保险合作医疗诈骗案件怎么处理?

最新修订 | 2024-08-31
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王颖律师
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专家导读 通过保险合作的方式进行医疗诈骗,涉案金额超过3000元以上,构成诈骗罪。公安机关会按照诈骗罪,追究犯罪嫌疑人的刑事责任。而诈骗罪的刑罚分为三个等级,3年以下有期徒刑,3~10年有期徒刑,10年以上有期徒刑。
保险合作医疗诈骗案件怎么处理?

一、保险合作医疗诈骗案件怎么处理?

保险合作医疗诈骗案件超过三千元以上构成诈骗罪。《中华人民共和国刑法》第二百六十六条,诈骗公私财物,数额较大的,处三年以下有期徒刑拘役或者管制,并处或者单处罚金; 数额巨大或者有其他严重情节的,处三年以上十年以下有期徒刑,并处罚金

《中华人民共和国刑法》第一百九十八条规定,有下列情形之一进行保险诈骗活动,数额较大的处五年以下有期徒刑或者拘役,并处一万元以上,十万元以下罚金;数额巨大或者有其他严重情节的处五年以上十年以下有期徒刑,并处二万元以上二十万元以下罚金;数额特别巨大或者有其他特别严重情节的处十年 以上有期徒刑,并处二万元以上二十万元以下罚金或者没收财产

(一)投保人故意虚构保险标的骗取保险金的;

(二)投保人、被保险人或者受益人对发生的保险事故编造虚假的原因或者夸大损失的程度骗取保险金的;

(三)投保人、被保险人或者受益人编造未曾发生的保险事故骗取保险金的 ;

(四)投保人、被保险人故意造成财产损失的保险事故骗取保险金的;

(五)投保人、受益人故意造成被保险人死亡、伤残或者疾病骗取保险金的。

二、医疗保险诈骗金额怎么算的?

《最高人民法院关于审理诈骗案件具体应用法律的若干问题的解释》第八条:

根据《最高人民法院关于审理诈骗案件具体应用法律的若干问题的解释》第十六条规定,进行保险诈骗活动,数额较大的,构成保险诈骗罪

个人进行保险诈骗数额在一万元以上的,属于“数额较大”;个人进行保险诈骗数额在五万元以上的,属于“数额巨大”;个人进行保险诈骗数额在二十万元以上的,属于“数额特别巨大”。

单位进行保险诈骗数额在五万元以上的,属于“数额较大”;单位进行保险诈骗数额在二十五万元以上的,属于“数额巨大”;单位进行保险诈骗数额在一百万元以上的,属于“数额特别巨大”。

保险诈骗案件中,个人参与保险诈骗活动,诈骗金额在1万元以上属于数额较大,诈骗金额在5万元以上属于数额巨大,诈骗金额在20万元以上属于数额特别巨大。单位参与保险诈骗活动,诈骗金额在5万元以上属于数额较大,诈骗金额在25万元以上属于数额巨大,诈骗金额在100万元以上属于数额特别巨大。

骗罪金额在1万元以上,属于数额较大,在5万元以上,属于数额巨大,在20万元以上,属于数额特别巨大。单位犯罪涉及的诈骗数额分别为5万元以上,25万元以上和100万元以上。

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(二)第五十六条 shi
shi保险诈骗活动,涉嫌下列情形之一的,应予立案追诉:
(一)个人进行保险诈骗,数额在一万元以上的;
(二)单位进行保险诈骗,数额在五万元以上的。《保险法》第一百三十一条投保人、被保险人或者受益人有下列行为之
一,进行保险欺诈活动,构成犯罪的,依法追究刑事责任;
(一)投保人故意虚构保险标的,骗取保险金的;
(二)未发生保险事故而谎称发生保险事故的,骗取保险金的;
(三)故意造成财产损失的保险事故,骗取保险金的;
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一,情节轻微,不构成犯罪的,依照国家有关规定给予行政处罚。最高人民法院《关于审理诈骗案件具体应用法律的若于问题的解释》
一、已经着手进行诈骗行为,只是由于行为人意志以外的原因而未获取财物的,是诈骗未遂。诈骗未遂,情节严重的,也应当定罪并依法处罚。法律依据:最高人民检察院、公安部关于公安机关管辖的刑事案件立案追诉标准的规定
(二) )第五十六条
[保险诈骗案(刑法第一百九十八条)]行保险诈骗活动,涉嫌下列情形之一的,应予立案追诉:
(一)个人进行保险诈骗,数额在一万元以上的;
(二)单位进行保险诈骗,数额在五万元以上的。
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(二)第五十六条 shi
shi保险诈骗活动,涉嫌下列情形之一的,应予立案追诉:
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(二)未发生保险事故而谎称发生保险事故的,骗取保险金的;
(三)故意造成财产损失的保险事故,骗取保险金的;
(四)故意造成被保险人死亡、伤残或者疾病等人身保险事故,骗取保险金的;
(五)伪造、变造与保险事故有关的证明、资料和其他证据,或者指使、唆使、收买他人提供虚假证明、资料或者其他证据,编造虚报的事故原因或者夸大损失程度,骗取保险金的。有前款所列行为之
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