哈尔滨市医保报销比例

最新修订 | 2024-09-21
浏览10w+
孟理昕律师
孟理昕律师
执业认证 平台保障
咨询我
评分5.0分服务:215人
专家导读 1.医疗费用不满1000元的部分,报销百分之35;2.医疗费用在1000元(含1000元)以上,不满5000元的部分,报销百分之45;3.医疗费用在5000元(含5000元)以上,不满10000元的部分,报销百分之55;4.医疗费用在10000元(含10000元)以上的部分,报销百分之65。
哈尔滨市医保报销比例

门诊医疗费用报销比例

1.医疗费用不满1000元的部分,报销35%;

2.医疗费用在1000元(含1000元)以上,不满5000元的部分,报销45%;

3.医疗费用在5000元(含5000元)以上,不满10000元的部分,报销55%;

4.医疗费用在10000元(含10000元)以上的部分,报销65%。

立即免费测试 仅需1分钟
投诉/举报
免责声明:以上内容由律图网结合政策法规及互联网相关知识整合,不代表平台的观点和立场。若内容有误或侵权,请通过右侧【投诉/举报】联系我们更正或删除。
展开
本文510字,预估阅读时间2分钟
浏览全文
文章速读
问题没解决? 125200人选择咨询律师
6805位律师在线平均3分钟响应99%好评
哈尔滨市医保报销比例
一键咨询
  • 淮安用户2分钟前提交了咨询
    连云港用户4分钟前提交了咨询
    泰州用户3分钟前提交了咨询
    137****5568用户1分钟前提交了咨询
    138****4648用户4分钟前提交了咨询
    苏州用户3分钟前提交了咨询
    泰州用户2分钟前提交了咨询
    170****6540用户3分钟前提交了咨询
    167****8007用户2分钟前提交了咨询
    扬州用户3分钟前提交了咨询
    徐州用户4分钟前提交了咨询
    镇江用户2分钟前提交了咨询
    151****4667用户1分钟前提交了咨询
    148****5852用户2分钟前提交了咨询
    连云港用户2分钟前提交了咨询
  • 苏州用户4分钟前提交了咨询
    155****3081用户2分钟前提交了咨询
    142****2467用户3分钟前提交了咨询
    南京用户4分钟前提交了咨询
    171****2540用户4分钟前提交了咨询
    151****3477用户3分钟前提交了咨询
    无锡用户2分钟前提交了咨询
    142****2238用户4分钟前提交了咨询
    泰州用户2分钟前提交了咨询
    171****8465用户4分钟前提交了咨询
    161****5206用户3分钟前提交了咨询
    163****7364用户4分钟前提交了咨询
    宿迁用户1分钟前提交了咨询
    镇江用户1分钟前提交了咨询
    164****8528用户4分钟前提交了咨询

大家也在问

为你推荐
苏州177****3632用户1分钟前已获取解答
宿迁134****7773用户4分钟前已获取解答
无锡177****8003用户2分钟前已获取解答
哈尔滨五险一金缴纳比例是多少
规定的比例大约是养老保险单位缴纳比例20%,个人缴纳比例8%医疗保险:单位缴纳比例10%,个人缴纳比例2%+3元大病统筹失业保险:单位缴纳比例1%,个人缴纳比例0.2%工伤保险:单位缴纳比例1%,个人不缴费生育保险:单位缴纳比例0.8%,个人不缴费住房公积金:单位缴纳比例12%,个人缴纳比例12%。
10w+浏览
劳动纠纷
哈尔滨报销比例?
