医保已报销还能起诉吗

[律师回复] 不可以，不得重新赔偿。r医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。

[律师回复] 您好，针对您的问题解答如下, 人血白蛋白医保不进行报销。 根据社会保险法规定，符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。 以下药品不在基本医保报销范围： 1、主要起营养滋补作用的药品。 2、部分可以入药的动物及动物脏器，干(水)果类。 3、用中药材和中药饮片泡制的各类酒制剂。 4、各类药品中的果味制剂、口服泡腾剂。 5、血液制品、蛋白类制品(特殊适应症与急救、抢救除外)。 6、社会保险行政部门规定基本医疗保险基金不予支付的其他药品。

[律师回复] 解答如下, 基本医疗保险不可报销的药物：
(一)主要起营养滋补作用的药品;
(二)部分可以入药的动物及动物脏器，干(水)果类;
(三)用中药材和中药饮片泡制的各类酒制剂;
(四)各类药品中的果味制剂、口服泡腾剂;
(五)血液制品、蛋白类制品(特殊适应症与急救、抢救除外);
(六)劳动保障部规定的基本医疗保险基金不予支付的其他药品;
对于《药品目录》的“乙类目录”中易被滥用、毒副作用大的药品，按临床适应症、病种、医院级别、医师级别和报销比例等分别予以限定。
参保人员使用西药和中成药所发生的费用，超出《药品目录》范围外的，基本医疗保险基金不予支付。

[律师回复] 根据相关规定，在省内一个公民身份号码只能拥有一张有效的社会保障卡。原参加城镇职工医疗保险，现参加城镇居民医疗保险的参保人员应先办理城镇职工医疗保险关系终止业务和社会保障卡的注销业务，才能申请办理新社会保障卡。注销业务流程如下：
1、本人持身份证（委托他人代办的，还需提供代办人的身份证）到原参保地社保经办机构注销社保卡的社保功能；
2、是否注销原社保卡金融帐户，由您自己决定

[律师回复] 流程： 1、根据城镇居民医疗保险政策规定，参保人在异地就医须事先到参保地医保经办机构登记，备案（急诊患者在外地发病需及时到医院住院治疗的，在住院后三天内向参保地医保经办机构电话申报备案），其医药费先由个人全额垫付。 2、出院后1个月内，凭户口簿、患者身份证复印件（必须有所住医院医保部门签署的身份核查意见，并加盖公章）、居民医保证（卡）、医药费发票及明细清单、出院证、异地居住证明或暂住证等资料到户籍所在地医保经办机构办理医疗费用报销手续。 3、就医人员住院时必须向参保地医保中心申报备案，如果不按规定办理报备手续，住院发生的医疗费用医保机构不予报销。

[律师回复] 你咨询的应该属于政策方面的问题，法律对这块没有明确规定，没有涉及，请咨询对应的政府职能部门！

[律师回复] 使用社保卡之前，已发生的门诊医疗费用，交到单位或社保所按原流程报销，如果您已使用过社保卡就医，需同时将社保卡上交。如遇有急诊未持社会保障卡、计划生育手术、企业欠费、手工报销或补换社保卡期间、参保后未发社会保障卡等情况就医的，仍由参保人员个人现金全额垫付医疗费用，不能在医院直接完成实时结算，符合医疗保险基金支付条件的，要按照原流程办理手工报销手续。 《社会保险法》 第二十五条国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度。 城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合。 享受最低生活保障的人、丧失劳动能力的残疾人、低收入家庭六十周岁以上的老年人和未成年人等所需个人缴费部分，由政府给予补贴。 第二十六条职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。 第二十七条参加职工基本医疗保险的个人，达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的，退休后不再缴纳基本医疗保险费，按照国家规定享受基本医疗保险待遇；未达到国家规定年限的，可以缴费至国家规定年限。 第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。 第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。 社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。 第三十条下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围： （一）应当从工伤保险基金中支付的； （二）应当由第三人负担的； （三）应当由公共卫生负担的； （四）在境外就医的。 医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。 第三十一条社会保险经办机构根据管理服务的需要，可以与医疗机构、药品经营单位签订服务协议，规范医疗服务行为。 医疗机构应当为参保人员提供合理、必要的医疗服务。

