工伤保险先行支付的前提条件有哪些

[律师回复] 您好，针对您的工伤保险先行支付有什么条件呢问题解答如下, 社会保险法确立了工伤保险基金先行支付制度，《社会保险基金先行支付暂行办法》细化了先行支付的具体细节从先行支付所需提交的材料来看，无论是第三人侵权导致的工伤，还是普通的工伤，都需要提交工伤认定决定书和第三人或用人单位不能赔偿或拒不赔偿的相关材料，也就是说，工伤保险基金先行支付必须在工伤认定之后，所以，发生工伤后，职工要及时收集整理自己的劳动关系证明和早日开出诊断证明，去申请工伤认定，为工伤保险基金支付创造条件用人单位没有参加工伤保险的，
第
一、职工可以申请劳动仲裁、诉讼，向用人单位索赔;
第
二、可以要求工伤保险基金先行支付，由工伤保险基金向用人单位追偿但工伤保险基金先行支付的也只是工伤保险待遇中应当由其支付的项目，如工伤医疗费、一次性伤残补助金、一次性工伤医疗补助金及工伤死亡待遇等，并不包括停工留薪期工资、一次性伤残就业补助金等这样，职工享受工伤保险待遇，就多了一条支付途径，而用人单位面临的不仅是工伤职工的索赔，更有可能面临工伤保险基金利用行政手段强行划拨，查封、拍卖单位的财产在一定意义上讲，侵害劳动者权益的行为，绝大多数是劳动行政部门监管力度不够导致的，如：用人单位不签订劳动合同、不参加社会保险、欠薪等从劳动争议的案由来看，80%以上的劳动争议为讨薪和工伤纠纷，从形成纠纷的原因来看，只要劳动保障行政部门能够尽职尽责规范用人单位的用工行为，这种纠纷不仅会大幅减少，更能快速处理所以，用行政手段处理劳动纠纷，笔者一直认为是处理此类问题比较好的办法

[律师回复] 您好，针对您的工伤保险条例先行支付的解释有哪些？问题解答如下,
1、为了保障职工生命健康权，在职工发生工伤后不因医疗费问题而导致无法及时就医治疗，《社会保险法》规定了两种先行支付的情形：（
1）职工所在用人单位未依法缴纳工伤保险费，发生工伤事故的，由用人单位支付工伤保险待遇。用人单位不支付的，从工伤保险基金中先行支付；（
2）由于
第三人的原因造成工伤，
第三人不支付工伤医疗费用或者无法确定第三人的由工伤保险基金先行支付；
2、为了维护公民的社会保险合法权益，规范社会保险基金先行支付管理，人力资源和社会保障部于2011年6月29日发布了《社会保险基金先行支付暂行办法》，详细的规定了申请流程、先行支付条件、支付项目和范围等；
3、法律依据《社会保险法》
第四十一条　职工所在用人单位未依法缴纳工伤保险费，发生工伤事故的，由用人单位支付工伤保险待遇。用人单位不支付的，从工伤保险基金中先行支付。从工伤保险基金中先行支付的工伤保险待遇应当由用人单位偿还。用人单位不偿还的，社会保险经办机构可以依照本法
第六十三条的规定追偿。
第四十二条　由于第三人的原因造成工伤，第三人不支付工伤医疗费用或者无法确定第三人的，由工伤保险基金先行支付。工伤保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。《社会保险金先行支付暂行办法》社会保险基金先行支付暂行办法
第一条　为了维护公民的社会保险合法权益，规范社会保险基金先行支付管理，根据《中华人民共和国社会保险法》（以下简称社会保险法）和《工伤保险条例》，制定本办法。
第二条　参加基本医疗保险的职工或者居民（以下简称个人）由于第三人的侵权行为造成伤病的，其医疗费用应当由第三人按照确定的责任大小依法承担。超过第三人责任部分的医疗费用，由基本医疗保险基金按照国家规定支付。前款规定中应当由第三人支付的医疗费用，第三人不支付或者无法确定第三人的，在医疗费用结算时，个人可以向参保地社会保险经办机构书面申请基本医疗保险基金先行支付，并告知造成其伤病的原因和第三人不支付医疗费用或者无法确定第三人的情况。第三条　社会保险经办机构接到个人根据
第二条规定提出的申请后，经审核确定其参加基本医疗保险的，应当按照统筹地区基本医疗保险基金支付的规定先行支付相应部分的医疗费用。第四条　个人由于第三人的侵权行为造成伤病被认定为工伤，第三人不支付工伤医疗费用或者无法确定第三人的，个人或者其近亲属可以持工伤认定决定书和有关材料向社会保险经办机构书面申请工伤保险基金先行支付，并告知第三人不支付或者无法确定第三人的情况。
第五条　社会保险经办机构接到个人根据第四条规定提出的申请后，应当审查个人获得基本医疗保险基金先行支付和其所在单位缴纳工伤保险费等情况。

