鉴定医疗事故认定标准是什么

[律师回复] 你好，关于上述的问题，解答如下, 医疗过失怎么进行鉴定 一、医疗过失在哪鉴定 医疗过失鉴定应当到当地的司法鉴定机构做医疗过错司法鉴定。 二、医疗过错鉴定的程序 医疗过错司法鉴定，是指人民在受理医疗损害赔偿民事诉讼案件中，依职权或应医患任何一方当事人的请求，委托具有法定鉴定资质的机构对患方所诉医疗损害结果与医方过错有无因果关系等专门性问题进行分析、判断并提供鉴定结论的活动。由此可见，医疗过错司法鉴定的目的，是为医疗损害赔偿民事诉讼中遇到的专门性问题提供的一项技术服务。 司法鉴定的委托与受理： 司法鉴定机构应当统一受理司法鉴定的委托。 1、司法鉴定机构接受鉴定委托，应当要求委托人出具鉴定委托书，提供委托人的身份证明，并提供委托鉴定事项所需的鉴定材料。委托人委托他人代理的，应当要求出具委托书。 上述所指鉴定材料包括检材和鉴定资料。检材是指与鉴定事项有关的生物检材和非生物检材；鉴定资料是指存在于各种载体上与鉴定事项有关的记录。 鉴定委托书应当载明委托人的名称或者姓名、拟委托的司法鉴定机构的名称、委托鉴定的事项、鉴定事项的用途以及鉴定要求等内容。 委托鉴定事项属于重新鉴定的，应当在委托书中注明。 2、委托人应当向司法鉴定机构提供真实、完整、充分的鉴定材料，并对鉴定材料的真实性、合法性负责。 委托人不得要求或者暗示司法鉴定机构和司法鉴定人按其意图或者特定目的提供鉴定意见。 3、司法鉴定机构收到委托，应当对委托的鉴定事项进行审查，对属于本机构司法鉴定业务范围，委托鉴定事项的用途及鉴定要求合法，提供的鉴定材料真实、完整、充分的鉴定委托，应当予以受理。 对提供的鉴定材料不完整、不充分的，司法鉴定机构可以要求委托人补充；委托人补充齐全的，可以受理。 4、司法鉴定机构对符合受理条件的鉴定委托，应当即时作出受理的决定；不能即时决定受理的，应当在七个工作日内作出是否受理的决定，并通知委托人；对通过信函提出鉴定委托的，应当在十个工作日内作出是否受理的决定，并通知委托人；对疑难、复杂或者特殊鉴定事项的委托，可以与委托人协商确定受理的时间。 5、具有下列情形之一的鉴定委托，司法鉴定机构不得受理： (1)委托事项超出本机构司法鉴定业务范围的. (2)鉴定材料不真实、不完整、不充分或者取得方式不合法的。 (3)鉴定事项的用途不合法或者违背社会公德的。 (4)鉴定要求不符合司法鉴定执业规则或者相关鉴定技术规范的。 (5)鉴定要求超出本机构技术条件和鉴定能力的。 (6)不符合本通则第二十九条规定的。 (7)其他不符合法律、法规、规章规定情形的。 对不予受理的，应当向委托人说明理由，退还其提供的鉴定材料。 6、司法鉴定机构决定受理鉴定委托的，应当与委托人在协商一致的基础上签订司法鉴定协议书。 司法鉴定协议书应当载明下列事项： (1)委托人和司法鉴定机构的基本情况。 (2)委托鉴定的事项及用途。 (3)委托鉴定的要求。 (4)委托鉴定事项涉及的案件的简要情况。 (5)委托人提供的鉴定材料的目录和数量。 (6)鉴定过程中双方的权利、义务。 (7)鉴定费用及收取方式. (8)其他需要载明的事项。 因鉴定需要耗尽或者可能损坏检材的，或者在鉴定完成后无法完整退还检材的，应当事先向委托人讲明，征得其同意或者认可，并在协议书中载明。 在进行司法鉴定过程中需要变更协议书内容的，应当由协议双方协商确定。

[律师回复] 解答如下, 　　医疗事故鉴定是对医疗行为是否构成事故的认定。医疗过错鉴定是指人民在受理医疗损害赔偿民事诉讼案件中，依职权或应医患任何一方当事人的请求，委托具有专门知识的人对患方所诉医疗损害结果与医方过错有无因果关系等专门性问题进行分析、判断并提供鉴定结论的活动。　　
首先，医疗事故鉴定是一种行政鉴定，医疗过错属于司法鉴定。　　
其次，医疗事故技术鉴定是为医疗卫生行政部门处理医疗机构及其医务人员在医疗活动中是否存在违反医疗卫生管理法律、规范等所提供的依据。　　第三，委托方式不同，医疗事故技术鉴定可以由医疗卫生部门做出决定，也可以由双方当事人共同委托。　　第四、鉴定主体的范围不同。医疗事故技术鉴定只能由医学会组织医疗事故技术鉴定专家组进行。医疗过错鉴定则可由司法机关交由法定的鉴定机构进行。　　第五、鉴定主体的责任方式不同。医疗事故技术鉴定由医学会出具鉴定书，专家组成员无须在鉴定书上签名盖章；医疗过错鉴定的鉴定人需在鉴定书上签字或盖章，实行个人负责制。

