居民医保报销条件
最新修订 | 2024-08-09
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- 律师解析
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居民医保报销条件：
一是学生、儿童。
在一个结算年度内，发生符合报销范围的18万元以下医疗费用，三级医院起付标准为500元。
二是年满70周岁以上的老年人。
在一个结算年度内，发生符合报销范围的10万元以下医疗费，三级医院起付标准为500元。
三是其他城镇居民。
在一个结算年度内，发生符合报销范围的10万元以下的医疗费，三级医院起付标准为500元。
- 法律依据
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《社会保险法》第二十八条
符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
第二十九条
参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
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居民医保报销学生、儿童。在一个结算年度内，发生符合报销范围的18万元以下医疗费用，三级医院起付标准为500元，报销比例为55%;二级医院起付标准为300元，报销比例为60%;一级医院不设起付标准，报销比例为65%。
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居民医保怎么报销居民医保的报销方法包括现场联网结算和非现场联网结算。现在大部分的医院都可以现场联网结算，对于不能现场联网结算的医院，出院后带上相关资料，到参保所在地进行报销即可。
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居民医保报销比例居民医疗保险报销比例因人群不同、就诊医院级别不同，报销比例也不相同。其中：一、学生、儿童(18万元以下)：三级医院报销比例为55%；二级医院报销比例为60%；一级医院报销比例为65%。二、70周岁以上老年人(10万元以下)：三级医院报销比例为50%。
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居民医保有二次报销吗？居民医保是有二次报销的。对于城乡居民医保，如果城镇居民和农村居民，在基本医疗保险政策范围内个人自付超过一定数额的，可以再次进行报销，这个报销是属于城乡居民的大病保险，符合这种情况的，当事人在基本医疗保险报销后，还可以报销一次。
婚姻家庭法规
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居民医保该怎么报销居民医保的报销方法包括现场联网结算和非现场联网结算。现在大部分的医院都可以现场联网结算，对于不能现场联网结算的医院，出院后带上相关资料，到参保所在地进行报销即可。
家事纠纷
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城镇居民医保怎么报销城镇居民医保的报销有以下两种方式：1、大部分的医院可以现场联网结算，住院患者只需带上自己的身份证、医保卡，到住院处办理相关手续，出院时就可以直接结算，患者只需交报销剩余的住院费即可。2、第二种方式是非现场联网结算。
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居民医保报销条件
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居民医保该怎么报销
居民医保的报销方法包括现场联网结算和非现场联网结算。现在大部分的医院都可以现场联网结算，对于不能现场联网结算的医院，出院后带上相关资料，到参保所在地进行报销即可。
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婚姻家庭你好请问我有张借条，只有结款人身份证号码，没有地址这个是那起诉了
[律师回复] 你好，这种情况可以授权给律师，由律师向公安调取对方户籍地，然后起诉
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快速解决“债权债务”问题
骑着快递公司的三轮撞到了一个老太太 三轮左拐 老太太正常行驶 被撞者小拇指咧了一个小缝 不到一公分 家属要求打石膏 请保姆 意思是想让我们陪钱 除了保险外报销的 我们还需要额外支付费用吗
[律师回复] 不需要再支付其他费用
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你好，律师，我想咨询在医院被打伤，如果对方不赔偿怎么办，如何保证自己的权益，想咨询您的意见
[律师回复] 您好，可以要求对方给予赔偿，如果院方有过错的话，也主张要求其承担一定责任。详细情况可以电话联系唐山郝律师。
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居民医保有二次报销吗？
居民医保是有二次报销的。对于城乡居民医保，如果城镇居民和农村居民，在基本医疗保险政策范围内个人自付超过一定数额的，可以再次进行报销，这个报销是属于城乡居民的大病保险，符合这种情况的，当事人在基本医疗保险报销后，还可以报销一次。
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工伤第十四条第一项的规定
[律师回复] 您好，工伤第十四条第一项的规定是指，在工作时间和工作场所内，因工作原因受到事故伤害的，应当认定为工伤。这是工伤认定的一种情形，适用于职工在正常工作时间内，在其工作岗位上因执行工作任务而遭受意外伤害的情况。如果符合这一规定，职工有权享受工伤保险的相关待遇。
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城镇居民医保怎么报销
城镇居民医保的报销有以下两种方式：1、大部分的医院可以现场联网结算，住院患者只需带上自己的身份证、医保卡，到住院处办理相关手续，出院时就可以直接结算，患者只需交报销剩余的住院费即可。2、第二种方式是非现场联网结算。
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城镇居民医疗保险怎么报销？
1、现场联网直接结算：当参保人住院的时候，带着自己的身份证还有医保卡就可以，出院的时候，直接现场联网结算就行，参保者只要把报销剩下的那部分交上。2、非现场联网结算：住院发票、住院费用明细、诊断证明、出院小结、病历，都是需要医院盖章才行。出院之后带上这些材料，到参保所在地进行报销即可。
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我刚刚成年被4民未成年人打了，鼻梁骨折，歪鼻，鼻损伤，头缝了两针
[律师回复] 您好！建议您及时报警处理。
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快速解决“损害赔偿”问题
城镇居民医疗保险报销比例
学生儿童报销比例：三级医院报销比例为55%；二级医院报销比例为60%；一级医院报销比例为65%。70周岁以上老年人：三级医院报销比例为50%；二级医院报销比例为60%；一级医院报销比例为65%。其他城镇居民：三级医院报销比例为50%；二级医院报销比例为55%；一级医院报销比例为60%。
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