如何正确认定医疗事故罪

[律师回复] 根据你的问题解答如下, 发生医疗事故时医院应该如何正确处理
第
一，当发生或者发现医疗过失、医疗事故可能引起医疗争议时，当事者立即向科室负责人报告，科室负责人在24小时之内向医疗服务监控办公室或总值班汇报，接到报告后应立即进行调查、核实，并将有关情况向监控委员会主要负责人汇报，发生医疗事故的按规定向卫生行政部门报告，发生患者死亡或者可能为二级以上的医疗事故，导致三人以上人身损害的，应在12小时内向卫生行政部门汇报。
第
二，已发生或者发现医疗过失行为的，当事人在按规定程序上报同时，由科室或者院部组织最强技术力量，及时采取有效措施，避免或者减轻对患者身体健康的损害防止损害扩大。
第
三，发生医疗事故争议时，对疑似输液、输血、注射、药物等引起不良反应，有关人员应及时报告医务科，并组织有关人员会同患方对现场实物封存和启封，需检验的，由双方指定的检验机构检验。
第
四，对发生患者死因不明或对死因有异议的，应告知患方在规定时间(患者死亡后48小时，如具备尸体冻存条件的，可延缓7日)内提出尸检申请，拒绝尸检的，应让患者家属签字，如拒绝签的，院方应当如实记载，并记录在场的其他证人。
第
五，凡发生医疗事故争议时，当事人必须将事情详细经过以书面形式陈述，经科室讨论，分析原因，写出定性结论，并以书面形式在2天内交医务科，并提交医疗安全管理委员会讨论，予以责任认定和提出整改措施。

[律师回复] 您好，对于您提出的问题，我的解答是, 发生医疗事故时医院应该如何正确处理
第
一，当发生或者发现医疗过失、医疗事故可能引起医疗争议时，当事者立即向科室负责人报告，科室负责人在24小时之内向医疗服务监控办公室或总值班汇报，接到报告后应立即进行调查、核实，并将有关情况向监控委员会主要负责人汇报，发生医疗事故的按规定向卫生行政部门报告，发生患者死亡或者可能为二级以上的医疗事故，导致三人以上人身损害的，应在12小时内向卫生行政部门汇报。
第
二，已发生或者发现医疗过失行为的，当事人在按规定程序上报同时，由科室或者院部组织最强技术力量，及时采取有效措施，避免或者减轻对患者身体健康的损害防止损害扩大。
第
三，发生医疗事故争议时，对疑似输液、输血、注射、药物等引起不良反应，有关人员应及时报告医务科，并组织有关人员会同患方对现场实物封存和启封，需检验的，由双方指定的检验机构检验。
第
四，对发生患者死因不明或对死因有异议的，应告知患方在规定时间(患者死亡后48小时，如具备尸体冻存条件的，可延缓7日)内提出尸检申请，拒绝尸检的，应让患者家属签字，如拒绝签的，院方应当如实记载，并记录在场的其他证人。
第
五，凡发生医疗事故争议时，当事人必须将事情详细经过以书面形式陈述，经科室讨论，分析原因，写出定性结论，并以书面形式在2天内交医务科，并提交医疗安全管理委员会讨论，予以责任认定和提出整改措施。