[律师回复]
一、医疗事故鉴定中止的情形有哪些
（一）、当事人未按规定提交有关医疗事故技术鉴定材料的，医学会将已经受理的医疗事故鉴定程序中止。
因为，在医疗事故鉴定中，相关病历资料、封存的实物、药品、证人证言是进行医疗事故鉴定的证据基础，没有这些材料鉴定专家是根本无法进行医疗事故鉴定的。所谓巧妇难为无米之炊，就是这个道理。如果出现这样的情况，医学会只能中止医疗事故鉴定程序，等待当事人补齐相关的材料。
从法律法规的规定上，就可以看出，如果是患者及其家属一方提出的，与医疗纠纷相关的关键的证人证言、书证、物证、拒绝做尸体解剖，死亡原因不明的。都属于这些内容的范围。
（二）、如果医患双方提供的材料不真实的；医学会将中止医疗事故鉴定程序，并且有权拒绝医疗事故鉴定。
因为，在医疗事故鉴定过程中，如果鉴定所依据的病历、资料、物品都是虚假的，是根本无法进行事故鉴定的。如果是在接受医疗事故鉴定申请的过程中发现材料不真实的，可以做出不受理的决定；如果是在医疗事故鉴定过程中发现材料不真实的，则可以做出中止事故鉴定程序的决定。
如果出现这样的情况，鉴定组会要求材料提供者（可能是患者，也可能是医疗机构）再次补充鉴定材料；材料补充后可以做鉴定的，恢复鉴定程序。如果在规定的时间内不能够补充材料、再次提供不真实的材料的，医学会将退回材料，做出不予受理鉴定的决定。使既往的鉴定程序回到初始的状态。
（三）、如果医疗事故申请人拒绝缴纳鉴定费的；医学会将中止医疗事故鉴定程序。因为，按照我国《医疗事故处理条例》第三十四条的规定：医疗事故技术鉴定，可以收取鉴定费用。经鉴定，属于医疗事故的，鉴定费用由医疗机构支付；不属于医疗事故的，鉴定费用由提出医疗事故处理申请的一方支付。鉴定费用标准由省、自治区、直辖市人民政府价格主管部门会同同级财政部门、卫生行政部门规定。医学会受理鉴定申请后，申请人使应当缴纳鉴定费的，双方当事人共同委托医疗事故技术鉴定的，由双方当事人协商预先缴纳鉴定费。
如果患者及其家属确属由于经济困难，不能够缴纳事故鉴定费用的，会在一定时间内告知缴费义务人，按时缴纳鉴定费，如果不能够按时缴纳的法律后果等等。如果患者及其家属确实由于经济困难不能够按时缴纳鉴定费用的，应当及时提出，并且申请鉴定费的减免。如果申请不被接受，费用不能够按时缴纳的，医学会将中止鉴定程序。
二、何时会终止医疗鉴定
终止鉴定发生于以下情形：
1、当事人拒绝配合，无法进行医疗事故技术鉴定的，应当终止本次鉴定，由医学会告知移交鉴定的卫生行政部门或共同委托鉴定的双方当事人，说明不能鉴定的原因。
2、在受理医患双方共同委托医疗事故技术鉴定后至专家鉴定级作出鉴定结论前，双方当事人或者一方当事人提出停止鉴定的，医疗事故技术鉴定终止。
有下列情形之一的，医学会中止组织医疗事故技术鉴定：
（
1）当事人未按规定提交有关医疗事故技术鉴定材料的；
（
2）提供的材料不真实的；
（
3）拒绝缴纳鉴定费的；
（
4）卫生部规定的其他情形。

[律师回复] 您好，对于您提出的问题，我的解答是, 医疗事故如何鉴定 医疗事故是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中，违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，过失造成患者人身损害的事故。确定是否为医疗事故目前需要医疗事故鉴定委员会鉴定才能认定。 受理条件 对不符合受理条件的，医学会不予受理。不予受理的，医学会应说明理由。有下列情形之一的，医学会不予受理医疗事故技术鉴定： (一)当事人一方直接向医学会提出鉴定申请的; (二)医疗事故争议涉及多个医疗机构，其中一所医疗机构所在地的医学会已经受理的; (三)医疗事故争议已经人民调解达成协议或判决的; (四)当事人已向人民提起民事诉讼的(司法机关委托的除外); (五)非法行医造成患者身体健康损害的; (六)卫生部规定的其他情形。 鉴定费用 委托医学会进行医疗事故技术鉴定，应当按规定缴纳鉴定费。若双方当事人共同委托医疗事故技术鉴定的，由双方当事人协商预先缴纳鉴定费。卫生行政部门移交进行医疗事故技术鉴定的，由提出医疗事故争议处理的当事人预先缴纳鉴定费。经鉴定属于医疗事故的，鉴定费由医疗机构支付;经鉴定不属于医疗事故的，鉴定费由提出医疗事故争议处理申请的当事人支付。 县级以上地方卫生行政部门接到医疗机构关于重大医疗过失行为的报告后，对需要移交医学会进行医疗事故技术鉴定的，鉴定费由医疗机构支付。 重新鉴定时不得收取鉴定费。 时间期限 负责组织医疗事故技术鉴定工作的医学会应当自受理医疗事故技术鉴定之日起5日内通知医疗事故争议双方当事人提交进行医疗事故技术鉴定所需的材料。当事人应当自收到医学会的通知之日起10日内提交有关医疗事故技术鉴定的材料、书面陈述及答辩。负责组织医疗事故技术鉴定工作的医学会应当自接到当事人提交的有关医疗事故技术鉴定的材料、书面陈述及答辩之日起45日内组织鉴定并出具医疗事故技术鉴定书。也就是说如果是现在申请鉴定，医学会正式受理后60日内应该拿到鉴定书。 鉴定部门 卫生行政部门接到医疗机构关于重大医疗过失行为的报告或者医疗事故争议当事人要求处理医疗事故争议的申请后，对需要进行医疗事故技术鉴定的，应当交由负责医疗事故技术鉴定工作的医学会组织鉴定;医患双方协商解决医疗事故争议，需要进行医疗事故技术鉴定的，由双方当事人共同委托负责医疗事故技术鉴定工作的医学会组织鉴定。 设区的市级地方医学会和省、自治区、直辖市直接管辖的县(市)地方医学会负责组织首次医疗事故技术鉴定工作。省、自治区、直辖市地方医学会负责组织再次鉴定工作。