[律师回复] 解答如下, 铁路医保报销和市医保是一样标准的,以下是哈尔滨市医保新的报销标准:
1、普通门诊:医保范围内的费用使用个人帐户资金结算,个人帐户不足的,由个人现金自付。享受公务员医疗补助待遇的:在一个年度内门诊医疗费用累计超过800元(含个人帐户支付部分,不包括门诊特殊疾病和门诊特殊治疗)以上的部分,由公务员医疗补助资金(以下简称公补资金)对一般公务员补助80%,医疗照顾人员补助95%。参保人员异地居住、长期驻外人员、非定点医疗机构急诊门诊发生医疗费用补助标准同上述普通门诊医疗费补助标准一致。
2、门诊特殊疾病(门诊十八种慢性疾病):在基本医疗保险支付范围内的医疗费,基本医疗保险统筹基金支付80%,参保人员自付20%,不设起付线,但基本医疗保险统筹基金对每人每年最高支付金额为5000元,超出部分由参保人员个人负担。享受公务员医疗补助待遇的:统筹基金支付限额内个人自付部分,由公补资金对一般公务员补助85%,照顾公务员补助90%;对照顾公务员每年超过最高支付限额规定的合理医疗费,由公补资金补助95%。
3、门诊特殊治疗:组织器官移植后抗排异反应用药治疗、恶性肿瘤放化疗、尿毒症的透析治疗,基本医疗保险统筹基金支付比例为90%,不设起付线。超过统筹基金最高支付限额以上的部分,由大额医疗费用补助资金支付90%。享受公务员医疗补助待遇的:公务员医疗补助基金对门诊特殊治疗发生的医保内个人自付部分补助75%。
4、异地转诊转院门诊医疗费用报销标准同省直在哈人员门诊特殊疾病医疗费报销标准。
5、普通住院:参保人员住院时首先自付起付标准的医疗费用(医院:720元;二级医院:480元;一级医院:240元;一年多次住院起付标准依次降低100元,住院三次以上均与第三次住院标准相同)。精神病患者在省直定点精神病专科医疗机构住院,不设起付线,且不参与非此类别住院起付线递减计算。起付标准以上统筹基金最高支付限额以下的医疗费用,根据医院的不同等级支付,医院:统筹基金支付88%,个人自付12%;二级医院:统筹基金支付91%,个人自付9%;一级医院:统筹基金支付94%,个人自付6%;退休人员个人自付比例分别降低三个百分点。参保人员在精神专科医院治疗精神疾病发生的符合医疗保险统筹基金支付范围的医疗费,统筹基金支付比例为95%。超出基本医疗保险统筹基金最高支付限额以上的合理医疗费,由大额医疗费用补助资金支付符合规定费用的90%,个人自付10%。享受公务员医疗补助待遇的:参保人员住院期间使用乙类药品和部分支付的诊疗项目(不含医用材料)个人自付部分,由公补资金对一般公务员补助80%,医疗照顾公务员补助95%;住院起付线部分,公补资金对一般公务员补助85%,医疗照顾公务员补助95%;起付线以上统筹基金最高支付限额以下应由个人负担的部分,公补资金对一般公务员补助85%,医疗照顾公务员补助95%;统筹基金最高支付限额以上大额医疗费用补助基金最高支付限额以下医保内个人自付部分,公补资金对一般公务员补助90%,医疗照顾人员补助95%。
6、异地居住、长期驻外、因公出差参保人员住院报销标准同普通住院标准。
7、急诊住院结算标准:发生在非定点医疗机构并按规定时限到经办机构办理登记手续的急诊住院治疗者,其在非定点医疗机构发生的医疗费用按住院标准结算,但在起付线以上,统筹基金最高支付限额以下符合基本医疗保险支付范围内的医疗费用,统筹基金支付比例降低10%。
8、转诊转院住院结算标准:市内转诊转院按再次住院标准进行结算。异地转诊转院住院分两种情况:
(1)办理转诊转院手续的,在医疗费报销时,起付标准与省直同级定点医疗机构相同,在起付线以上、统筹基金最高支付限额以下的符合基本医疗保险规定的医疗费用,根据医院的不同等级支付,医院统筹基金支付80%,二级医院统筹基金支付85%,一级医院统筹基金支付90%。超出基本医疗保险统筹基金最高支付限额以上的合理医疗费用,由大额医疗费用补助资金支付符合规定费用的90%,但最高支付限额不超过25万元,其余费用由个人支付。