[律师回复] 第三十条　下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围：
　　
（一）应当从工伤保险基金中支付的；
　　
（二）应当由第三人负担的；
　　
（三）应当由公共卫生负担的；
　　
（四）在境外就医的。

[律师回复] 第三十条　职工因工作遭受事故伤害或者患职业病进行治疗，享受工伤医疗待遇。
职工治疗工伤应当在签订服务协议的医疗机构就医，情况紧急时可以先到就近的医疗机构急救。
治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的，从工伤保险基金支付。工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准，由国务院社会保险行政部门会同国务院卫生行政部门、食品药品监督管理部门等部门规定。
职工住院治疗工伤的伙食补助费，以及经医疗机构出具证明，报经办机构同意，工伤职工到统筹地区以外就医所需的交通、食宿费用从工伤保险基金支付，基金支付的具体标准由统筹地区人民政府规定。
工伤职工治疗非工伤引发的疾病，不享受工伤医疗待遇，按照基本医疗保险办法处理。
工伤职工到签订服务协议的医疗机构进行工伤康复的费用，符合规定的，从工伤保险基金支付。

[律师回复] 写明总支付款项多少钱，什么时间先行支付多少，剩余款项什么时间支付，最后写女方签字后视为收到多少钱。

[律师回复] 答：申请先行支付的条件包括两种情形：一种是《法》第41条规定的“职工所在用人单位未依法缴纳工伤保险费，发生工伤事故的，由用人单位支付工伤保险待遇。用人单位不支付的，从工伤保险基金中先行支付”；另一种是第42条规定的“由于第三人的原因造成工伤，第三人不支付工伤医疗费用或者无法确定第三人的，由工伤保险基金先行支付”。申请先行支付的，由职工个人或者其近亲属持决定书和有关材料，向经办机构提出书面申请。第三人不支付工伤医疗费用或者无法确定第三人的，还应告知第三人不支付或者无法确定第三人的情况。针对先行支付的两种情形，所支付的内容并不相同。因第三人造成的工伤，工伤保险基金先行支付仅限于医疗费用，不包括工伤保险待遇。

[律师回复] 您好，对于您提出的问题，我的解答是, 社会保险法确立了工伤保险基金先行支付制度，《社会保险基金先行支付暂行办法》细化了先行支付的具体细节。从先行支付所需提交的材料来看，无论是第三人侵权导致的工伤，还是普通的工伤，都需要提交工伤认定决定书和第三人或用人单位不能赔偿或拒不赔偿的相关材料，也就是说，工伤保险基金先行支付必须在工伤认定之后，所以，发生工伤后，职工要及时收集整理自己的劳动关系证明和早日开出诊断证明，去申请工伤认定，为工伤保险基金支付创造条件。用人单位没有参加工伤保险的，第
一、职工可以申请劳动仲裁、诉讼，向用人单位索赔;第
二、可以要求工伤保险基金先行支付，由工伤保险基金向用人单位追偿。但工伤保险基金先行支付的也只是工伤保险待遇中应当由其支付的项目，如工伤医疗费、一次性伤残补助金、一次性工伤医疗补助金及工伤死亡待遇等，并不包括停工留薪期工资、一次性伤残就业补助金等。这样，职工享受工伤保险待遇，就多了一条支付途径，而用人单位面临的不仅是工伤职工的索赔，更有可能面临工伤保险基金利用行政手段强行划拨，查封、拍卖单位的财产。在一定意义上讲，侵害劳动者权益的行为，绝大多数是劳动行政部门监管力度不够导致的，如：用人单位不签订劳动合同、不参加社会保险、欠薪等。从劳动争议的案由来看，80%以上的劳动争议为讨薪和工伤纠纷，从形成纠纷的原因来看，只要劳动保障行政部门能够尽职尽责规范用人单位的用工行为，这种纠纷不仅会大幅减少，更能快速处理。所以，用行政手段处理劳动纠纷，笔者一直认为是处理此类问题比较好的办法。