[律师回复] 您好，关于这个问题，我的解答如下, 一般而言，在医疗过错司法鉴定中，会对这样一些内容进行鉴定： 1、医疗机构的诊疗行为有无过错； 2、医疗机构是否尽到告知义务； 3、医疗机构是否违反诊疗规范实施不必要的检查； 4、医疗过错行为与损害结果之间是否存在因果关系； 5、医疗过错行为在损害结果中的责任程度； 6、人体损伤残疾程度； 7、其他专门性问题。 根据《医疗事故技术鉴定暂行办法》第三十六条规定，医疗事故中医疗过失行为责任程度分为： 指医疗事故损害后果完全由医疗过失行为造成。（赔偿全部损失的100％） 指医疗事故损害后果主要由医疗过失行为造成，其他因素起次要作用。（赔偿全部损失的60-90％） 指医疗事故损害后果主要由其他因素造成，医疗过失行为起次要作用。（赔偿全部损失的20-40％） 指医疗事故损害后果绝大部分由其他因素造成，医疗过失行为起轻微作用。（赔偿全部损失不超过10％） 实践中还存在对等责任：即医、患双方各负担50％。 医疗过错参与度是指在受理医疗损害赔偿民事诉讼案件中，依据职权或应医患任何一方当事人的请求，委托具有专门知识的鉴定机构对患者方所诉医疗损害结果与医疗方过错行为有无因果关系等专门性问题进行分析、评定和判断，从而为诉讼案件的公正裁判提供科学依据而进行的一项科学诉讼活动。在医疗过错鉴定中有一项对当事人权利影响很大的内容就是参与度的确定问题。 对医疗过错参与度的评定： （一）医疗过错参与度100％。在该情形下，所诉医疗损害完全属于医疗过错所致，与就诊人自身体质、所患疾病及其他行为无关联，法学上为必然因果关系，也叫直接因果关系； （二）医疗过错参与度75％。在该情形下，所诉医疗损害主要是医疗过错所致，就诊人自身体质、所患疾病及其他行为增加了所诉医疗损害出现的可能性。法学上为相当因果关系。 （三）医疗过错参与度为50％。在该情形下，所诉医疗损害是医疗过错和就诊人自身体质、所患疾病以及其他行为共同作用所致结果，且双方的作用强度难以区分，即出现所谓“原因竞争”，法学上为素因竞和之因果关系； （四）医疗过错参与度25％。在该情形下，所诉医疗损害主要是就诊人自身体质、所患疾病及其他行为所致，但医疗过错对损害结果的出现起到诱发、促进、加重等作用，法学上为事实之因果关系； （五）医疗差错参与为0％。所诉医疗损害完全是就诊人自身体质、所患疾病及其他行为所致，与医疗差错无关联或不存在医疗差错，法学上为无因果关系或无自然关联。

[律师回复] 您好，关于这个问题，我的解答如下, 一般而言，在医疗过错司法鉴定中，会对这样一些内容进行鉴定： 1、医疗机构的诊疗行为有无过错； 2、医疗机构是否尽到告知义务； 3、医疗机构是否违反诊疗规范实施不必要的检查； 4、医疗过错行为与损害结果之间是否存在因果关系； 5、医疗过错行为在损害结果中的责任程度； 6、人体损伤残疾程度； 7、其他专门性问题。 根据《医疗事故技术鉴定暂行办法》第三十六条规定，医疗事故中医疗过失行为责任程度分为： 指医疗事故损害后果完全由医疗过失行为造成。（赔偿全部损失的100％） 指医疗事故损害后果主要由医疗过失行为造成，其他因素起次要作用。（赔偿全部损失的60-90％） 指医疗事故损害后果主要由其他因素造成，医疗过失行为起次要作用。（赔偿全部损失的20-40％） 指医疗事故损害后果绝大部分由其他因素造成，医疗过失行为起轻微作用。（赔偿全部损失不超过10％） 实践中还存在对等责任：即医、患双方各负担50％。 医疗过错参与度是指在受理医疗损害赔偿民事诉讼案件中，依据职权或应医患任何一方当事人的请求，委托具有专门知识的鉴定机构对患者方所诉医疗损害结果与医疗方过错行为有无因果关系等专门性问题进行分析、评定和判断，从而为诉讼案件的公正裁判提供科学依据而进行的一项科学诉讼活动。在医疗过错鉴定中有一项对当事人权利影响很大的内容就是参与度的确定问题。 对医疗过错参与度的评定： （一）医疗过错参与度100％。在该情形下，所诉医疗损害完全属于医疗过错所致，与就诊人自身体质、所患疾病及其他行为无关联，法学上为必然因果关系，也叫直接因果关系； （二）医疗过错参与度75％。在该情形下，所诉医疗损害主要是医疗过错所致，就诊人自身体质、所患疾病及其他行为增加了所诉医疗损害出现的可能性。法学上为相当因果关系。 （三）医疗过错参与度为50％。在该情形下，所诉医疗损害是医疗过错和就诊人自身体质、所患疾病以及其他行为共同作用所致结果，且双方的作用强度难以区分，即出现所谓“原因竞争”，法学上为素因竞和之因果关系； （四）医疗过错参与度25％。在该情形下，所诉医疗损害主要是就诊人自身体质、所患疾病及其他行为所致，但医疗过错对损害结果的出现起到诱发、促进、加重等作用，法学上为事实之因果关系； （五）医疗差错参与为0％。所诉医疗损害完全是就诊人自身体质、所患疾病及其他行为所致，与医疗差错无关联或不存在医疗差错，法学上为无因果关系或无自然关联。