[律师回复] 您好，针对您的发生医疗事故时医院应该如何正确解决问题解答如下, 发生医疗事故时医院应该如何正确处理
第
一，当发生或者发现医疗过失、医疗事故可能引起医疗争议时，当事者立即向科室负责人报告，科室负责人在24小时之内向医疗服务监控办公室或总值班汇报，接到报告后应立即进行调查、核实，并将有关情况向监控委员会主要负责人汇报，发生医疗事故的按规定向卫生行政部门报告，发生患者死亡或者可能为二级以上的医疗事故，导致三人以上人身损害的，应在12小时内向卫生行政部门汇报。
第
二，已发生或者发现医疗过失行为的，当事人在按规定程序上报同时，由科室或者院部组织最强技术力量，及时采取有效措施，避免或者减轻对患者身体健康的损害防止损害扩大。
第
三，发生医疗事故争议时，对疑似输液、输血、注射、药物等引起不良反应，有关人员应及时报告医务科，并组织有关人员会同患方对现场实物封存和启封，需检验的，由双方指定的检验机构检验。
第
四，对发生患者死因不明或对死因有异议的，应告知患方在规定时间(患者死亡后48小时，如具备尸体冻存条件的，可延缓7日)内提出尸检申请，拒绝尸检的，应让患者家属签字，如拒绝签的，院方应当如实记载，并记录在场的其他证人。
第
五，凡发生医疗事故争议时，当事人必须将事情详细经过以书面形式陈述，经科室讨论，分析原因，写出定性结论，并以书面形式在2天内交医务科，并提交医疗安全管理委员会讨论，予以责任认定和提出整改措施。

[律师回复] 您好，针对您的女职工怎么正确购买大病医疗保险问题解答如下, 目前，大病医疗保险主要分为两大类，一类是社会基本医疗保险当中的大病医疗保险;另一种就是商业少儿大病医疗保险。社保当中的大病医疗保险虽然对投保人员的身体状况没有限制，保费也采取政府财政补贴的形式，但是在保障力度方面却明显不足。而商业大病医疗保险虽然保费投入相对较高，但是在理赔上却有着明显的优势。商业大病医疗保险一般都是采用提前给付的方式进行理赔，当被保险人确诊后发现所患重疾在保险合同规定的范围内时，保险公司就会支付赔偿金，因为是提前给付的，所以无关被保险者的实际治疗。另外，购买商业大病医疗保险前还需要先了解其保障范围，即包含了哪些疾病。一般来讲，承保的疾病越多，保费越高。综上所述，商业大病医疗保险是基本大病医疗保险的有力补充。在购买时首先应对保险的保障范围有正确的认识，并不是承保疾病的越多越好，而是需要根据自身的实际情况，投保合适的大病医疗保险。

[律师回复] 根据你的问题解答如下, 医疗纠纷举证责任倒置
1.虽然医疗纠纷案件适用举证责任倒置规则，但并不意味着患者具没有举证的权利和义务，而且有些证据必须由患者进行举证，具体来说，患者应该积极收集和保留就诊事实、损害后果以及损害程度方面的证据，例如，患者应保留好有关挂号证、收据、主动从医疗机构复制记录了患者的症状、体征、病史、辅肋检查结果和医嘱等客观情况的资料来证明其确实在该院就诊过，这些资料主包括门诊病历、住院志、体温单、医嘱单、化验单、医学影像检查资料、特殊检查同意书、手术同意书、手术及麻醉记录单、病理资料、护理记录以及卫生行政部门规定的其他病理资料等。以受到医疗伤害后的病例、鉴定结论等证据证明医疗伤害结果的存在。
2.医疗机构只是对“医疗行为与损害结果之间不存在因果关系及不存在医疗过错承担举证责任”，并不是所有的举证责任都倒置。在医疗纠纷中，其一如果医疗机构主观存在过错，只证明医疗行为和损害结果之间不存在因果关系即可，其二如果医疗机构的医疗行为与损害结果之间有因果关系，那么医疗机构只证明主观上无过错即可。医疗行为是高风险行为，其抢救行为与危害行为往往合为一体，有些行为是现代医学所无法预见和无法控制的。医生在给患者实施治疗时无任何过错，结果却导致患者死亡，这是不能预见的，可能由患者的体质而引发的，在这种情况下，虽然死亡原因跟医疗行为有因果关系，但是现代医学无法预见，医疗机构和医务人员可不负责任。
3.我们应该注意，举证责任倒置仅适用于因医疗行为所引起的侵权诉讼，对于非医疗行为引起的侵权诉讼和因医患合同违约的诉讼适用“谁主张，谁举证”的举证责任原则;举证责任倒置仅适用于就医疗行为与损害后果之间是否存在因果关系及是否存在医疗过错的范围内。对于因医疗行为引起的侵权诉讼中的其他问题，仍应适用“谁主张，谁举证”的原则。