[律师回复] 工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准按照国家和省的有关规定执行。如果员工的治疗费用是公司垫付的，治疗完毕后，工伤报销部分包括了医疗费用和一次性伤残补助，如果公司垫付的费用超过报销的总费用，你可跟该员工协商冲减，因为这部分钱是补助给工伤员工的治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录，应该将一次性伤残补助发给该员工、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的，从工伤保险基金支付。工伤保险诊疗项目目录，如果公司垫付的费用低于工伤报销，不是补助给单位的，这是员工该享受的工伤待遇

[律师回复] 工伤保险先行支付制度落实困难，直接原因在于其威胁损害基金安全，无法应对重大事故，并且会造成资本流失。其不符合权利义务相对应原则，难以确定政府责任。工伤保险基金应属于参保劳动者所共有，由政府托管，专款专用。工伤保险先行支付的情形不具有社会保险的互助互济风险共担的特征，不属于社会保险的范畴，违背专款专用原则。

[律师回复] 答：申请先行支付的条件包括两种情形：一种是《法》第41条规定的“职工所在用人单位未依法缴纳工伤保险费，发生工伤事故的，由用人单位支付工伤保险待遇。用人单位不支付的，从工伤保险基金中先行支付”；另一种是第42条规定的“由于第三人的原因造成工伤，第三人不支付工伤医疗费用或者无法确定第三人的，由工伤保险基金先行支付”。申请先行支付的，由职工个人或者其近亲属持决定书和有关材料，向经办机构提出书面申请。第三人不支付工伤医疗费用或者无法确定第三人的，还应告知第三人不支付或者无法确定第三人的情况。针对先行支付的两种情形，所支付的内容并不相同。因第三人造成的工伤，工伤保险基金先行支付仅限于医疗费用，不包括工伤保险待遇。

[律师回复] 您好，针对您的建筑工程款支付优先清偿条件问题解答如下,
一、建筑工程款优先清偿的条件
1、工程款债权人为被拍卖工程的承包人。就是说，拍卖建设工程之后，只有该建设公司的承包人才享有该拍卖款的优先受偿权。哪怕是同一对债权人与债务人之间，因为其他工程产生的欠款，也不能在本项工程上主张优先受偿权。
2、该工程施工于1999年10月1日之后。施工于该日之后，无论该工程上是否设定担保物权，工程可均享有优先受偿权。施工于1999年10月1日之前，竣工或停工于1999年10月1日之后，分两种情况：该工程设定担保，担保物权优先于工程款优先权；未设定担保，工程款享有优先受偿权。
3、该工程款已经取得生效法律文书的确认。欠条等文书不是生效法律文书，不具有强制执行的效力。生效法律文书一般包括：判决、裁定、仲裁裁决以及经过公证的债权文书。
二、建筑工程款优先受偿的例外
1、工人工资始终处于第一顺位享有优先权。因此，当执行中员工申请支付工资、生活费的，应当裁决以被执行人的财产优先支付工人工资。然后，以剩余财产优先支付工程款。
2、被执行人控制的财产中，案外人享有所有权的财产，不得作为被执行人的财产强制执行。
三、执行中参与分配的条件
1、参与分配申请应当在执行过程中提出。申请参与分配的债权人只能在针对被执行人的执行程序开始后提出请求，其他时间提出，不予受理。
2、被执行人为公民或者其他组织。言下之意，法人作为被执行人时，其他债权人一般不得参与分配。但是，企业法人未经清理或清算而撤销、注销或歇业的除外。
3、申请参与分配的债权为金钱债权。如果属于非金钱债权，参与分配的请求不会得到支持。
4、被执行人不能清偿全部债务。这是参与分配的实体要求，如果被执行人有足够的财产可供清偿，则不产生参与分配的问题。可是，现实中，被执行人几乎没有财产可供执行。
5、参与分配申请人已经取得执行依据。除劳动者工资外，其他债权人均需要取得执行依据，包括：判决、裁决、仲裁文书以及经过公证的债权文书等。