[律师回复] 您好，针对您的问题解答如下, 医疗事故技术鉴定程序是什么 医疗事故的鉴定程序如下： 1、首次医疗事故鉴定由设区的市级地方医学会和省、自治区、直辖市直接管辖的县(市)地方医学会负责组织进行，自受理医疗事故鉴定之日起5日内通知医疗事故争议双方当事人提交进行医疗事故鉴定所需的材料。 2、当事人应当自收到医学会通知之日起规定期限内提交有关医疗事故鉴定的材料、书面陈述及答辩；医学会应当自接到双方当事人提交的有关医疗事故技术鉴定的材料、书面陈述及答辩之日起规定期限内组织鉴定并出具医疗事故技术鉴定书。 3、具体鉴定由专家鉴定组组长主持，鉴定开始后先由患者进行陈述意见和理由，再由医院进行陈述，然后专家鉴定组成员根据需要对双方进行询问。必要时，专家还可以现场查看患者病体，进行医学检查； 4、专家鉴定组对双方提供的书面材料、陈述及答辩等进行讨论，经过合议，根据半数以上成员的一致意见形成鉴定结论，对鉴定结论的不同意见，要注明。 5、鉴定结束后，将制作成《医疗事故技术鉴定书》，其中鉴定结论包括违法违规事实、因果关系、责任程度、事故等级和对患者的医疗护理建议。另外，为保护专家和医患双方的利益，医疗事故鉴定过程一般不准许旁听。 6、当事人对首次医疗事故鉴定结论不服的，可以自收到首次鉴定结论之日起规定期限内向医疗机构所在地卫生行政部门提出再次鉴定的申请，省、自治区、直辖市地方医学会负责组织再次鉴定工作。再次鉴定的程序同首次鉴定程序。 鉴定由专家鉴定组组长主持，并按照以下程序进行： (一)双方当事人在规定的时间内分别陈述意见和理由。陈述顺序先患方，后医疗机构； (二)专家鉴定组成员根据需要可以提问，当事人应当如实回答。必要时，可以对患者进行现场医学检查； (三)双方当事人退场； (四)专家鉴定组对双方当事人提供的书面材料、陈述及答辩等进行讨论；

[律师回复] (一)住院患者的病程记录、死亡病例讨论记录、疑难病例讨论记录、会诊意见、上级医师查房记录等病历资料原件; (二)住院患者的住院志、体温单、医嘱单、化验单(检验报告)、医学影像检查资料、特殊检查同意书、手术同意书、手术及麻醉记录单、病理资料、护理记录等病历资料原件; (三)抢救急危患者，在规定时间内补记的病历资料原件; (四)封存保留的输液、注射用物品和血液、药物等实物，或者依法具有检验资格的检验机构对这些物品、实物作出的检验报告; (五)与医疗事故技术鉴定有关的其他材料。 在医疗机构建有病历档案的门诊、急诊患者，其病历资料由医疗机构提供;没有在医疗机构建立病历档案的，由患者提供。

[律师回复] 您好，对于您提出的问题，我的解答是, 医疗事故鉴定收费标准是怎样的呢 医疗事故鉴定费用由谁支付： 1) 双方当事人共同委托医疗事故技术鉴定的，由双方当事人协商预先缴纳鉴定费; 2) 卫生行政部门移交进行医疗事故技术鉴定的，由提出医疗事故争议处理的当事人预先缴纳鉴定费; 3) 卫生行政部门接到医疗机构关于重大医疗过失行为的报告后，对需要移交医学会进行医疗事故技术鉴定的，鉴定费由医疗机构支付; 4) 首次委托鉴定的，由医疗机构缴付; 5) 对首次鉴定不服，再次申请鉴定的，由申请再次鉴定人缴付; 6) 经鉴定属于医疗事故的，鉴定费由医疗机构支付;经鉴定不属于医疗事故的，鉴定费由提出医疗事故争议处理申请的当事人支付。 一、收费原则 医疗事故技术鉴定分为首次鉴定和再次鉴定。设区的市级地方医学会负责组织专家鉴定组进行的医疗事故技术鉴定为首次鉴定;省地方医学会负责组织进行的医疗事故争议的鉴定为再次鉴定。首次鉴定和再次鉴定可收取医疗事故技术鉴定费。 二、收费办法 (一)双方当事人共同委托医疗事故技术鉴定的，由双方当事人协商缴纳鉴定费。 (二)卫生行政部门移交进行医疗事故技术鉴定的，由提出医疗事故争议处理的当事人预先缴纳鉴定费。经鉴定属于医疗事故的，鉴定费由医疗机构支付;经鉴定不属于医疗事故的，鉴定费由提出医疗事故争议处理申请的当事人支付。 (三)首次鉴定和再次鉴定结论不同的，以最终裁定结论为依据收取鉴定费。最终裁定属于医疗事故的，两次鉴定费均由医疗机构支付;不属于医疗事故的，两次鉴定费均由医疗事故争议申请的当事人支付。 (四)县级以上地方人民政府卫生行政部门接到医疗机构关于重大医疗过失行为的报告后，对需要移交医学会进行医疗事故技术鉴定的，鉴定费由医疗机构支付。 (五)医学会对经卫生行政部门审核认为参加鉴定的人员和专业类别或者鉴定程序不符合规定，需要重新鉴定的，重新鉴定时不得收取鉴定费。 (六)医学会受理医疗事故技术鉴定后，已组织专家鉴定并做出鉴定结论，双方当事人或一方当事人提出停止鉴定的，已收取的鉴定费不予退还;受理后尚未组织专家鉴定，双方当事人或一方当事人提出停止鉴定的，如没有发生任何费用，已收取的鉴定费要全额退还，已发生费用的，按最高不超过鉴定费的10%收取，其余90%及时退还缴费人。 三、收费标准 首次鉴定(市、地级鉴定)2020元∕例，其中，哈尔滨市3000元∕例;再次鉴定(省级鉴定)3200元∕例。

