工地干活摔伤农保能报销吗

[律师回复] 1、工地干活摔伤农保不能报销，应当由工伤保险报销。
2、法律依据：
《中华人民共和国社会保险法》第三十八条
因工伤发生的下列费用，按照国家规定从工伤保险基金中支付：
（一）治疗工伤的医疗费用和康复费用；
（二）住院伙食补助费；
（三）到统筹地区以外就医的交通食宿费；
（四）安装配置伤残辅助器具所需费用；
（五）生活不能自理的，经劳动能力鉴定委员会确认的生活护理费；
（六）一次性伤残补助金和一至四级伤残职工按月领取的伤残津贴；
（七）终止或者解除劳动合同时，应当享受的一次性医疗补助金；
（八）因工死亡的，其遗属领取的丧葬补助金、供养亲属抚恤金和因工死亡补助金；
（九）劳动能力鉴定费。

[律师回复] 在合理时间内其他合理路线的上下班途中发生意外属工伤。
企业职工工伤保险试行办法
我国原劳动部1996年发布的《企业职工工伤保险试行办法》对工伤的范围作了明确规定。职工由于下列情形之一引起负伤、致残、死亡的，应当认定为工伤，其范围为：
1.从事本单位日常生产、工作或本单位负责人临时指定的工作的，在紧急情况下，虽未经本单位负责人指定但从事直接关系到本单位重大利益的。
2.经本单位负责人安排或者同意，从事于本单位有关的科学实验、发明创造和技术改进工作的。
3.在生产工作环境中接触职业性有害因素造成职业病的。
4.在生产工作时间和区域内，由于不安全因素造成意外伤害的，或者由于工作紧张突发疾病造成死亡或经第一次抢救治疗后全部丧失劳动力的。
5.因履行职责遭致人身伤害的。
6.从事抢救、救灾、救人等维护国家、社会和公众利益的活动的。
7.因公、因战致残军人复原专业到企业工作后旧伤复发的。
8.因公外出期间，由于工作原因，遭受交通事故或其他意外事故造成伤害或者失踪的，或因突发性疾病造成死亡或者经第一次抢救治疗后全部丧失劳动力的。
9.在合理时间内其他合理路线的上下班途中发生意外属工伤。
(一)在合理时间内往返于工作地与住所地、经常居住地、单位宿舍的合理路线的上下班途中；
(二)在合理时间内往返于工作地与配偶、父母、子女居住地的合理路线的上下班途中；
(三)从事属于日常工作生活所需要的活动，且在合理时间和合理路线的上下班途中；
(四)在合理时间内其他合理路线的上下班途中。1 （上下班途中受伤指的应当是在合理时间、路线上发生的，且非本人主要责任的交通事故。）
1
1.法律、法规规定的其他情形。

[律师回复] 可以报销的，因意外伤害的住院患者，出院后还需提交由户口所在村(居)签字盖章的意外伤害引发的原因确认证明以及医院的病案记录。对于无法提供有效证明及记录的，不予受理。报销周期为经区行政服务中心新农合窗口受理起30个工作日内完成，经新农合业务中心稽查人员调查、审核，属实后予以报销责任由第三方负责的，不予报销住院患者自己也承担部分责任的，凭协议书或相关证明到区行政服务中心新农合窗口报销自己承担部分的医疗费用。

[律师回复] 你好，你所咨询问题不属于法律规定内容，需要咨询新农村合作医疗机构工作人员。

[律师回复] 报

[律师回复] 住院后就可以申请新农合报销。 新农合报销流程： 报销所需资料 ：
1.门诊报销携带资料：门诊发票、合作医疗证历本（或病历）。
2.住院报销携带资料：住院发票、合作医疗证历本（或病历）、费用明细清单、出院小结、其它有关证明。
3.门诊特殊病报销携带资料：门诊发票、特殊病种合作医疗证历本。
4.办理特殊病种携带资料：特殊病种门诊治疗建议书，合作医疗证历本、病历、有关化验报告单、照片二张。 报销流程：
1.参保户将报销所需资料备齐后交村（社区）合作医疗联络员由村（社区）合作医疗联络员审核后报镇合作医疗联络员在由镇联络员送区农易办结报中心进行报销。新型农村合作医疗报账指南 。
2.医院直接报账：因疾病住院办理住院手续时，向医院出具新型农村合作医疗证直接参与报账。