[律师回复] 你好，关于上述的问题，解答如下, 医疗纠纷举证责任倒置
1.虽然医疗纠纷案件适用举证责任倒置规则，但并不意味着患者具没有举证的权利和义务，而且有些证据必须由患者进行举证，具体来说，患者应该积极收集和保留就诊事实、损害后果以及损害程度方面的证据，例如，患者应保留好有关挂号证、收据、主动从医疗机构复制记录了患者的症状、体征、病史、辅肋检查结果和医嘱等客观情况的资料来证明其确实在该院就诊过，这些资料主包括门诊病历、住院志、体温单、医嘱单、化验单、医学影像检查资料、特殊检查同意书、手术同意书、手术及麻醉记录单、病理资料、护理记录以及卫生行政部门规定的其他病理资料等。以受到医疗伤害后的病例、鉴定结论等证据证明医疗伤害结果的存在。
2.医疗机构只是对“医疗行为与损害结果之间不存在因果关系及不存在医疗过错承担举证责任”，并不是所有的举证责任都倒置。在医疗纠纷中，其一如果医疗机构主观存在过错，只证明医疗行为和损害结果之间不存在因果关系即可，其二如果医疗机构的医疗行为与损害结果之间有因果关系，那么医疗机构只证明主观上无过错即可。医疗行为是高风险行为，其抢救行为与危害行为往往合为一体，有些行为是现代医学所无法预见和无法控制的。医生在给患者实施治疗时无任何过错，结果却导致患者死亡，这是不能预见的，可能由患者的体质而引发的，在这种情况下，虽然死亡原因跟医疗行为有因果关系，但是现代医学无法预见，医疗机构和医务人员可不负责任。
3.我们应该注意，举证责任倒置仅适用于因医疗行为所引起的侵权诉讼，对于非医疗行为引起的侵权诉讼和因医患合同违约的诉讼适用“谁主张，谁举证”的举证责任原则;举证责任倒置仅适用于就医疗行为与损害后果之间是否存在因果关系及是否存在医疗过错的范围内。对于因医疗行为引起的侵权诉讼中的其他问题，仍应适用“谁主张，谁举证”的原则。

[律师回复] 您好，对于您提出的问题，我的解答是, 医疗纠纷举证责任倒置
1.虽然医疗纠纷案件适用举证责任倒置规则，但并不意味着患者具没有举证的权利和义务，而且有些证据必须由患者进行举证，具体来说，患者应该积极收集和保留就诊事实、损害后果以及损害程度方面的证据，例如，患者应保留好有关挂号证、收据、主动从医疗机构复制记录了患者的症状、体征、病史、辅肋检查结果和医嘱等客观情况的资料来证明其确实在该院就诊过，这些资料主包括门诊病历、住院志、体温单、医嘱单、化验单、医学影像检查资料、特殊检查同意书、手术同意书、手术及麻醉记录单、病理资料、护理记录以及卫生行政部门规定的其他病理资料等。以受到医疗伤害后的病例、鉴定结论等证据证明医疗伤害结果的存在。
2.医疗机构只是对“医疗行为与损害结果之间不存在因果关系及不存在医疗过错承担举证责任”，并不是所有的举证责任都倒置。在医疗纠纷中，其一如果医疗机构主观存在过错，只证明医疗行为和损害结果之间不存在因果关系即可，其二如果医疗机构的医疗行为与损害结果之间有因果关系，那么医疗机构只证明主观上无过错即可。医疗行为是高风险行为，其抢救行为与危害行为往往合为一体，有些行为是现代医学所无法预见和无法控制的。医生在给患者实施治疗时无任何过错，结果却导致患者死亡，这是不能预见的，可能由患者的体质而引发的，在这种情况下，虽然死亡原因跟医疗行为有因果关系，但是现代医学无法预见，医疗机构和医务人员可不负责任。
3.我们应该注意，举证责任倒置仅适用于因医疗行为所引起的侵权诉讼，对于非医疗行为引起的侵权诉讼和因医患合同违约的诉讼适用“谁主张，谁举证”的举证责任原则;举证责任倒置仅适用于就医疗行为与损害后果之间是否存在因果关系及是否存在医疗过错的范围内。对于因医疗行为引起的侵权诉讼中的其他问题，仍应适用“谁主张，谁举证”的原则。