[律师回复] 介绍一下医疗事故鉴定期限： 1、一般鉴定时间的规定我国的《医疗事故处理条例》规定：负责组织医疗事故技术鉴定工作的医学会受理医疗事故技术鉴定之日起5日内，应当通知医疗事故争议双方当事人提交进行医疗事故技术鉴定所需的材料。患者及其家属收到医学会的通知的，那么从这个时间起10日内，应当提交有关医疗事故技术鉴定的材料(病历资料、证人证言、实物证据、封存药物和血液制品等等)、书面陈述(治疗经过及认为医疗机构存在医疗过错的叙述)及答辩(对对方提出的意见、解释的反驳)。负责组织医疗事故技术鉴定工作的医学会应当自接到当事人提交的有关医疗事故技术鉴定的材料、书面陈述及答辩之日起45日内组织鉴定并出具医疗事故技术鉴定书。从上述法规的规定大家可以看出，就是按照法规的规定一个医疗纠纷案件的鉴定结论，也需要60天、两个月的时间才可以出来。这期间还不包括文件和通知送达的时间、医患双方提交的时间、在途的时间等等!所以，通常情况下一个医疗事故鉴定从申请到出结论大约需要两个半月到三个月的时间。在这里我提醒患者及其家属要耐心一些。焦急与烦躁不安对于问题的解决是不会有帮助的。另外，从医疗纠纷实践看，各地的鉴定时间差异是很大的，往往与鉴定机构的工作繁忙程度成反比。医疗纠纷鉴定受理的案件不多的，鉴定的时间短，做出鉴定结果的效率快;反之亦然。所以，具体的鉴定时间建议患者及其向相关的鉴定机构询问。 2、再次鉴定申请的提出时间如果患者及其家属对首次医疗事故技术鉴定结论不服的，可以在收到首次鉴定结论之日起15日内，向医疗机构所在地卫生行政部门提出再次鉴定的申请。患者及其家属对首次医疗事故技术鉴定结论有异议，申请再次鉴定的，卫生行政部门会在收到患者及其家属提出的再次鉴定申请之日起7日内交由省、自治区、直辖市地方医学会组织再次鉴定。事故技术鉴定由哪个部门负责《处理条例》第二十一条规定：“设区的市级地方医学会和省、自治区、直辖市直接管辖的县(市)地方医学会负责组织首次医疗事故技术鉴定工作。省、自治区、直辖市地方医学会负责组织再次鉴定工作。”第二十二条规定：“当事人对首次医疗事故技术鉴定结论不服的，可以自收到首次鉴定结论之日起15日内向医疗机构所在地卫生行政部门提出再次鉴定的申请。”

[律师回复] 您好，针对您的问题解答如下, 根据《医疗事故处理条例》规定：卫生行政部门接到医疗机构关于重大医疗过失行为的报告或者医疗事故争议当事人要求处理医疗事故争议的申请后，对需要进行医疗事故技术鉴定的，应当交由负责医疗事故技术鉴定工作的医学会组织鉴定医患双方协商解决医疗事故争议，需要进行医疗事故技术鉴定的，由双方当事人共同委托负责医疗事故技术鉴定工作的医学会组织鉴定。设区的市级地方医学会和省、自治区、直辖市直接管辖的县(市)地方医学会负责组织首次医疗事故技术鉴定工作。省、自治区、直辖市地方医学会负责组织再次鉴定工作。必要时，中华医学会可以组织疑难、复杂并在全国有重大影响的医疗事故争议的技术鉴定工作。
《医疗事故处理条例》第三十一条
专家鉴定组应当在事实清楚、证据确凿的基础上，综合分析患者的病情和个体差异，作出鉴定结论，并制作医疗事故技术鉴定书。鉴定结论以专家鉴定组成员的过半数通过。鉴定过程应当如实记载。医疗事故技术鉴定书应当包括下列主要内容：
（一）双方当事人的基本情况及要求；
（二）当事人提交的材料和负责组织医疗事故技术鉴定工作的医学会的调查材料；
（三）对鉴定过程的说明；
（四）医疗行为是否违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规；
（五）医疗过失行为与人身损害后果之间是否存在因果关系；
（六）医疗过失行为在医疗事故损害后果中的责任程度；
（七）医疗事故等级；
（八）对医疗事故患者的医疗护理医学建议。

[律师回复] (一)住院患者的病程记录、死亡病例讨论记录、疑难病例讨论记录、会诊意见、上级医师查房记录等病历资料原件; (二)住院患者的住院志、体温单、医嘱单、化验单(检验报告)、医学影像检查资料、特殊检查同意书、手术同意书、手术及麻醉记录单、病理资料、护理记录等病历资料原件; (三)抢救急危患者，在规定时间内补记的病历资料原件; (四)封存保留的输液、注射用物品和血液、药物等实物，或者依法具有检验资格的检验机构对这些物品、实物作出的检验报告; (五)与医疗事故技术鉴定有关的其他材料。 在医疗机构建有病历档案的门诊、急诊患者，其病历资料由医疗机构提供;没有在医疗机构建立病历档案的，由患者提供。