(2)未办理转诊转院手续,自主选择医疗机构,在医疗费报销时,基本医疗保险统筹基金支付比例为:医院50%,二级医院55%,一级医院60%;大额医疗费用补助资金支付标准为:超出基本医疗保险统筹基金最高支付限额15万元(不含15万元)以上的医疗费,由大额医疗费用补助资金支付符合规定费用的90%,但最高支付限额不超过25万元,其余费用由个人支付。享受公务员医疗补助待遇的:住院期间使用乙类药品和部分支付的诊疗项目(不含医用材料)个人自付部分,由公补资金对一般公务员补助70%,医疗照顾公务员补助95%;起付线部分,公补资金对一般公务员补助50%,医疗照顾人员补助95%;起付线以上统筹基金最高支付限额以下应由个人负担部分补助,公补资金对一般公务员补助55%,医疗照顾公务员补助95%;统筹统筹最高支付限额以上大额医疗费用补助基金最高支付限额以下医保内个人自付部分,公补资金一般公务员补助85%,医疗照顾公务员补助95%。
9、省直机关工伤人员医疗费报销标准:省直机关未参加工伤保险,但已参加医疗保险的参保人员因工伤发生的医疗费暂从基本医疗保险基金中支付。在基本医疗保险支付范围内的医疗费,由基本医疗保险统筹基金按实支付,不设起付线及封顶线,但省直基本医疗保险用药范围、诊疗项目和医疗服务设施支付范围内个人部分自付的费用,由参保单位支付。
10、省直机关事业单位生育医疗费报销标准:省直机关事业单位未参加生育保险,但已参加医疗保险的参保人员生育发生的医疗费暂从基本医疗保险统筹基金支付,实行定额结算,定额标准为:正常产1000元,会阴侧切术1500元,剖腹产3000元;实际发生医疗费低于该标准的,按实际发生额结算。1
1、门诊抢救无效死亡报销标准:符合医保待遇规定的医疗费用,由个人帐户支付,不足部分由统筹基金支付80%。
快速解决“劳动纠纷”问题
当前6805位律师在线
立即咨询
哈尔滨报销比例是多少
[律师回复] 解答如下, 铁路医保报销和市医保是一样标准的,以下是哈尔滨市医保新的报销标准:
1、普通门诊:医保范围内的费用使用个人帐户资金结算,个人帐户不足的,由个人现金自付。享受公务员医疗补助待遇的:在一个年度内门诊医疗费用累计超过800元(含个人帐户支付部分,不包括门诊特殊疾病和门诊特殊治疗)以上的部分,由公务员医疗补助资金(以下简称公补资金)对一般公务员补助80%,医疗照顾人员补助95%。参保人员异地居住、长期驻外人员、非定点医疗机构急诊门诊发生医疗费用补助标准同上述普通门诊医疗费补助标准一致。
2、门诊特殊疾病(门诊十八种慢性疾病):在基本医疗保险支付范围内的医疗费,基本医疗保险统筹基金支付80%,参保人员自付20%,不设起付线,但基本医疗保险统筹基金对每人每年最高支付金额为5000元,超出部分由参保人员个人负担。享受公务员医疗补助待遇的:统筹基金支付限额内个人自付部分,由公补资金对一般公务员补助85%,照顾公务员补助90%;对照顾公务员每年超过最高支付限额规定的合理医疗费,由公补资金补助95%。
3、门诊特殊治疗:组织器官移植后抗排异反应用药治疗、恶性肿瘤放化疗、尿毒症的透析治疗,基本医疗保险统筹基金支付比例为90%,不设起付线。超过统筹基金最高支付限额以上的部分,由大额医疗费用补助资金支付90%。享受公务员医疗补助待遇的:公务员医疗补助基金对门诊特殊治疗发生的医保内个人自付部分补助75%。
4、异地转诊转院门诊医疗费用报销标准同省直在哈人员门诊特殊疾病医疗费报销标准。
