居民医保报销条件
最新修订 | 2024-08-09
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- 律师解析
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居民医保报销条件：
一是学生、儿童。
在一个结算年度内，发生符合报销范围的18万元以下医疗费用，三级医院起付标准为500元。
二是年满70周岁以上的老年人。
在一个结算年度内，发生符合报销范围的10万元以下医疗费，三级医院起付标准为500元。
三是其他城镇居民。
在一个结算年度内，发生符合报销范围的10万元以下的医疗费，三级医院起付标准为500元。
- 法律依据
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《社会保险法》第二十八条
符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
第二十九条
参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
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居民医保报销比例居民医疗保险报销比例因人群不同、就诊医院级别不同，报销比例也不相同。其中：一、学生、儿童(18万元以下)：三级医院报销比例为55%；二级医院报销比例为60%；一级医院报销比例为65%。二、70周岁以上老年人(10万元以下)：三级医院报销比例为50%。
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居民医保该怎么报销居民医保的报销方法包括现场联网结算和非现场联网结算。现在大部分的医院都可以现场联网结算，对于不能现场联网结算的医院，出院后带上相关资料，到参保所在地进行报销即可。
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居民医保怎么报销居民医保的报销方法包括现场联网结算和非现场联网结算。现在大部分的医院都可以现场联网结算，对于不能现场联网结算的医院，出院后带上相关资料，到参保所在地进行报销即可。
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城镇居民医保怎么报销城镇居民医保的报销有以下两种方式：1、大部分的医院可以现场联网结算，住院患者只需带上自己的身份证、医保卡，到住院处办理相关手续，出院时就可以直接结算，患者只需交报销剩余的住院费即可。2、第二种方式是非现场联网结算。
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居民医保报销条件
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居民医保报销比例
居民医疗保险报销比例因人群不同、就诊医院级别不同，报销比例也不相同。其中：一、学生、儿童(18万元以下)：三级医院报销比例为55%；二级医院报销比例为60%；一级医院报销比例为65%。二、70周岁以上老年人(10万元以下)：三级医院报销比例为50%。
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你好。
我想咨询一下
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