[律师回复] 你好，关于上述的问题，解答如下,
一、建筑工程款优先清偿的条件
1、工程款债权人为被拍卖工程的承包人。就是说，拍卖建设工程之后，只有该建设公司的承包人才享有该拍卖款的优先受偿权。哪怕是同一对债权人与债务人之间，因为其他工程产生的欠款，也不能在本项工程上主张优先受偿权。
2、该工程施工于1999年10月1日之后。施工于该日之后，无论该工程上是否设定担保物权，工程可均享有优先受偿权。施工于1999年10月1日之前，竣工或停工于1999年10月1日之后，分两种情况：该工程设定担保，担保物权优先于工程款优先权;未设定担保，工程款享有优先受偿权。
3、该工程款已经取得生效法律文书的确认。欠条等文书不是生效法律文书，不具有强制执行的效力。生效法律文书一般包括：判决、裁定、仲裁裁决以及经过公证的债权文书。
二、建筑工程款优先受偿的例外
1、工人工资始终处于第一顺位享有优先权。因此，当执行中员工申请支付工资、生活费的，应当裁决以被执行人的财产优先支付工人工资。然后，以剩余财产优先支付工程款。
2、被执行人控制的财产中，案外人享有所有权的财产，不得作为被执行人的财产强制执行。
三、执行中参与分配的条件
1、参与分配申请应当在执行过程中提出。申请参与分配的债权人只能在针对被执行人的执行程序开始后提出请求，其他时间提出，不予受理。
2、被执行人为公民或者其他组织。言下之意，法人作为被执行人时，其他债权人一般不得参与分配。但是，企业法人未经清理或清算而撤销、注销　或歇业的除外。
3、申请参与分配的债权为金钱债权。如果属于非金钱债权，参与分配的请求不会得到支持。
4、被执行人不能清偿全部债务。这是参与分配的实体要求，如果被执行人有足够的财产可供清偿，则不产生参与分配的问题。可是，现实中，被执行人几乎没有财产可供执行。
5、参与分配申请人已经取得执行依据。除劳动者工资外，其他债权人均需要取得执行依据，包括：判决、裁决、仲裁文书以及经过公证的债权文书等。

[律师回复] 解答如下, 职工所在用人单位未依法缴纳工伤保险费，发生工伤事故的，由用人单位支付工伤保险待遇。用人单位不支付的，从工伤保险基金中先行支付。从工伤保险基金中先行支付的工伤保险待遇应当由用人单位偿还。用人单位不偿还的，社会保险经办机构可以依法追偿。由于第三人的原因造成工伤，第三人不支付工伤医疗费用或者无法确定第三人的，由工伤保险基金先行支付。工伤保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。

[律师回复] 　　下班途中交通事故，对方肇事司机全责.对方无法支付医疗费，是否可以由工伤保险理赔要看当地工伤保险理赔政策的规定。
1、在上下班途中，受到非本人主要责任的交通事故或者城市轨道交通、客运轮渡、火车事故伤害的，可以认定为工伤，享受工伤待遇。
2、全国性的工伤保险条例不禁止交通事故赔偿和工伤保险赔偿同时获得，因此是可以在交通事故赔偿不到位的情况下要求工伤保险赔偿的，但是一些地方性政策规定了工伤保险赔偿只能是交通事故赔偿的补充，这种情况下，属于事故赔偿的责任无法申请工伤保险赔偿。
3、肇事司机无法支付医疗费，可以起诉至法院，申请强制执行。