[律师回复] 可以报销

[律师回复] 新农合政策报销范围：新型农村合作医疗报销范围为：参加人员在统筹期内因病在定点医院住院诊治所产生的药费、检查费、化验费、手术费、治疗费、护理费等符合城镇职工医疗保险报销范围的部分（即有效医药费用）。新型农村合作医疗基金支付设立起付标准和最高支付限额。医院年起付标准以下的住院费用由个人自付。同一统筹期内达到起付标准的，住院两次及两次以上所产生的住院费用可累计报销。超过起付标准的住院费用实行分段计算，累加报销，每人每年累计报销有最高限额。以下情况不列入新型农村合作医疗报销范围：
（一）非区内定点医院门诊医疗费用（特殊病种门诊治疗费用除外）、未按规定就医、自购药品所产生的费用；
（二）计划生育措施所需的费用，违反计划生育政策的医疗费用；
（三）镶牙、口腔正畸、验光配镜、助听器、人工器官、美容治疗、整容和矫形手术、康复性医疗（如气功、按摩、推拿、理疗、磁疗等）以及各类陪客费、就诊交通费、出诊费、住院期间的其他杂费等费用；
（四）存在第三方责任的情况下，发生人身伤害产生的医药费依法由第三责任方承担，如交通事故、医疗事故、工伤等；
（五）因自杀、自残、服毒、吸毒、打架斗殴等违法行为以及其家属的故意行为造成伤害所产生的医药费；
（六）出国或在港、澳、台地区期间发生的医疗费用；
（七）城镇职工医疗保险制度规定不予报销的药品和项目；
（八）区医管会确定的其他不予报销的费用。

[律师回复] 不能。新农合报销范围：参加人员在统筹期内因病在定点医院住院诊治所产生的药费、检查费、化验费、手术费、治疗费、护理费等符合城镇职工医疗保险报销范围的部分（即有效医药费用）。新型农村合作医疗基金支付设立起付标准和最高支付限额。医院年起付标准以下的住院费用由个人自付。同一统筹期内达到起付标准的，住院两次及两次以上所产生的住院费用可累计报销。超过起付标准的住院费用实行分段计算，累加报销，每人每年累计报销有最高限额。

[律师回复] 您好，安徽金亚太（芜湖）律师事务所苗雨律师为您解答
如有所帮助，请给予好评或者点赞，谢谢！
如果需要指导或者帮助，可以来电委托或者咨询

[律师回复] 农民帮别人干农活，乘车摔伤不算工伤。自然人不具有用工主体资格，不是法律上的用人单位，与帮工人不是劳动关系，不适用劳动法规，不适用工伤保险条例。因为工作原因遭受事故伤害，不能认定为工伤。应当按照人身损害向侵害人主张民事赔偿，如果乘车是帮工的一部分，车辆为被帮工人所有，可以要求被帮工人赔偿；车辆为他人所有，应当向车辆所有人主张民事赔偿。最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》法释[2003]20号第十四条帮工人因帮工活动遭受人身损害的，被帮工人应当承担赔偿责任。被帮工人明确拒绝帮工的，不承担赔偿责任；但可以在受益范围内予以适当补偿。帮工人因第三人侵权遭受人身损害的，由第三人承担赔偿责任。第三人不能确定或者没有赔偿能力的，可以由被帮工人予以适当补偿。

[律师回复] 农民帮别人干农活，乘车摔伤不算工伤。自然人不具有用工主体资格，不是法律上的用人单位，与帮工人不是劳动关系，不适用劳动法规，不适用工伤保险条例。因为工作原因遭受事故伤害，不能认定为工伤。应当按照人身损害向侵害人主张民事赔偿，如果乘车是帮工的一部分，车辆为被帮工人所有，可以要求被帮工人赔偿；车辆为他人所有，应当向车辆所有人主张民事赔偿。最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》法释[2003]20号第十四条帮工人因帮工活动遭受人身损害的，被帮工人应当承担赔偿责任。被帮工人明确拒绝帮工的，不承担赔偿责任；但可以在受益范围内予以适当补偿。帮工人因第三人侵权遭受人身损害的，由第三人承担赔偿责任。第三人不能确定或者没有赔偿能力的，可以由被帮工人予以适当补偿。

