社保法规定个人交医保怎么交

最新修订 | 2024-02-20
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张恒律师
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专家导读 个人缴纳医保的流程是携带户口本和身份证、照片等材料到所在地的社保局直接缴费即可,民众个人可以以自由职业者的身份参加养老和医疗保险。缴费标准按照上一年本地员工的月平均工资为基础,养老保险的缴费比例是20%,医疗保险的缴费比例大概是9%。
社保法规定个人交医保怎么交

一、社保法规定个人交医保怎么交?

1、个缴纳社保,可以以自由职业者的身份上社保(养老 医疗)。

2、参保条件:城镇户口或农转非户口。

3、办理地点:当地社区街道的社保服务点,或区县一级的社保局(劳动保障局)。

4、个人如何缴纳社保问题中所需基本资料:户口本、身份证和复印件,2张1寸照片。

5、缴费标准:以上一年本地社平工资为基础,养老缴费比例是20%,医疗约9%,目前尚有80%和100%两档可以选择。

二、医疗保险的类别

1、普通医疗保险

这是医疗保险中保险责任最广泛的一种,能够保障被保险人因疾病和意外伤害支出的门诊医疗费和住院医疗费。其投保方式一般是采用团体方式承保,或者作为个人长期寿险的附加责任承保。

2、意外伤害医疗保险

意外伤害医疗保险主要负责被保险人因遭受意外伤害支出的医疗费。是医疗保险的种类之一。意外伤害医疗保险一般作为意外伤害保险(基本险)的附加责任,个人和团体都可以参保,无需检查被保险人的身体。其赔偿方式一般采用补偿方式给付医疗保险金,不但要规定保险金额即给付限额,还要规定治疗期限。治疗期限最短3个月,最长1年。自被保险人遭受意外伤害日起算,可以延迟到保险期限结束之后。

3、住院医疗保险

住院医疗保险的保障内容是被保险人因疾病或意外伤害需要住院治疗时支出的医疗费,不负责被保险人的门诊医疗费,可以团体投保,也可以个人投保。住院医疗保险既可以采用补偿给付方式,也可以采用定额给付方式。补偿给付方式的住院医疗保险,要规定对每名被保险人的保险金额,既累计最高给付限额。也是医疗保险的种类之一。

以自由职业者的身份参加医疗保险的群体是很多的,既然是交纳医疗保险的,首先我们得知道办理医疗保险的部门也是当地的社保局,其次,参保人需要了解一下缴纳医疗保险时必须要携带的这些材料,最后,关于医疗保险的缴费问题,每个地方规定的缴费标准都不一样。