[律师回复] 您好，针对您的医疗损害鉴定与医疗事故鉴定用哪个问题解答如下, 根据《医疗事故处理条例》规定：卫生行政部门接到医疗机构关于重大医疗过失行为的报告或者医疗事故争议当事人要求处理医疗事故争议的申请后，对需要进行医疗事故技术鉴定的，应当交由负责医疗事故技术鉴定工作的医学会组织鉴定医患双方协商解决医疗事故争议，需要进行医疗事故技术鉴定的，由双方当事人共同委托负责医疗事故技术鉴定工作的医学会组织鉴定。设区的市级地方医学会和省、自治区、直辖市直接管辖的县(市)地方医学会负责组织首次医疗事故技术鉴定工作。省、自治区、直辖市地方医学会负责组织再次鉴定工作。必要时，中华医学会可以组织疑难、复杂并在全国有重大影响的医疗事故争议的技术鉴定工作。
《医疗事故处理条例》第三十一条
专家鉴定组应当在事实清楚、证据确凿的基础上，综合分析患者的病情和个体差异，作出鉴定结论，并制作医疗事故技术鉴定书。鉴定结论以专家鉴定组成员的过半数通过。鉴定过程应当如实记载。医疗事故技术鉴定书应当包括下列主要内容：
（一）双方当事人的基本情况及要求；
（二）当事人提交的材料和负责组织医疗事故技术鉴定工作的医学会的调查材料；
（三）对鉴定过程的说明；
（四）医疗行为是否违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规；
（五）医疗过失行为与人身损害后果之间是否存在因果关系；
（六）医疗过失行为在医疗事故损害后果中的责任程度；
（七）医疗事故等级；
（八）对医疗事故患者的医疗护理医学建议。

[律师回复] 您好，针对您的医疗损害鉴定与医疗事故鉴定用哪个问题解答如下, 根据《医疗事故处理条例》规定：卫生行政部门接到医疗机构关于重大医疗过失行为的报告或者医疗事故争议当事人要求处理医疗事故争议的申请后，对需要进行医疗事故技术鉴定的，应当交由负责医疗事故技术鉴定工作的医学会组织鉴定医患双方协商解决医疗事故争议，需要进行医疗事故技术鉴定的，由双方当事人共同委托负责医疗事故技术鉴定工作的医学会组织鉴定。设区的市级地方医学会和省、自治区、直辖市直接管辖的县(市)地方医学会负责组织首次医疗事故技术鉴定工作。省、自治区、直辖市地方医学会负责组织再次鉴定工作。必要时，中华医学会可以组织疑难、复杂并在全国有重大影响的医疗事故争议的技术鉴定工作。
《医疗事故处理条例》第三十一条
专家鉴定组应当在事实清楚、证据确凿的基础上，综合分析患者的病情和个体差异，作出鉴定结论，并制作医疗事故技术鉴定书。鉴定结论以专家鉴定组成员的过半数通过。鉴定过程应当如实记载。医疗事故技术鉴定书应当包括下列主要内容：
（一）双方当事人的基本情况及要求；
（二）当事人提交的材料和负责组织医疗事故技术鉴定工作的医学会的调查材料；
（三）对鉴定过程的说明；
（四）医疗行为是否违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规；
（五）医疗过失行为与人身损害后果之间是否存在因果关系；
（六）医疗过失行为在医疗事故损害后果中的责任程度；
（七）医疗事故等级；
（八）对医疗事故患者的医疗护理医学建议。

[律师回复] 你好，关于上述的问题，解答如下, 第
一、医疗事故鉴定是一种行政鉴定，医疗过错属于司法鉴定。
第
二、医疗事故技术鉴定是为医疗卫生行政部门处理医疗机构及其医务人员在医疗活动中是否存在违反医疗卫生管理法律、规范等所提供的依据。
第
三、委托方式不同，医疗事故技术鉴定可以由医疗卫生部门做出决定，也可以由双方当事人共同委托。
第
四、鉴定主体的范围不同。医疗事故技术鉴定只能由医学会组织医疗事故技术鉴定专家组进行。医疗过错鉴定则可由司法机关交由法定的鉴定机构进行。
第
五、鉴定主体的责任方式不同。医疗事故技术鉴定由医学会出具鉴定书，专家组成员无须在鉴定书上签名盖章；医疗过错鉴定的鉴定人需在鉴定书上签字或盖章，实行个人负责制。

[律师回复] 您好，针对您的问题解答如下, 根据《医疗事故处理条例》规定：卫生行政部门接到医疗机构关于重大医疗过失行为的报告或者医疗事故争议当事人要求处理医疗事故争议的申请后，对需要进行医疗事故技术鉴定的，应当交由负责医疗事故技术鉴定工作的医学会组织鉴定医患双方协商解决医疗事故争议，需要进行医疗事故技术鉴定的，由双方当事人共同委托负责医疗事故技术鉴定工作的医学会组织鉴定。设区的市级地方医学会和省、自治区、直辖市直接管辖的县(市)地方医学会负责组织首次医疗事故技术鉴定工作。省、自治区、直辖市地方医学会负责组织再次鉴定工作。必要时，中华医学会可以组织疑难、复杂并在全国有重大影响的医疗事故争议的技术鉴定工作。
《医疗事故处理条例》第三十一条
专家鉴定组应当在事实清楚、证据确凿的基础上，综合分析患者的病情和个体差异，作出鉴定结论，并制作医疗事故技术鉴定书。鉴定结论以专家鉴定组成员的过半数通过。鉴定过程应当如实记载。医疗事故技术鉴定书应当包括下列主要内容：
（一）双方当事人的基本情况及要求；
（二）当事人提交的材料和负责组织医疗事故技术鉴定工作的医学会的调查材料；
（三）对鉴定过程的说明；
（四）医疗行为是否违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规；
（五）医疗过失行为与人身损害后果之间是否存在因果关系；
（六）医疗过失行为在医疗事故损害后果中的责任程度；
（七）医疗事故等级；
（八）对医疗事故患者的医疗护理医学建议。