[律师回复] 协商不成申请工伤认定以及劳动能力鉴定，根据鉴定结果索赔，如需帮助可以来电详谈。

[律师回复] 这是可以申请报销的，按照医保局的规定进行办理的。2017新农合报销范围参加新农合的农民，凡在定点医疗机构门诊、住院的，都可获得新农合报销

[律师回复] 【第十一条】雇员在从事雇佣活动中遭受人身损害，雇主应当承担赔偿责任。雇佣关系以外的第三人造成雇员人身损害的，赔偿权利人可以请求第三人承担赔偿责任，也可以请求雇主承担赔偿责任。雇主承担赔偿责任后，可以向第三人追偿。
　　雇员在从事雇佣活动中因安全生产事故遭受人身损害，发包人、分包人知道或者应当知道接受发包或者分包业务的雇主没有相应资质或者安全生产条件的，应当与雇主承担连带赔偿责任。
　　属于《工伤保险条例》调整的劳动关系和工伤保险范围的，不适用本条规定。

[律师回复] 可以具体咨询农合办解决问题

[律师回复] 农民帮别人干农活，乘车摔伤不算工伤。自然人不具有用工主体资格，不是法律上的用人单位，与帮工人不是劳动关系，不适用劳动法规，不适用工伤保险条例。因为工作原因遭受事故伤害，不能认定为工伤。应当按照人身损害向侵害人主张民事赔偿，如果乘车是帮工的一部分，车辆为被帮工人所有，可以要求被帮工人赔偿；车辆为他人所有，应当向车辆所有人主张民事赔偿。最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》法释[2003]20号第十四条帮工人因帮工活动遭受人身损害的，被帮工人应当承担赔偿责任。被帮工人明确拒绝帮工的，不承担赔偿责任；但可以在受益范围内予以适当补偿。帮工人因第三人侵权遭受人身损害的，由第三人承担赔偿责任。第三人不能确定或者没有赔偿能力的，可以由被帮工人予以适当补偿。

[律师回复] 您好，具体情况是什么。如需要进一步咨询，可来电咨询。

[律师回复] 根据你的问题解答如下, 新农合医保如何报销新型农村合作医疗是指由政府组织、引导、支持，农民自愿参加，个人、集体和政府多方筹资，以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。采取个人缴费、集体扶持和政府资助的方式筹集资金。旨在缩小城乡差距，解决农民的看病难问题。新农合医保报销流程：
1、申请人：参合病人本人或者其配偶、父母、子女。参合病人本人不能亲自办理申请手续且没有配偶、父母、子女的，由其兄弟、姐妹代其申请没有兄弟、姐妹的，由村民委员会负责人代其申请。由其代理人代理申请的，应当提交代理人的身份证复印件及与参合病人关系的证明材料。
2、受理机构：县级以下含县级，下同定点医疗机构。
3、申请结果：1申请报销的参合病人身份证明材料真实、提交材料齐全的，应当场受理2对参合病人身份证明材料有疑义的，应移交合作医疗管理经办机构核实其身份3对提交材料不齐的，应一次性书面告知需要补齐的全部材料。

[律师回复] 根据你的问题解答如下, 新农合医保如何报销新型农村合作医疗是指由政府组织、引导、支持，农民自愿参加，个人、集体和政府多方筹资，以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。采取个人缴费、集体扶持和政府资助的方式筹集资金。旨在缩小城乡差距，解决农民的看病难问题。新农合医保报销流程：
1、申请人：参合病人本人或者其配偶、父母、子女。参合病人本人不能亲自办理申请手续且没有配偶、父母、子女的，由其兄弟、姐妹代其申请没有兄弟、姐妹的，由村民委员会负责人代其申请。由其代理人代理申请的，应当提交代理人的身份证复印件及与参合病人关系的证明材料。
2、受理机构：县级以下含县级，下同定点医疗机构。
3、申请结果：1申请报销的参合病人身份证明材料真实、提交材料齐全的，应当场受理2对参合病人身份证明材料有疑义的，应移交合作医疗管理经办机构核实其身份3对提交材料不齐的，应一次性书面告知需要补齐的全部材料。