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1、参保人携带本人有效证件(身份证、户口簿等),至邻近的区县医保中心申请办理,区县医保中心当场予以办结。
2、参保人也可以至邻近的街道(镇)医保事务服务点(以下简称服务点)申请代为办理,服务点将在3个工作日内办结。参保人应在规定时间内至该服务点领取代为办理的《医保卡》。
3、参保人可以委托他人代为办理。被委托人在办理时需携带本人及参保人的有效证件。
4、用人单位集中办理时,可凭单位介绍信及经办人本人有效证件至所属的区县医保中心办理,然后由用人单位将《医保卡》发给参保人。二.医保卡与社保卡的区别医保卡是一开始实行医保的时候,提供给参保人员看病用的但是后来市政府推行社会保障卡,一卡多功能,也包括了医保卡的看病功能所以个人医保账户上的可用额度都已经转移到社会保障卡上了以后只要持有社保卡就可以直接看病配药医保卡就失去了它的过于单一的功能,所以医保卡也就是一种过渡阶段的过渡产品过了这个阶段就淘汰了,不用了社保卡一般是个人所在街道统一办理的,如果没有社保卡的,还是用医保卡如果有了社保卡,就直接用社保卡就ok了.三.看病除了医保卡或社保卡还需要《门急诊就医记录册》,《门急诊就医记录册》申请办法如下
1.下列人员可申领《门急诊就医记录册》:城保人员(包括离休干部)、个保领取养老金人员、需进行门诊大病医疗的个保在职人员。
2.上述人员申领《门急诊就医记录册》时,应携带《上海市社会保障卡》(以下简称《社保卡》)或《社会保障卡(医疗保险专用)》(以下简称《医保卡》)至邻近的市、区县医保中心或街道(镇)医保事务服务点(以下简称服务点)申领。
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医保卡可以交社保吗,医保可以直接交到社保卡里吗?
[律师回复] 解答如下, 【法律意见】  社会保障卡还在受理住院报销需要办的手续:  
(一)居民医保本地定点医院报销方法  
1、病人入院三日内凭《入院通知书》和《医疗保险证》到所住定点医院医疗保险办公室办理医保登录手续。住院期间《医疗保险证》由医院医保办留存,出院结算时还给本人。  超过三日不办理登录手续的,住院医疗费自负。  
2、出院时应先到医院医保办办理医保出院结算手续。  
3、参保居民按时足额缴纳医疗保险费的,病人出院时属于医疗保险统筹基金支付的医疗费用,由医院直接与患者结算报销。  
(二)转诊转院报销方法  
1、居民确需转往市外住院治疗的,需经我市中心人民医院或中医医院提出转院意见,科主任签字同意后报市医疗保险经办机构批准,方可转外地公立医疗机构住院治疗,不经批准自行转往外地住院的,医疗费自负。  
2、转院医疗费由医疗保险经办机构受理报销,需提供以下材料:  
(1)转院审批表;  
(2)完整的住院病历复印件(盖章);  
(3)发票原件(盖章);  
(4)汇总清单(盖章);  
(5)医疗保险证。  
(三)异地安置报销方法  
1、登记备案手续的办理:在外地连续居住一年以上的医疗保险参保人员,可以到医疗管理科领取《异地居住人员医疗保险登记表》(一式三份),寄给异地居住人员,由参保人员自主选择居住地三所公立医院作为定点医院(分别为
一、
二、)、内容填写齐全,经医保处盖章确认,交医疗管理科审核后录入医保系统备案。还需提供异地房产证复印件或居住证明。  
2、报销方法:异地安置人员医疗费由医疗保险事业处进行报销,报销所需资料包括:  (1)完整的住院病历复印件(盖章);  (2)发票原件(盖章);  (3)汇总清单(盖章);  (4)医疗保险手册;  (5)本人身份证。每年11月-2月开始受理本年度异地住院费用,于次年初集中报销。跨年度住院费用不予受理。  
(四)出差、探亲报销方法  
1、参保人员因出差、探亲在外地医保定点医院因急症抢救住院治疗的,需在住院后三个工作日内由患者本人或家属告知医保处备案。未登记备案的费用自负。  
2、办理报销时须由本人携带下列资料到医保处办理。  (1)参保人员的单位(村、居委会)证明;  (2)出差地或探亲方的居住证明;  (3)本次住院的医疗费票据;  (4)本次住院的急诊诊断证明(须加盖医院公章);  (5)住院病历复印件包含住院首页、住院记录、出院小结、长期及临时医嘱;  
(6)住院费用明细汇总单(上述资料均须加盖医院印章);  
(7)患者本人医疗保险证、身份证复印件。  
(五)社区门诊医疗费报销方法  参保居民持《居民医疗保险证》到定点社区站(中心)门诊就医,发生的门诊医疗费用,由就医社区服务站(中心)即时办理结算报销手续。  中华人民共和国社会保障卡是由人力资源和社会保障部统一规划,由各地人力资源和社会保障部门面向社会发行,用于人力资源和社会保障各项业务领域的集成电路(IC)卡。  面向城镇从业人员、失业人员和离退休人员发放的称为社会保障(个人)卡,面向用人单位发放的称为社会保障(用人单位)卡。人社部表示将用5年左右时间,使社会保障卡普遍具有金融功能。