5、普通住院:参保人员住院时首先自付起付标准的医疗费用(医院:720元;二级医院:480元;一级医院:240元;一年多次住院起付标准依次降低100元,住院三次以上均与第三次住院标准相同)。精神病患者在省直定点精神病专科医疗机构住院,不设起付线,且不参与非此类别住院起付线递减计算。起付标准以上统筹基金最高支付限额以下的医疗费用,根据医院的不同等级支付,医院:统筹基金支付88%,个人自付12%;二级医院:统筹基金支付91%,个人自付9%;一级医院:统筹基金支付94%,个人自付6%;退休人员个人自付比例分别降低三个百分点。参保人员在精神专科医院治疗精神疾病发生的符合医疗保险统筹基金支付范围的医疗费,统筹基金支付比例为95%。超出基本医疗保险统筹基金最高支付限额以上的合理医疗费,由大额医疗费用补助资金支付符合规定费用的90%,个人自付10%。享受公务员医疗补助待遇的:参保人员住院期间使用乙类药品和部分支付的诊疗项目(不含医用材料)个人自付部分,由公补资金对一般公务员补助80%,医疗照顾公务员补助95%;住院起付线部分,公补资金对一般公务员补助85%,医疗照顾公务员补助95%;起付线以上统筹基金最高支付限额以下应由个人负担的部分,公补资金对一般公务员补助85%,医疗照顾公务员补助95%;统筹基金最高支付限额以上大额医疗费用补助基金最高支付限额以下医保内个人自付部分,公补资金对一般公务员补助90%,医疗照顾人员补助95%。
6、异地居住、长期驻外、因公出差参保人员住院报销标准同普通住院标准。
7、急诊住院结算标准:发生在非定点医疗机构并按规定时限到经办机构办理登记手续的急诊住院治疗者,其在非定点医疗机构发生的医疗费用按住院标准结算,但在起付线以上,统筹基金最高支付限额以下符合基本医疗保险支付范围内的医疗费用,统筹基金支付比例降低10%。
8、转诊转院住院结算标准:市内转诊转院按再次住院标准进行结算。异地转诊转院住院分两种情况:
(1)办理转诊转院手续的,在医疗费报销时,起付标准与省直同级定点医疗机构相同,在起付线以上、统筹基金最高支付限额以下的符合基本医疗保险规定的医疗费用,根据医院的不同等级支付,医院统筹基金支付80%,二级医院统筹基金支付85%,一级医院统筹基金支付90%。超出基本医疗保险统筹基金最高支付限额以上的合理医疗费用,由大额医疗费用补助资金支付符合规定费用的90%,但最高支付限额不超过25万元,其余费用由个人支付。
(2)未办理转诊转院手续,自主选择医疗机构,在医疗费报销时,基本医疗保险统筹基金支付比例为:医院50%,二级医院55%,一级医院60%;大额医疗费用补助资金支付标准为:超出基本医疗保险统筹基金最高支付限额15万元(不含15万元)以上的医疗费,由大额医疗费用补助资金支付符合规定费用的90%,但最高支付限额不超过25万元,其余费用由个人支付。享受公务员医疗补助待遇的:住院期间使用乙类药品和部分支付的诊疗项目(不含医用材料)个人自付部分,由公补资金对一般公务员补助70%,医疗照顾公务员补助95%;起付线部分,公补资金对一般公务员补助50%,医疗照顾人员补助95%;起付线以上统筹基金最高支付限额以下应由个人负担部分补助,公补资金对一般公务员补助55%,医疗照顾公务员补助95%;统筹统筹最高支付限额以上大额医疗费用补助基金最高支付限额以下医保内个人自付部分,公补资金一般公务员补助85%,医疗照顾公务员补助95%。
9、省直机关工伤人员医疗费报销标准:省直机关未参加工伤保险,但已参加医疗保险的参保人员因工伤发生的医疗费暂从基本医疗保险基金中支付。在基本医疗保险支付范围内的医疗费,由基本医疗保险统筹基金按实支付,不设起付线及封顶线,但省直基本医疗保险用药范围、诊疗项目和医疗服务设施支付范围内个人部分自付的费用,由参保单位支付。
10、省直机关事业单位生育医疗费报销标准:省直机关事业单位未参加生育保险,但已参加医疗保险的参保人员生育发生的医疗费暂从基本医疗保险统筹基金支付,实行定额结算,定额标准为:正常产1000元,会阴侧切术1500元,剖腹产3000元;实际发生医疗费低于该标准的,按实际发生额结算。1
1、门诊抢救无效死亡报销标准:符合医保待遇规定的医疗费用,由个人帐户支付,不足部分由统筹基金支付80%。
浏览更多不如直接问
获取专业解答,125200 人正在咨询
哈尔滨工伤保险缴费比例是多少?
