不开转诊证明能报销吗

最新修订 | 2024-02-29
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孟理昕律师
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专家导读 我们的衣食住行,因为有了法律规则才能更好的保障我们各自的权益不被侵害,我们的生活是离不开法律的,因此应该提高对法律知识的了解和认识,避免在遇到法律问题无法维护自己的合法权益。也许您现在面临着不开转诊证明能报销吗的问题,希望本篇文章的内容能够帮助到您。
不开转诊证明能报销吗

可以,异地办理医疗报销的流程:

1,在住院前或住院后3日内打老家新农合咨询电话对住院就医情况进行登记备案。

2,出院后必须在居住所在地由街道办事处或居委会出具一份居住证明,如果是在外务工,需有务工单位出具务工证明。

3,出院后持病历复印件、汇总明细单、住院收费票据、出院证明,再拿着患者身份证、合作医疗证及居住或务工证明回参合所在地报销。

4,如果是从参合所在地直接到省外住院化疗,必须在走之前办理转诊转院手续,然后才可去外地住院治疗。

5,省外报销的比例最低,一般起付线2000左右,报销比例为合理费用的45%,花的少的话,很难报销几个钱的,医院级别越低,报销比例越高。

6,医保异地结算:建立异地就医结算机制,探索异地安置的退休人员就地就医、就地结算办法。制定基本医疗保险关系转移接续办法,解决农民工等流动就业人员基本医疗保障关系跨制度、跨地区转移接续问题。做好城镇职工医保、城镇居民医保、新农合、城乡医疗救助之间的衔接。

相关法律规定

《医药卫生体制改革近期重点实施方案》指出,建立异地就医结算机制,探索异地安置的退休人员就地就医、就地结算办法。制定基本医疗保险关系转移接续办法,解决农民工等流动就业人员基本医疗保障关系跨制度、跨地区转移接续问题。做好城镇职工医保、城镇居民医保、新农合、城乡医疗救助之间的衔接。探索建立城乡一体化的基本医疗保障管理制度,并逐步整合基本医疗保障经办管理资源。在确保基金安全和有效监管的前提下,积极提倡以政府购买医疗保障服务的方式,探索委托具有资质的商业保险机构经办各类医疗保障管理服务。

从上面的内容中我们可以知道,如果遇到不开转诊证明能报销吗的问题我们应该知道怎样去处理了。实际生活中我们可能会面对很多法律方面的问题,因此我们更应该多多了解一些法律方面的知识,才能够在面临这些问题的时候更好的通过法律去解决。本文所提供的法律知识内容仅供参考,如果还有其他问题可以点击下方“立即按钮”咨询专业律师的帮助。

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3、没有在指定医疗机构就医第一个就是随着现在医疗机构的完善,看病的地方也越来越多。但是我们要知道,每个地区都是有它特定的医疗机构的,也就是说如果想用新农合报销,那么就必须要到指定的医疗机构就医。但是这其中可能会遇到,指定的医疗机构,医疗水平有限,需要转院的情况,那么这种时候也是需要开证明的。很多人都不知道,难怪自己去报销的时候无法申请。
2、私自转院治疗因为可能有的农药在医院里面看病的时候,却发现这个医院的医疗水平有限,或者是不能够达到自己所想要的效果,想要转去其它的医疗机构,那这种情况下,是必须要在当地的医疗机构,办理转院手续的。这样才算是符合新农合报销的规定,否则转院了之后,所产生的费用也只能由自己承担,那样可就得不偿失了。
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若医院拒绝开具转院证明,患者有权依法投诉。患者可向卫生部门提出申诉或投诉,亦可直接向法院提起民事诉讼。在提交起诉申请时,请务必填写完整、规范的起诉书,并根据案件涉及人数准备相应数量的副本。通过合法途径维权,保障自己的合法权益。
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(一)财政、税务部门制作或监制的医疗服务收费专用票据;
(二)异地安置人员需提供《成都市基本医疗保险参保人员异地就医定点医疗机构申报表》,异地住院须提供住院期间的病历首页、入院记录复印件和当地社会保险(医疗保险)经办机构出具的医疗机构定点证明和等级证明,市外转诊的参保人员需提供《基本医疗保险市外转诊申请表》;
(三)患者或家属签字认可的费用清单、中药复式处方以及相关检查报告;
(四)出院病情证明或死亡证明;
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