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[律师回复] 解答如下,
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二、参保人员跨省转移基本养老保险关系时,缴费年限累计计算(重复部分除外),由转出、转入地社保经办机构办理资金转移手续,转移资金按下列方法计算:⑴个人账户储存额:1997年12月31日前的基本养老保险个人账户中个人缴费部分累计本息,加上1998年1月1日起记入基本养老保险个人账户的全部储存额本息;⑵统筹基金:以本人1998年1月1日后各年度实际缴费工资为基数,按12%的比例计算(该项对个人退休待遇核算其实并无影响)。
三、医疗保险关系从外地转入苏州市区统筹范围的,转入的医疗保险个人账户余额到账后,于本结算年度末个人账户清算时予以结转使用。缴费年限累计计算(重复部分除外)。如是园区参保人员,相关业务经办手续需咨询当地社保工作人员,园区热线:。
医保可以直接交到社社保卡里吗?
[律师回复] 解答如下, 【法律意见】  社会保障卡还在受理住院报销需要办的手续:  
(一)居民医保本地定点医院报销方法  
1、病人入院三日内凭《入院通知书》和《医疗保险证》到所住定点医院医疗保险办公室办理医保登录手续。住院期间《医疗保险证》由医院医保办留存,出院结算时还给本人。  超过三日不办理登录手续的,住院医疗费自负。  
2、出院时应先到医院医保办办理医保出院结算手续。  
3、参保居民按时足额缴纳医疗保险费的,病人出院时属于医疗保险统筹基金支付的医疗费用,由医院直接与患者结算报销。  
(二)转诊转院报销方法  
1、居民确需转往市外住院治疗的,需经我市中心人民医院或中医医院提出转院意见,科主任签字同意后报市医疗保险经办机构批准,方可转外地公立医疗机构住院治疗,不经批准自行转往外地住院的,医疗费自负。  
2、转院医疗费由医疗保险经办机构受理报销,需提供以下材料:  
(1)转院审批表;  
(2)完整的住院病历复印件(盖章);  
(3)发票原件(盖章);  
(4)汇总清单(盖章);  
(5)医疗保险证。  
(三)异地安置报销方法  
1、登记备案手续的办理:在外地连续居住一年以上的医疗保险参保人员,可以到医疗管理科领取《异地居住人员医疗保险登记表》(一式三份),寄给异地居住人员,由参保人员自主选择居住地三所公立医院作为定点医院(分别为
一、
二、)、内容填写齐全,经医保处盖章确认,交医疗管理科审核后录入医保系统备案。还需提供异地房产证复印件或居住证明。  
2、报销方法:异地安置人员医疗费由医疗保险事业处进行报销,报销所需资料包括:  (1)完整的住院病历复印件(盖章);  (2)发票原件(盖章);  (3)汇总清单(盖章);  (4)医疗保险手册;  (5)本人身份证。每年11月-2月开始受理本年度异地住院费用,于次年初集中报销。跨年度住院费用不予受理。  
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1、携带本人有效证件(身份证、户口簿等),至邻近的市、区县医保中心或服务点办理书面报失手续,经医保工作人员确认挂失操作成功后,在1小时内停止该卡的结算。
2、拨打医保服务热线12333(24小时服务)进行电话报失。报失时,应据实提供参保人姓名、身份证号码、《医保卡》卡号和单位名称等信息。经医保工作人员确认后电话挂失成功,并在1小时内停止该卡的结算。
3、参保人也可以至服务点申请代为办理,服务点将在3个工作日内办结,参保人应在规定时间内至该服务点领取代为办理的《医保卡》。因提供的信息不全或错误,造成电话报失不能确认的,参保人应及时办理书面报失。办理医保卡涉及到的环节比较多,各地的办理所需时间也不一样的,具体可以向当地的社保卡服务中心咨询或者登陆社保卡网上服务平台,在线查询具体的医保卡办理进度,也可拨打社保电话12333查询最新的医保卡办理情况。
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想要缴纳社保个人医保缴费怎么交?
个人缴纳医保的不会很难,准备好相关的资料(例如身份证、户口本之类的)到社保局那边去申请办理即可了,如果是缴纳开的,也可以去社保局办理一个自动扣款的手续,就不用总是跑去社保局缴纳费用了。
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