养老保险，按照国务院规定享受相应的养老保险待遇。
在中国，个人自行就业并通过自主经营方式进行缴纳社会保障费用的上限年龄设定为60周岁。
市面上提供多种形式的社会养老保险，他们可以细分为工人养老保险、个体劳动者养老保险和城市居民养老保险三大类。
其中，关于个体劳动者养老保险，这主要是指那些处于自由职业状态的人员选择自己缴纳社保费用，该项目对于参保人的最低年龄要求为年满18周岁，而最高年龄限制则为不超过60周岁。
法律依据：
《社会保险法》第十六条
参加基本养老保险的个人，达到法定退休年龄时累计缴费满十五年的，按月领取基本养老金。
参加基本养老保险的个人，达到法定退休年龄时累计缴费不足十五年的，可以缴费至满十五年，按月领取基本养老金；
也可以转入新型农村社会养老保险或者城镇居民社会养老保险，按照国务院规定享受相应的养老保险待遇。
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刚拿到入住新房，发现邻居将房盗门内开换成外开，影响到我的出行和安全，经物业调解，邻里不出面，准备走司法程序，物业应不应该提供邻里的姓名及电话等？
[律师回复] 你好，可以进行诉讼，要求排除妨碍，有需要可进一步与我沟通一下
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伤员在门诊医保怎么报销？
伤员在门诊就医的，可以医保报销，但是只能到指定的医疗机构中才可以申请报销。医保原则上是实行地市级统筹，因此全国各地的规定会不同，要按照当地的具体情况来看。参保人员若将本人社会保障卡转借他人或冒名就医的，伪造、涂改处方及费用单据等凭证，提供虚假医疗票据、病历等资料骗取医疗保险基金等，其相关医疗费用将不予报销。
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您好，我老公是急性白血病人，5.10从协和无菌移植仓出院，当时回家就不舒服，又吐又拉，马上打电话主管医生电话没接，第二天一早直接找到教授要求住院，教授说没有床位，要求我们去急诊室候床，他开具处方，让急诊室输液，就这样在嘈杂的急诊待了整整六天，我每天去找教授，第六天才有床位，但是病人身体每况愈下，开始吐和拉都有东西，后面直接都是血！在病房待了不到6天直接去逝了！且很痛苦的去逝，请问这个医生或者血液科是不是延误了病情，有责任吗？
[律师回复] 你好，医院在治疗期间的用药情况你有没有具体了解过
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异地就医门诊能报销吗
可以。需要以下材料：1、转诊证明。去外地看病要在本地的医院开一个转诊证明，2、医院盖章。在县级以上的医院开完转诊证明以后需要盖章。3、社保局登记。4、医院发票。5、社保局报销。6、门诊报销。
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医疗纠纷
我家小孩去年快年底考的医院事业编制，今年上的班，她们单位现在要求她们农业户口必须要转为城镇户口才可以，请问这样合法吗？
[律师回复] 您好，专业老师立即和你联系！
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门诊医疗保险的报销比例是多少?
门诊医保报销比例：1800元以上的部分，医院70%，社区90%，封顶线：2万元。1、报销范围：参保人员在个人选择的医疗保险定点医院或专科医院，中医医院和A类医院发生的住院费用。2、住院起付线：一个自然年度内首次住院起付标准为1300元，以后每次650元。
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我是上门女婿老房子是老的建的，现在拆迁了，分的房子房产证在小孩名下，离婚了我能分到房子吗
[律师回复] 有的 ，拆迁份额一般情况是四十个平方米。你可以联系我咨询
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门诊医疗商业保险报销哪些内容
1、门、急诊医疗费用：在职职工年度内(1月1日~12月31日)符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过2000元以上部分。2、结算比例：合同期内派遣人员2000元以上部分报销50%，个人自付50%;在一个年度内累计支付派遣人员门、急诊报销最高数额为2万元等。
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我是一名司机，在厂里装完货盖雨布途中，从车上摔下来了，造成脑淤血，腰椎骨折，肋骨骨折，厂里不管不问，在医院待了14天花了五万多了
[律师回复] 你好具体情况电话沟通
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