[律师回复] 您好，对于您提出的问题，我的解答是, 医疗事故异地鉴定怎么做 医疗事故异地鉴定制度的内涵 医疗事故异地鉴定制度，是指医疗事故鉴定由医疗事故争议发生地以外的地方医学会组织的制度。其与医疗事故就地鉴定相比，有相同点也有不同点。 第一，医疗事故异地鉴定仍由地方医学会组织。医学会负责组织医疗事故鉴定，是《医疗事故处理条例》第21条的规定，异地鉴定也应遵循这一规定。几年来，医学会在组织医疗事故鉴定方面做了大量工作，事实证明，它具有医疗事故鉴定所需要的独特优势和综合能力。 第二，组织异地鉴定的医学会，与发生医疗事故争议的医疗机构不存在亲疏关系。医疗事故鉴定由医疗事故争议发生地以外的医学会组织，这是医疗事故异地鉴定制度的核心。目前，患方对医疗事故鉴定的公正性持怀疑态度，主要原因在于医疗机构与医学会的亲疏关系上。因此，要提高患方对医疗事故鉴定公正性的信任度，就必须在机制上有所创新。 第三，医疗事故鉴定专家鉴定组由异地专家组成。既然医疗事故鉴定异地进行，专家鉴定组自然也应由医疗事故争议发生地之外的专家组成。否则，实行医疗事故异地鉴定制度就没有任何意义。根据《医疗事故处理条例》的规定，医学会是医疗事故鉴定工作的组织者，而真正有权鉴定的是“随机抽取”产生的专家。 开展异地鉴定需要考虑的问题 首先，异地鉴定是否违反现行法律规定。《医疗事故处理条例》第20条、第21条及第22条规定，对卫生行政部门处理医疗事故争议及医患双方协商解决医疗事故争议，需要进行医疗事故鉴定的，要交由和委托医学会组织鉴定。市区级医学会负责组织首次鉴定，省级医学会负责组织再次鉴定工作。同时规定，当事人对首次鉴定结论不服的，可以自收到鉴定结论之日起15日内向医疗机构所在地卫生行政部门提出再次鉴定的申请。从这些规定看，异地鉴定与现行规定并无冲突。 其次，异地鉴定是否方便当事人。《条例》第3条规定，处理医疗事故，除了要做到公开、公平、及时外，还要做到便民。现行医疗事故鉴定体制实行属地化的原因，是基于患者在居住地就医，与医疗机构发生医疗事故争议后，由当地的医学会组织鉴定，对医患双方都非常方便。 但“便民”作为一项原则，不能仅仅理解为距离的远近，还应该有更深层次的理解。比如，医疗事故鉴定制度是否有利于患者伸张自己的权利等。建立医疗事故异地鉴定制度，其目的不是否定现行的医疗事故鉴定制度，相反，正是在保留现行鉴定制度的基础上，再给患者及医疗机构多一个选择。从这个角度说，异地鉴定更加方便当事人。 第三，异地鉴定是否增加当事人的经济负担。异地鉴定可能增加当事人的费用支出，主要是交通费、住宿费和通讯费。在这三部分费用中，最主要的还是交通费和住宿费。《条例》第51条第1款规定：“参加医疗事故处理的患者近亲属所需交通费、误工费、住宿费，参照本条例 第五十条的有关规定计算，计算费用的人数不超过2人。”所以，患方因医疗事故异地鉴定而增加的交通费、住宿费等，是可以获得合理赔偿的。 如果异地鉴定制度安排得当，可以减少上述费用。如抽取鉴定专家的环节，可以在当地医学会的主持下，从异地鉴定地的“专家库”中随机抽取。这样，可使患者的信任度提高，医疗事故争议的处理周期缩短，大大降低医患双方的实际支出和所付出的精力。 第四，异地鉴定是否有利于解决纠纷。目前医疗事故争议难解决的症结，在于患方不接受不利于自己的鉴定结论。其原因是多方面的，但主要原因是对 “当地”专家鉴定的公正性表示怀疑。这种怀疑基于两个因素，一是“当地”专家彼此之间比较熟悉。二是医疗机构在“当地”有一定的影响力。 这就需要我们采取措施打消患方的疑虑，除了要在鉴定的实体公正性上下功夫外，还要在鉴定的程序公正性上下功夫。没有程序上的公正，实体上的公正就没有保障。医疗事故异地鉴定制度的建立，不论从程序上还是实体上，都为满足患方公正性的要求，提供了制度平台。这对医患双方来说，无疑是一个新的相互认可的解决问题的机制。 建立异地鉴定制度的意义 首先，可有效提高患者对医疗事故技术鉴定结论的信任度。对现行医疗事故鉴定制度，患者最担心“地方保护”作祟，在这种心态下，往往很难接受与自己预期有差距的鉴定结论。开展异地鉴定，虽不能完全避免鉴定专家“胳膊朝里拐”的问题，但这一制度可避免来自行政等方面的干涉，在更大程度上防止不公因素。 其次，可有效消除鉴定专家的顾虑。医疗事故鉴定专家都是知名专家，他们参加鉴定是尽社会责任。保护好他们，特别是调动好他们的积极性，是保证鉴定结论客观、公正的前提条件。目前，鉴定专家承受着较大的压力，有来自医方的，也有来自患方的。与就地鉴定相比，异地鉴定的专家比较超脱，减少了许多要考虑的利害关系。 第三，可有效促进医疗事故争议的行政处理。在就地鉴定的制度中，由于发生医疗事故争议的医疗机构和负责组织鉴定的医学会，都处于当地卫生行政部门管辖范围内，即使卫生行政部门没有任何干预案件的行为，也容易被外界误认为有碍公正。而异地鉴定将案件跨地区交出去鉴定，上述误解的条件不再存在了，卫生部门处理医疗事故争议会感觉轻松。 合理安排好异地鉴定制度 第一，将异地鉴定作为一种可供选择的鉴定制度。在实行异地鉴定制度的同时，应继续保留医疗事故就地鉴定的制度。异地鉴定制度中的“异地”，可以是同省内的异地，也可以是跨省的异地。在实践中，医患双方采用何种医疗事故鉴定制度，是选择省内的异地鉴定，还是跨省的异地鉴定，可由他们自己协商确定。在医患双方协商不成时，应当优先采用患方的选择。 第二，医疗事故异地鉴定应当有组织地进行。《医疗事故处理条例》对医疗事故鉴定的启动、鉴定专家的产生、鉴定的过程、鉴定后的审核等，都有明确的规定，有些要求是对医学会提出的，有的是针对卫生行政部门的，这些规定要求都适用于医疗事故异地鉴定。所以，不同地区之间开展医疗事故异地鉴定的合作，有关的医学会、卫生行政部门等，应事先形成共识，就具体操作问题达成协议或者默契。 第三，异地鉴定不宜搞成固定对应管辖模式。建立医疗事故异地鉴定制度的目的，是为了确保医疗事故鉴定的性和公正性，应避免形成医学会之间固定对应管辖，也就是不能搞成甲乙两地固定互换进行鉴定的形式，防止影响医疗事故异地鉴定作用的发挥。 第四，异地鉴定应当采取就近的原则。医疗事故异地鉴定与就地鉴定相比，将会增加医患双方当事人的经济负担，尤其是患方的负担。所以，在提高患方对医疗事故鉴定信任度时，也要注重患方的经济承受能力，采取就近异地鉴定的原则，既可达到鉴定的公正，也可方便当事人，减轻患者的负担。