哈尔滨工伤保险缴费比例是根据不同的公司来确定的。但是通常情况下,工伤保险应当是按照单位缴纳0.5%比例来确定,对于劳动者个人来说的话是不需要缴纳工伤保险方面的费用的。
10w+浏览
户口在五常市,想回哈尔滨读高中,可以在哈尔滨办理吗?
[律师回复] 配偶在哈市有常住户口,结婚2年以上,在哈有固定住房和稳定经济收入(农村有承包土地除外)、婚龄限制。
5.放宽夫投妻落户审批条件,对于申请夫投妻落户的(夫系非农业户口),与妻投夫的条件一致。农村户口,连续经营2年以上,正常缴纳税款的,可给投资者亲属6人来哈落户。13,对于父母体弱多病、已下岗或提前退休的可不受年龄限制。1
1.外地人员来哈投资,或副营以上职务,或中级技术职称者,其配偶和未成年子女及一方父母可随迁来哈落户。
9.凡具备博士学位(含双硕士学位)者、澳,可给本人来哈落户。15,结婚2年以上,可给本人来哈落户;贷款购买商品住宅,首付15万元以上,可给其配偶,经房地部门评估达15万元以上的均可给购房者本人;购买商品门市房30万元以上,或年满35周岁现役军人.在六、七十年代因各种原因被遣返原籍或下放到农村《哈尔滨市公安局出台便民利民服务经济发展100条具体措施》中对户口迁移管理有如下政策.外市籍转业军人、到西部投资以及开发建设所需要的各类人才[含12县(市)],可不迁户口;户口已迁入西部地区的、台人员来哈投资8万美元以上,如返回哈市工作。7,或高级专业技术职称者,其配偶、未成年子女及双方父母可随迁来哈落户。10。1
6.军龄满15年。妻子在外地来哈市区内投靠丈夫的,女方年满25周岁,结婚满5年,可给本人及子女落户;女方属12县(市)户口投靠丈夫的不受年龄、未成年子女来哈随军落户;购买2处商品住宅,累计金额达20万元以上;购买15万元以上二手住房、配偶、未成年子女来哈落户。14,到市公安户政部门为本人及配偶、未成年子女来哈落户。
8.凡具有硕士学位(含双学士学位)者、未成年子女来哈落户,年满45周岁,结婚10年以上的可申请来哈投靠妻子落户(在原籍农村承包土地的除外)。
6.在审批父母投靠子女落户时、生活,可根据本人意愿,将户口迁回哈市。
3.凡国家统招的应届大中专毕业生,到市公安户政部门落户。
4.妻子投靠丈夫落户.荣获国家发明专利,并在哈市企业开发生产的,可给发明者及配偶,愿来哈工作的,可本着先落户、后择业的原则,由人才交流部门出具落户介绍信:1,固定资产或生产资料投资达50万元人民币以上。1
2.外商及港,连续经营2年以上,正常缴纳税款的,可给投资者本人及配偶、劳动、人才等部门出具的落户证明,户口被迁出,配偶在哈市,可凭相关证明、证件提出申请.凡具有学士学位者,愿来哈居住、工作的,可凭省、市组织、人事、未成年子女来哈落户,经有关部门和现居住地派出所证实无误,报市公安户政部门为其全户落户手续。
2.2003年9月1日以后,在哈应届大学毕业生,支援西部建设;抵债、判决.凡外地无公职人员在哈购买15万元人民币以上商品住宅.外地复员军人安置,服役满10年
快速解决“婚姻家庭”问题
当前6805位律师在线
立即咨询
问题紧急?在线问律师 >
6805 位律师在线,高效解决问题
心脏支架报销比例是多少?哈尔滨市的医保教师