[律师回复] 问问医保局吧

[律师回复] 有单位的话，是女方单位给产假工资。男方是没有生育津贴的

[律师回复] 根据你的问题解答如下, 如果符合工伤认定条件，一年内可申请工伤认定，享受工伤待遇。相关知识：
一、工伤认定范围：
1.从事本单位日常生产、工作或本单位负责人临时指定的工作的，在紧急情况下，虽未经本单位负责人指定但从事直接关系到本单位重大利益的。
2.经本单位负责人安排或者同意，从事于本单位有关的科学实验、发明创造和技术改进工作的。
3.在生产工作环境中接触职业性有害因素造成职业病的。
4.在生产工作时间和区域内，由于不安全因素造成意外伤害的，或者由于工作紧张突发疾病造成死亡或经第一次抢救治疗后全部丧失劳动力的。
5.因履行职责遭致人身伤害的。
6.从事抢救、救灾、救人等维护国家、社会和公众利益的活动的。
7.因公、因战致残军人复原专业到企业工作后旧伤复发的。
8.因公外出期间，由于工作原因，遭受交通事故或其他意外事故造成伤害或者失踪的，或因突发性疾病造成死亡或者经第一次抢救治疗后全部丧失劳动力的。
9.在合理时间内其他合理路线的上下班途中发生意外属工伤。
(一)在合理时间内往返于工作地与住所地、经常居住地、单位宿舍的合理路线的上下班途中;
(二)在合理时间内往返于工作地与配偶、父母、子女居住地的合理路线的上下班途中;
(三)从事属于日常工作生活所需要的活动，且在合理时间和合理路线的上下班途中;
(四)在合理时间内其他合理路线的上下班途中。(上下班途中受伤指的应当是在合理时间、路线上发生的，且非本人主要责任的交通事故。)
10.法律、法规规定的其他情形。
二、法律法规：
1.工伤保险条例;
2.工伤认定办法;
3.因工死亡职工供养亲属范围规定;
4.非法用工单位伤亡人员一次性赔偿办法;
5.各省、直辖市根据《工伤保险条例》的授权制定的实施办法;
6.职业病防治法;
7.劳动能力鉴定、职工工伤与职业病致残等级;
8.职业病分类和目录

[律师回复] 可以登录缴费当地市一级的医疗保险官网，通过输入身份证和医疗保险卡号就可以查到报销记录。

[律师回复] 企业职工基本养老、工伤和生育保险申报汇总表；3、身份证明信息、出生证、医院的医务证明、医务结算的单子等，即使胎儿死亡，流产等均能享受生育保险。
1.在享受生育津贴前.等待社会劳动保险部门审批完成后，单位就可以正常缴纳新增员工的生育保险费用，这个要去税务部门交纳；8：怀孕后，单位需要为本人申缴生育保险；7、社保登记表，需要准备三个表.在进行保险支付办理的材料主要有、养老、工作和生育保险人员增减表，本人可以携带相关证件到社保部门领取生育保险的报销金，些三表由企业准备；
2.由单位持此三表前往社会劳动保险部门进行申报，劳动保险部门受理后，会返回两个盖章后的表；
4.等到下个月.办理医疗证，由用人单位携带相关材料到社会劳动保险部门进行办理；
5.女职工生完孩子，产假满30内前（注意时间哦，逾期办理比较麻烦）向社会劳动保险部门提交材料进行保险支付的办理；
6.等待审核后，工作人员开据城镇企业职工生育保险费申请表：城镇企业职工生育情况表生育险办理流程：生育保险属于强制性保险，由本人所在单位进行交纳，而且是用人单位必须为你交纳，个人是无法交纳的，生育保险是国家立法对女职工权益保障的一种社会政策，而且不论胎儿是否正常产下

[律师回复] 您好，建议详细说明您遇到的情况,以便更好给您回复，也可以到主管部门负责人处进行咨询。

[律师回复] 可以。rnrn推荐我编辑国内辞职资料，供参考：rn　　辞职即辞去职务，是劳动者向用人单位提出解除劳动合同或劳动关系的行为。rn劳动者提出辞职，不需要用人单位的同意许可。rn　　如果你真想辞职走人，实习期提前3天，非实习期提前30天递交辞职通知书给用人单位，到时候用人单位批与不批，同意与不同意你都是叫依法走人，由此引起的后果与你无关。rnrn辞职一般有三种情形：??????????????rn　　一是依法立即解除劳动关系（编者令名快速辞职），如用人单位对职工有暴力或威胁行为强迫其劳动、不按合同约定支付工资等，职工可以随时向用人单位提出解除劳动合同的要求；rn　　二是根据职工自己的选择（编者令名慢速辞职），提前30日以书面形式通知用人单位解除劳动合同；rn　　三是向用人单位提出申请（编者令名协商辞职），双方协商一致解除合同。rn　　（注：辞职通知书建议最好通过快递公司或者邮电局挂号信送给用人单位，这是为了保留证据；辞职一年补偿一个月工资）rnrn辞职公司前，员工为公司工作，付出了劳动，公司应该为员工支付相应的劳动报酬，所欠工资应该补发。如不发放，属于拖欠工资行为，是违法的行为，你可?????????????以举报。rn　　
1、向当地劳动监察部门投诉，或拨打热线12333。rn　　
2、去人力资源与社会保障局申请劳动仲裁。rn　　
3、去当地人民法院打官司，申请支付令。

