工伤六级复发走哪些程序

最新修订 | 2024-08-12
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专家导读 工伤6级复发以后的程序是提供当时工伤认定的相关材料,填写工伤复发审批表,经过鉴定确认为工伤复发的情况下,用人单位需要根据情况批准就诊医院,然后当地的社保处也是根据企业的意见,给职工发放治疗旧伤复发的费用的。
工伤六级复发走哪些程序

一、工伤六级复发走哪些程序?

1、提供当时工伤的相关材料。劳动部门发放的工伤证、表、批准工伤退休的登记表等。

2、未曾经过劳动鉴定委员会鉴定的工伤退休人员,填写《职工因工致残旧伤复发程度鉴定审批表》,由职工本人填写受伤时间、受伤经过及治疗情况,一式两份

3、企业保险科组织医院专家认定,依据历史上受伤的部位,认定旧伤是否治愈、是否复发。

二、就医程序

1、对经医院专家鉴定为旧伤复发并需要治疗的,由本人申请填写《职工旧伤复发治疗审批表》。

2、企业保险科批准就诊医院及所需金额。

3、退休人员每个季度末凭《职工旧伤复发治疗审批表》、《诊历》、有效票据、复式处方到企业保险科审核结报。

4、社保处依据局企业保险科审核的意见,从工伤保险基金中列支老工伤人员旧伤复发的治疗费用。

三、工伤复发的待遇

根据《工伤保险条例》第三十八条、第三十条规定,工伤员工工伤复发,确认需要治疗的,享受工伤医疗待遇

具体包括以下几方面待遇:

1、工伤复发员工可以享受工伤医疗救治

根据《工伤保险条例》第三十条规定,员工工伤复发,员工治疗工伤应当在签订服务协议的医疗机构就医,情况紧急时可以先到就近的医疗机构急救。

治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的,从工伤保险基金支付。

2、员工工伤复发住院治疗的享受住院伙食补助费

员工住院治疗工伤的伙食补助费由工伤保险基金支付。

3、工伤复发统筹地区以外就医的

交通费、食宿费由工伤保险基金支付以及经医疗机构出具证明,报经办机构同意,工伤员工到统筹地区以外就医所需的交通、食宿费用从工伤保险基金支付。

4、工伤复发后需要康复治疗的享有工伤康复待遇

工伤员工工伤复发后,需要康复治疗的应到签订服务协议的医疗机构进行工伤康复的费用,符合规定的,从工伤保险基金支付。

5、工伤复发员工享有停工留薪期待遇

(1)员工工伤复发后享有停工留薪期待遇,在停工留薪期内,原工资福利待遇不变,由所在单位按月支付。停工留薪期一般不超过12个月。可以适当延长,但延长不得超过12个月。工伤员工在停工留薪期满后仍需治疗的,继续享受工伤医疗待遇。

(2)员工工伤复发停工留薪期内需要护理的,享有护理待遇。员工工伤复发生活不能自理的工伤员工在停工留薪期需要护理的,由所在单位负责。

(3)员工工伤复发经确定需要安装辅助器具的,有权安装辅助器具。根据《工伤保险条例》第三十二条规定,工伤员工因日常生活或者就业需要,经劳动能力鉴定委员会确认,可以安装假肢、矫形器、假眼、假牙和配置轮椅等辅助器具,所需费用按照国家规定的标准从工伤保险基金支付。

工伤员工工伤复发,需要治疗的,可以按照《工伤保险条例》第三十条的规定享受工伤医疗待遇;需要暂停工作接受工伤医疗的,可以按照《工伤保险条例》第33条的规定享受停工留薪期待遇,用人单位应当根据工伤医疗机构的诊断证明,按照《停工留薪期目录》,确定工伤员工的停工留薪期,并在停工留薪期内按月支付工伤员工原工资福利待遇。

其实如果当初员工因为工伤6级已经提前退出了工作岗位,在享受过一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金了的情况下,随后就算是工伤复发,也都和公司和工伤保险机构没有任何的关系了,而且,工伤至6级伤残,退出工作岗位的可能性很大。

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