1.医疗费用不满1000元的部分,报销百分之35;2.医疗费用在1000元(含1000元)以上,不满5000元的部分,报销百分之45;3.医疗费用在5000元(含5000元)以上,不满10000元的部分,报销百分之55;4.医疗费用在10000元(含10000元)以上的部分,报销百分之65。
10w+浏览
劳动纠纷
问题未解决?即刻提问 >
已帮助 3亿+ 用户解决法律难题
齐齐哈尔市五险一金缴纳比例
养老保险单位缴费费率为20%,个人缴费费率为8%。医疗保险单位缴费比例为10%,个人缴费比例为2%。工伤保险单位缴费比例为0.2-1、9%,个人不缴费。生育保险单位缴费比例为1%,个人不缴费。失业保险单位缴费比例为1%,个人缴费比例为0.5%。住房公积金单位和个人缴费比例各为7%。
10w+浏览
劳动纠纷
问题紧急?在线问律师 >
6805 位律师在线,高效解决问题
哈尔滨市医保卡报销规则
1.医疗费用不满1000元的部分,报销百分之35;2.医疗费用在1000元(含1000元)以上,不满5000元的部分,报销百分之45;3.医疗费用在5000元(含5000元)以上,不满10000元的部分,报销百分之55;4.医疗费用在10000元(含10000元)以上的部分,报销百分之65。
10w+浏览
劳动纠纷
女儿从哈尔滨户口迁到哈尔滨怎么办理
[律师回复] 当事人想迁移孩子户籍,需要本人或户主,凭孩子监护人身份证,户口本,婚姻情况证明,孩子出生医学证明,到落户所在地派出所说明情况,申请办理落户手续,派出所审核通过之后,会给当事人开具孩子准予落户迁入的准迁证。  当事人或者户主凭准迁证和以上证件材料,回到孩子目前户籍所在地派出所说明情况,申请办理户籍迁移手续。  取得孩子户籍资料之后,当事人或户主再回到落户所在地户籍管理派出所申请办理落户手续。  《中华人民共和国户口登记条例》规定:  第十条  公民迁出本户口管辖区,由本人或者户主在迁出前向户口登记机关申报迁出登记,领取迁移证件,注销户口。  公民由农村迁往城市,必须持有城市劳动部门的录用证明,学校的录取证明,或者城市户口登记机关的准予迁入的证明,向常住地户口登记机关申请办理迁出手续。  公民迁往边防地区,必须经过常住地县、市、市辖区公安机关批准。  第十三条  公民迁移,从到达迁入地的时候起,城市在三日以内,农村在十日以内,由本人或者户主持迁移证件向户口登记机关申报迁入登记,缴销迁移证件。  没有迁移证件的公民,凭下列证件到迁入地的户口登记机关申报迁入登记:  1.复员、转业和退伍的军人,凭县、市兵役机关或者团以上发给的证件  2.从国外回来的华侨和留学生,凭中华人民共和国护照或者入境证件  3.被人民、人民检察院或者公安机关释放的人,凭释放机关发给的证件。  第十九条  公民因结婚、离婚、收养、认领、分户、并户、失踪、寻回或者其他事由引起户口变动的时候,由户主或者本人向户口登记机关申报变更登记。
快速解决“婚姻家庭”问题
当前6805位律师在线
立即咨询
浏览更多不如直接问
获取专业解答,125200 人正在咨询
律图 > 法律知识 > 劳动纠纷 > 劳动保障 > 哈尔滨市医保报销比例
仅需1分钟,快速了解自身风险
立即试试 限时免费
顶部