[律师回复] 社会保险法确立了工伤保险基金先行支付制度，《社会保险基金先行支付暂行办法》细化了先行支付的具体细节。从先行支付所需提交的材料来看，无论是第三人侵权导致的工伤，还是普通的工伤，都需要提交工伤认定决定书和第三人或用人单位不能赔偿或拒不赔偿的相关材料，也就是说，工伤保险基金先行支付必须在工伤认定之后，所以，发生工伤后，职工要及时收集整理自己的劳动关系证明和早日开出诊断证明，去申请工伤认定，为工伤保险基金支付创造条件。r用人单位没有参加工伤保险的，第 一、职工可以申请劳动仲裁、诉讼，向用人单位索赔;第 二、可以要求工伤保险基金先行支付，由工伤保险基金向用人单位追偿。但工伤保险基金先行支付的也只是工伤保险待遇中应当由其支付的项目，如工伤医疗费、一次性伤残补助金、一次性工伤医疗补助金及工伤死亡待遇等，并不包括停工留薪期工资、一次性伤残就业补助金等。这样，职工享受工伤保险待遇，就多了一条支付途径，而用人单位面临的不仅是工伤职工的索赔，更有可能面临工伤保险基金利用行政手段强行划拨，查封、拍卖单位的财产。

[律师回复] 解答如下,
一、建筑工程款优先清偿的条件
1、工程款债权人为被拍卖工程的承包人。就是说，拍卖建设工程之后，只有该建设公司的承包人才享有该拍卖款的优先受偿权。哪怕是同一对债权人与债务人之间，因为其他工程产生的欠款，也不能在本项工程上主张优先受偿权。
2、该工程施工于1999年10月1日之后。施工于该日之后，无论该工程上是否设定担保物权，工程可均享有优先受偿权。施工于1999年10月1日之前，竣工或停工于1999年10月1日之后，分两种情况：该工程设定担保，担保物权优先于工程款优先权；未设定担保，工程款享有优先受偿权。
3、该工程款已经取得生效法律文书的确认。欠条等文书不是生效法律文书，不具有强制执行的效力。生效法律文书一般包括：判决、裁定、仲裁裁决以及经过公证的债权文书。
二、建筑工程款优先受偿的例外
1、工人工资始终处于第一顺位享有优先权。因此，当执行中员工申请支付工资、生活费的，应当裁决以被执行人的财产优先支付工人工资。然后，以剩余财产优先支付工程款。
2、被执行人控制的财产中，案外人享有所有权的财产，不得作为被执行人的财产强制执行。
三、执行中参与分配的条件
1、参与分配申请应当在执行过程中提出。申请参与分配的债权人只能在针对被执行人的执行程序开始后提出请求，其他时间提出，不予受理。
2、被执行人为公民或者其他组织。言下之意，法人作为被执行人时，其他债权人一般不得参与分配。但是，企业法人未经清理或清算而撤销、注销或歇业的除外。
3、申请参与分配的债权为金钱债权。如果属于非金钱债权，参与分配的请求不会得到支持。
4、被执行人不能清偿全部债务。这是参与分配的实体要求，如果被执行人有足够的财产可供清偿，则不产生参与分配的问题。可是，现实中，被执行人几乎没有财产可供执行。
5、参与分配申请人已经取得执行依据。除劳动者工资外，其他债权人均需要取得执行依据，包括：判决、裁决、仲裁文书以及经过公证的债权文书等。

[律师回复] 答：申请先行支付的条件包括两种情形：一种是《法》第41条规定的“职工所在用人单位未依法缴纳工伤保险费，发生工伤事故的，由用人单位支付工伤保险待遇。用人单位不支付的，从工伤保险基金中先行支付”；另一种是第42条规定的“由于第三人的原因造成工伤，第三人不支付工伤医疗费用或者无法确定第三人的，由工伤保险基金先行支付”。申请先行支付的，由职工个人或者其近亲属持决定书和有关材料，向经办机构提出书面申请。第三人不支付工伤医疗费用或者无法确定第三人的，还应告知第三人不支付或者无法确定第三人的情况。针对先行支付的两种情形，所支付的内容并不相同。因第三人造成的工伤，工伤保险基金先行支付仅限于医疗费用，不包括工伤保险待遇。

