精准扶贫看病如何报销

最新修订 | 2024-08-12
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孟理昕律师
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专家导读 精准扶贫看病国家没有特定政策,一般来说政府帮购买新农合,然后按照新农合的规定报销而已,在报销方面一般而言没有特殊政策。
精准扶贫看病如何报销

精准扶贫看病国家没有特定政策,一般来说政府帮购买新农合,然后按照新农合的规定报销而已,在报销方面一般而言没有特殊政策,只是在大病报销方面可以提高10%的比例。最后可以申请民政救助一部分。其实扶贫办盖章也没用的,目前政府信息联网共享,该享受的政策,通过政府网就可以查询到。

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精准扶贫看病如何报销
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精准扶贫户住院报销政策是什么?
精准扶贫户住院报销政策提高了贫困用户报销的比例,一般本地的二级医疗机构就可以报销百分之八十了,若是转出本地市外的医疗机构,一般能够报销百分之五十,但患者在住院的时候就要提供精准扶贫帮扶手册。
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精准扶贫看病应该怎么样报销
[律师回复] 根据你的问题解答如下, 精准扶贫看病国家没有特定政策,一般来说政府帮购买新农合,然后按照新农合的规定报销而已,在报销方面一般而言没有特殊政策,只是在大病报销方面可以提高10%的比例。最后可以申请民政救助一部分。
《社会保险法》
第二十四条国家建立和完善新型农村合作医疗制度。 新型农村合作医疗的管理办法,由规定。
第二十五条国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度。 城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合。 享受最低生活保障的人、丧失劳动能力的残疾人、低收入家庭六十周岁以上的老年人和未成年人等所需个人缴费部分,由政府给予补贴。
第二十六条职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。
第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。 社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
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精准扶贫户在外省看病可以报销吗
[律师回复] 根据你的问题解答如下, 不可以的,扶贫卡不等于医保卡,不可以跨地使用,不可以用于医疗费结算的。
一、精准扶贫对象在外省看病,按规定,精准扶贫户有办理农村新农合,有开出转诊证明,在外省住院治疗,可以报销医药费,如果精准扶贫户没有办理新农合,不能报销医药费。
二、中国精准扶贫医疗救助报销范围:
1、在医疗保险定点医疗机构就诊,经基本医疗保险、大病保险及各类补充医疗保险、商业保险等报销赔付后的个人负担费用纳入补助范围。
2、对确需到非定点医院救治或异地就诊的医疗救助对象,应当按规定履行转诊手续。
3、合规的诊疗和医疗费用范围、重特大疾病医疗救助的用药范围、诊疗项目等,按照基本医疗保险和大病医疗保险的相关规定执行。
三、精准扶贫医疗救助方式
1、重点救助对象参加城镇居民基本医疗保险或新型农村合作医疗保险的个人缴费部分,给予全额资助。
2、重点救助对象、低收入困难对象、建档立卡精准扶贫对象经基本医疗保险机构审批的重特大疾病和需要长期门诊治疗的慢性病病种,可申请门诊医疗救助。扩展资料医疗精准扶贫医疗费用兜底及非医疗费用专项救助:
1、自付医疗费用兜底救助。建档立卡贫困人口患者经严格执行转诊后住院发生的医疗费,经新农合基本医疗补偿、大病保险赔付、民政医疗救助、计生医疗扶助等报销后,个人自付医疗费用超过1000元以上,超过部分全部予以救助。
2、对建档立卡贫困人口患者(含1名陪护人员)住院期间的生活费给予适当救助,救助标准为:30元人天。精神病患者住院期间生活费用由民政部门救助。
3、实行交通费包干定额救助:建档立卡贫困人口患者(含1名陪护人员)当次住院期间产生的往返交通费(只救助往返2次)予以定额救助,具体救助标准为:县内50元人,市内100元人,省内200元人,省外300元人。建档立卡贫困人口患者到市内或市外就医的必须严格执行转诊,未经转诊的不予救助。
4、建档立卡贫困人口因患规定的93类疾病或其他特慢病在定点医疗机构门诊治疗发生的大额医疗费,经新农合基本医疗报销后剩余医疗费全部予以救助。
精准扶贫户没有钱看病
[律师回复] 就诊实行“先诊疗后付费”政策,在院内有专门的惠民检查,一些检查项目只收很少的钱。医生开具乙类、丙类的检查及药物需要同患者签订知情同意书(上级政策强制要求的)才能开具。住院期间还对他们实行一免三减(免挂号费、治疗费减5、检查费减10、床位费减50),患者出院时基本医疗保险、大病保险、医疗救助给与一站式报销,如果患者自付比例超过10(肯定超过,自付比例在10--20之间),医院还要给予现金补偿,将患者自付比例必须控制在10以内(当地政策强制要求)。外地跨市就医就需要按照正常的交费了。但是报销比例会适当上调。住院补偿比例:参保地县内定点医疗机构住院医疗费用报销比例为90;县域外医疗机构住院的:市内二级医疗机构为80,三级医疗机构为65;转往市外医疗机构为50。未经医保经办机构备案的报销40。普通门诊慢性病不设起付线,报销比例为75。封顶线为6000元年。门诊重症病病种包括:恶性肿瘤放化疗、白血病、血友病、终末期肾病和重症精神病。5种门诊重症疾病不设起付线,医疗费用报销比例为90。封顶线15万元年。拓展知识 精准扶贫:是粗放扶贫的对称,是指针对不同贫困区域环境、不同贫困农户状况,运用科学有效程序对扶贫对象实施精确识别、精确帮扶、精确管理的治贫方式。一般来说,精准扶贫主要是就贫困居民而言的,谁贫困就扶持谁。2017年中国精准扶贫医疗救助政策及报销范围