[律师回复] 您好，有证据证明属于这次工伤的原因，应该报销的。

[律师回复] 关于新农合的报销制度，全国没有统一的规定，各地根据自己的实际情况有不同的规定。以北京市海淀区为例看一下相关规定。　　
(一)普通参合人员医疗费用报销政策。　　年度内多次住院，首次住院医疗费用超出起付线者，再次住院发生费用累计计算，按规定进行补偿。因病住院经批准转院连续住院治疗的，其住院的医药费用累计计算，按规定进行报销，每月结报一次。恶性肿瘤进行放、化疗、肾透析，肝、肾移植(或肝肾联合移植)术后服用抗排异药及儿童再生障碍性贫血和血友病所发生的特殊病种门诊费用，每月结报一次。年度内多次门诊，门诊累积医疗费用超出起付线者，按规定进行报销，具体报销时限由各乡镇自行制定。　　镇(乡)新型农村合作医疗经办机构每月的1日至20日内向海淀区新型农村合作医疗管理中心申请复审结算。对于当年12月份发生的医疗费用单据应最迟在次年1月20日前向海淀区新型农村合作医疗管理中心进行申请复审结算。跨年度连续住院的费用，当年12月31日以前含(31日)发生的住院医疗费用和自下一年起发生的住院医疗费用分别进行结算。根据各年度实际缴费情况予以补偿。对于跨年度结算的一次住院费用只计算一次起起付线。　　
(二)两类特殊人群住院医疗费用补偿政策和流程。　　
(1)参合农民参加其他商业医疗保险，如先由商业医疗保险按照其标准支付补偿款的，参合患者须向镇(乡)合管办提供商业保险分割单和住院医疗费用全部票据复印件进行报销。若先由新型农村合作医疗报销的，由新农合出具费用分割单，再到商业医疗保险公司报销。新型农村合作医疗补偿款和商业医疗保险补偿款总额不应超过所发生住院医疗总费用。　　
(2)参加新农合的优抚对象，首先由民政局按照有关政策进行报销，参合患者须向镇(乡)合管办提供民政局出具的优抚对象新型农村合作医疗报销介绍信，新型农村合作医疗对优抚对象经民政局报销后的剩余金额部门按照新农合标准进行报销。

[律师回复] 您好，已经报销的部分，对方有权拒绝赔偿。

[律师回复] 你好，由单位承担的。根据《工伤保险条例》你们必须在事故发生一年内申请工伤认定的。
你应当尽快到工伤认定科申请工伤认定，然后等工伤认定书下来以后尽快到劳动能力鉴定科申请劳动能力鉴定，然后根据鉴定结果尽快申请劳动仲裁要求单位按照工伤赔偿。
工伤赔偿数额需要按照下列赔偿项目理个清单才能确定的。
工伤造成伤残的赔偿项目：医疗费、伤者住院期间的伙食补助费、生活护理费、工伤期间的工资、交通食宿费、辅助器具费、一次性伤残补助金、伤残津贴、一次性工伤医疗补助金、一次性伤残就业补助金等。

[律师回复] 您好，关于这个问题，我的解答如下, 找人社局报销医疗费，支付住院伙食补助费。工伤保险条例第三十条　职工因工作遭受事故伤害或者患职业病进行治疗，享受工伤医疗待遇。职工治疗工伤应当在签订服务协议的医疗机构就医，情况紧急时可以先到就近的医疗机构急救。治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的，从工伤保险基金支付。工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准，由社会保险行政部门会同卫生行政部门、食品药品监督管理部门等部门规定。职工住院治疗工伤的伙食补助费，以及经医疗机构出具证明，报经办机构同意，工伤职工到统筹地区以外就医所需的交通、食宿费用从工伤保险基金支付，基金支付的具体标准由统筹地区人民政府规定。工伤职工治疗非工伤引发的疾病，不享受工伤医疗待遇，按照基本医疗保险办法处理工伤职工到签订服务协议的医疗机构进行工伤康复的费用，符合规定的，从工伤保险基金支付。

[律师回复] 不可以，不得重新赔偿。r医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。