[律师回复] 你好，关于上述的问题，解答如下, 【法律意见】
工伤赔偿中的赔偿款是由工伤保险基金与用人单位给付，没有参加工伤保险的，由用人单位给付。
【法律依据】
《社会保险法》
第三十八条 因工伤发生的下列费用，按照国家规定从工伤保险基金中支付：
（一）治疗工伤的医疗费用和康复费用；
（二）住院伙食补助费；
（三）到统筹地区以外就医的交通食宿费；
（四）安装配置伤残辅助器具所需费用；
（五）生活不能自理的，经劳动能力鉴定委员会确认的生活护理费；
（六）一次性伤残补助金和一至四级伤残职工按月领取的伤残津贴；
（七）终止或者解除劳动合同时，应当享受的一次性医疗补助金；
（八）因工死亡的，其遗属领取的丧葬补助金、供养亲属抚恤金和因工死亡补助金；
（九）劳动能力鉴定费。
第三十九条 因工伤发生的下列费用，按照国家规定由用人单位支付：
（一）治疗工伤期间的工资福利；
（二）五级、六级伤残职工按月领取的伤残津贴；
（三）终止或者解除劳动合同时，应当享受的一次性伤残就业补助金。
第四十一条 职工所在用人单位未依法缴纳工伤保险费，发生工伤事故的，由用人单位支付工伤保险待遇。用人单位不支付的，从工伤保险基金中先行支付。
从工伤保险基金中先行支付的工伤保险待遇应当由用人单位偿还。用人单位不偿还的，社会保险经办机构可以依照本法第六十三条 的规定追偿。

[律师回复] 您好，关于如何申请工伤保险基金先行支付？这个问题，我的解答如下, 如何申请工伤保险基金先行支付请工伤保险基金先行支付的条件、程序和项目如下：
首先，申请先行支付的条件包括两种情形：一种是《社会保险法》第四十二条之规定；另一种为该法第四十一条规定的：“职工所在用人单位未依法缴纳工伤保险费，发生工伤事故的，由用人单位支付工伤保险待遇。用人单位不支付的，从工伤保险基金中先行支付。”
其次，申请先行支付的程序应按照《工伤保险条例》第十七、十八条之规定，向社会保险行政部门提交与用人单位存在劳动关系的证明材料，以及医疗诊断证明或者职业病诊断证明书，由社会保险行政部门按相关规定审核工伤的性质并作出《工伤认定决定书》。二是个人或者其近亲属持《工伤认定决定书》和有关材料（含医疗诊断、鉴定等费用的原始票据等等），向社会保险经办机构书面申请工伤保险基金先行支付。属第三人不支付工伤医疗费用或者无法确定第三人的，还应告知第三人不支付或者无法确定第三人的情况。再次，先行支付根据不同情形所支付的项目并不相同。一是因第三人造成的工伤，工伤保险基金先行支付仅限于医疗费用，而不包括工伤保险待遇。二是因用人单位不支付工伤保险待遇，则包括《社会保险法》第三十八条所列举的九项费用，即治疗工伤的医疗费用和康复费用、住院伙食补助费、到统筹地区以外就医的交通食宿费、安装配置伤残辅助器具所需费用、因生活不能自理经劳动能力鉴定委员会确认的生活护理费、一次性伤残补助金和一至四级伤残职工按月领取的伤残津贴、终止或者解除劳动合同时应当享受的一次性医疗补助金、因工死亡的，其遗属领取的丧葬补助金、供养亲属抚恤金和因工死亡补助金、劳动能力鉴定费。社会保险经办机构从工伤保险基金中先行支付后，依法要求用人单位偿还或者向用人单位追偿。

[律师回复] 解答如下, 职工所在用人单位未依法缴纳工伤保险费，发生工伤事故的，由用人单位支付工伤保险待遇。用人单位不支付的，从工伤保险基金中先行支付。从工伤保险基金中先行支付的工伤保险待遇应当由用人单位偿还。用人单位不偿还的，社会保险经办机构可以依法追偿。由于第三人的原因造成工伤，第三人不支付工伤医疗费用或者无法确定第三人的，由工伤保险基金先行支付。工伤保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。