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住院之后,精准扶贫报销流程是什么?
住院之后,精准扶贫报销的流程是:拿着住院的收据、身份证和医保卡等材料到医保办进行住院报销。如果是在市县内医院治病之后进行报销的话,最高可以报销百分之九十;市外的话就是百分之五十。
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婚姻家庭
你好精准扶贫在门诊看病能报销一部分吗。不住院
[律师回复] 工伤保险基金报销剩余的医疗费用,按所在省市规定,分别情形由用人单位、工伤职工和医疗机构承担。
根据《社会保险法》第三十八条、第三十九条、《工伤保险条例》第三十三条规定,工伤职工治疗工伤的费用,符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的,从工伤保险基金支付。那么,不符合规定标准的费用有谁支付,从各地规定看,区别不同情形,由工伤保险基金、用人单位,医疗机构、工伤职工分别承担。
一、吉林省
《吉林省实施工伤保险条例办法》第三十三条规定:“ 职工治疗工伤发生的医疗费用,不属于工伤保险基金支付范围的,由用人单位和工伤职工各承担50。”
二、其他省市
其他省市并未统一的规定,但从一些省市的规定和司法实践,按以下办法办理:
(一)抢救必须的费用,报经社会保险经办机构审核同意,有工伤保险基金支付或者由工伤保险基金与用人单位各付50;
(二)非抢救必须医疗机构使用超三个目录费用,应当事先征得用人单位和工伤职工同意,随同意谁承担;未征得同意的,由医疗机构承担。
《吉林省工伤保险条例》
第三十三条 职工受到事故伤害至被认定为工伤前发生的救治医疗费用,由用人单位垫付。工伤认定后,符合工伤保险诊疗项目目录、工伤药品目录和工伤住院服务标准的医疗费用,由工伤保险经办机构报销。
职工治疗工伤发生的医疗费用,不属于工伤保险基金支付范围的,由用人单位和工伤职工各承担50。
无锡市人民政府
《关于贯彻国务院工伤保险条例和江苏省实施《工伤保险条例》办法的意见》
锡政发2005356号
九、工伤保险待遇。
(一) 职工发生工伤应按规定进行救治,并在3日内以书面或电话形式向当地工伤保险经办机构报告。需转外地医疗机构救治的,由签订服务协议的医疗机构提出意见并报统筹地区工伤经办机构同意。如情况紧急,可先救治,后办理转诊手续。
治疗工伤所需费用超出工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准范围的,属于抢救生命危急工伤职工所必需的,由工伤保险基金和用人单位各支付50。
厦门市领导和社会保障局
《厦门市工伤保险医疗管理服务暂行办法》
厦劳社〔2005〕36号
第十一条 工伤职工因伤情治疗需要,确需使用人工器官、进口体内放置材料等目录外特殊诊疗项目的,由工伤保险协议医疗机构提出,经工伤职工申请,用人单位同意,报经市社会保险经办机构核准后使用,其费用实行单项费用审核管理,费用核销办法按医疗费用审核结算办法相关规定执行。
第十二条 工伤职工因伤情治疗需要,使用工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录外的诊疗项目、药品及其费用金额,协议医疗机构应当告知用人单位,经用人单位同意后其费用由用人单位以现金垫付,再由用人单位按工伤保险相关规定向社会保险经办机构核销。
用人单位应当积极参与工伤医疗费用的控制和管理。经用人单位同意后使用人工器官、体内放置材料等特殊诊疗项目及药品的医疗费用,社会保险经办机构未予核销的部分,由用人单位承担。
治疗非工伤的医疗费用,工伤保险基金不予支付。
蚌埠市劳动和社会保障局
《蚌埠市工伤保险医疗服务管理暂行办法》
蚌劳社〔2009〕98号
二、工伤保险就医管理
(五)工伤职工、用人单位要求使用超出工伤保险药品目录、诊疗项目目录、住院服务标准范围外发生的费用,由其签字确认,定点医疗机构直接向工伤职工、用人单位收取;定点医疗机构未经工伤职工、用人单位同意使用超出工伤保险药品目录、诊疗项目目录、住院服务标准范围外发生的费用,由定点医疗机构自行承担。
浙江省高级人民法院民事审判第一庭浙江省劳动人事争议仲裁院
《关于审理劳动争议案件若干问题的解答
(二)》
浙高法民一〔2014〕7号

六、用人单位已依法为劳动者缴纳了工伤保险,劳动者工伤医疗费超出社保基金报销目录范围的费用,如何承担?
答:用人单位已依法为劳动者缴纳了工伤保险,劳动者工伤医疗费超出社保基金报销目录范围的费用原则上不应由用人单位承担,但超出目录范围的费用经用人单位同意或者认可的除外。
请问北京前海骨科医院看病精准扶贫可以报销吗
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精准扶贫:是粗放扶贫的对称,是指针对不同贫困区域环境、不同贫困农户状况,运用科学有效程序对扶贫对象实施精确识别、精确帮扶、精确管理的治贫方式。
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