[律师回复] (一)住院患者的病程记录、死亡病例讨论记录、疑难病例讨论记录、会诊意见、上级医师查房记录等病历资料原件; (二)住院患者的住院志、体温单、医嘱单、化验单(检验报告)、医学影像检查资料、特殊检查同意书、手术同意书、手术及麻醉记录单、病理资料、护理记录等病历资料原件; (三)抢救急危患者，在规定时间内补记的病历资料原件; (四)封存保留的输液、注射用物品和血液、药物等实物，或者依法具有检验资格的检验机构对这些物品、实物作出的检验报告; (五)与医疗事故技术鉴定有关的其他材料。 在医疗机构建有病历档案的门诊、急诊患者，其病历资料由医疗机构提供;没有在医疗机构建立病历档案的，由患者提供。

[律师回复] 根据你的问题解答如下, 对于医疗过错要如何认定 医疗过错，属于过错的一种。对过错的判断，在学理上有新旧过失理论之区分。所谓旧过失理论，乃是将过失与故意相提并论，认为过失与故意同属应加责罚的行为人的主观恶意。故意为积极的恶意，过失为消极的恶意。若行为与结果间有相当因果关系，而行为人对于结果的发生，有预见的可能，并应预见而未预见或者说应注意而未注意的，即应负过失责任。新过失理论，则认为过失不仅指应加责罚的心理状态，还应就行为的客观状态是否适当加以斟酌判断。即除行为与结果之因果关系及预见可能性之外，尚须就行为在客观上有无过错，加以审认。具体医疗过错而言，判断医方有无过错，应就医方是否已尽客观上的注意义务为标准，亦即应就是否采取避免结果发生的适当措施而判断。基于新过失理论的合理性，该理论得到了广泛的确认。这就要求在讨论医疗过错的认定时，要对医疗行为所存在的特殊判断标准予以准确认识。医疗机构过错的判断标准是医务人员的注意义务，医务人员的注意义务标准分为抽象标准和具体标准。 注意义务的具体标准，一般表现为法律和规章所规定的具体医疗行为的操作规程及医界惯例。成文的法律、法规、规章及各种诊疗护理常规、各项工作制度相对于医疗实践而言总是滞后的，实践发展到一定程度才可能上升为理论，制定出相应的规章制度。以约定俗成的通行做法为注意义务标准，可以弥补一些新的诊疗方法因无成文的技术规范判定其是否存在过错的不足。承认约定俗成的通行做法，不等于在什么情况下都可以此来判定医疗过错。正确的做法是：对已有成文规定的，必须依成文规定加以判定。只有对一些新的诊疗方法，没有成文规定评定时，才可以考虑应用在本医疗领域通行的约定俗成的做法作为判定标准。 注意义务的抽象标准即医疗水准，医疗水准即合理的注意与适当的技术，就是医务人员在进行医疗行为时，根据其岗位与职称，尽到符合其相应专业要求的学识、注意及技能，尽到符合具有一般医疗专业水平的医务人员于同一情况下所应遵循的标准。医疗水准是医务人员对于自己的专门领域的工作具备最低基准的能力，是医师之所以为医师、护士之所以为护士所必需的基本水平。医务人员应根据医疗水准，履行其最完善之注意义务。医务人员在实施医疗行为时，怠于履行依该水准所应尽之注意义务，致他人身体损害的，即应被认定为有过错。

[律师回复] 您好，关于应申请医疗事故鉴定还是医疗过错鉴定这个问题，我的解答如下, 　　医疗事故鉴定是对医疗行为是否构成事故的认定。医疗过错鉴定是指人民在受理医疗损害赔偿民事诉讼案件中，依职权或应医患任何一方当事人的请求，委托具有专门知识的人对患方所诉医疗损害结果与医方过错有无因果关系等专门性问题进行分析、判断并提供鉴定结论的活动。　　
首先，医疗事故鉴定是一种行政鉴定，医疗过错属于司法鉴定。　　
其次，医疗事故技术鉴定是为医疗卫生行政部门处理医疗机构及其医务人员在医疗活动中是否存在违反医疗卫生管理法律、规范等所提供的依据。　　第三，委托方式不同，医疗事故技术鉴定可以由医疗卫生部门做出决定，也可以由双方当事人共同委托。　　第四、鉴定主体的范围不同。医疗事故技术鉴定只能由医学会组织医疗事故技术鉴定专家组进行。医疗过错鉴定则可由司法机关交由法定的鉴定机构进行。　　第五、鉴定主体的责任方式不同。医疗事故技术鉴定由医学会出具鉴定书，专家组成员无须在鉴定书上签名盖章；医疗过错鉴定的鉴定人需在鉴定书上签字或盖章，实行个人负责制。