[律师回复] 根据你的问题解答如下, 医疗纠纷举证责任倒置
1.虽然医疗纠纷案件适用举证责任倒置规则，但并不意味着患者具没有举证的权利和义务，而且有些证据必须由患者进行举证，具体来说，患者应该积极收集和保留就诊事实、损害后果以及损害程度方面的证据，例如，患者应保留好有关挂号证、收据、主动从医疗机构复制记录了患者的症状、体征、病史、辅肋检查结果和医嘱等客观情况的资料来证明其确实在该院就诊过，这些资料主包括门诊病历、住院志、体温单、医嘱单、化验单、医学影像检查资料、特殊检查同意书、手术同意书、手术及麻醉记录单、病理资料、护理记录以及卫生行政部门规定的其他病理资料等。以受到医疗伤害后的病例、鉴定结论等证据证明医疗伤害结果的存在。
2.医疗机构只是对“医疗行为与损害结果之间不存在因果关系及不存在医疗过错承担举证责任”，并不是所有的举证责任都倒置。在医疗纠纷中，其一如果医疗机构主观存在过错，只证明医疗行为和损害结果之间不存在因果关系即可，其二如果医疗机构的医疗行为与损害结果之间有因果关系，那么医疗机构只证明主观上无过错即可。医疗行为是高风险行为，其抢救行为与危害行为往往合为一体，有些行为是现代医学所无法预见和无法控制的。医生在给患者实施治疗时无任何过错，结果却导致患者死亡，这是不能预见的，可能由患者的体质而引发的，在这种情况下，虽然死亡原因跟医疗行为有因果关系，但是现代医学无法预见，医疗机构和医务人员可不负责任。
3.我们应该注意，举证责任倒置仅适用于因医疗行为所引起的侵权诉讼，对于非医疗行为引起的侵权诉讼和因医患合同违约的诉讼适用“谁主张，谁举证”的举证责任原则;举证责任倒置仅适用于就医疗行为与损害后果之间是否存在因果关系及是否存在医疗过错的范围内。对于因医疗行为引起的侵权诉讼中的其他问题，仍应适用“谁主张，谁举证”的原则。

[律师回复] 对于确定认定医疗过失的一般标准是怎样的这个问题，解答如下, 确定认定医疗过失的一般标准是怎样的
《侵权责任法》确定医疗损害责任概念，应当摒弃医疗事故责任和医疗过错责任两种不同类型，直接使用统一的“医疗损害责任”概念。应当看到，这不仅仅是一个侵权责任法的概念的统
一，更重要的，是结束医疗损害责任分裂的法制不统一现状，统一法律适用规则。
《侵权责任法》应当明确规定认定医疗过失的标准是违反注意义务，医疗机构违反自己的注意义务，即存在医疗过失。
在确定医疗技术过失时，必须确定具体的判断标准。这个标准可以借鉴日本医疗损害责任法中医疗水准的做法，可以采用“当时的医疗水平”标准，即确定医疗机构及医务人员在诊疗活动中应当尽到与当时的医疗水平相应的技术注意义务。判断医疗机构及医务人员是否违反技术注意义务时，应当适当考虑地区、医疗机构资质、医务人员资质等因素，综合判断。
确定医疗伦理过失的标准，其基本标准是按照医疗良知和职业伦理确定的医疗机构及医务人员注意义务，即伦理注意义务。
医疗伦理损害责任，是指医疗机构及医务人员从事各种医疗行为时，未对病患充分告知或者说明其病情，未提供病患及时有用的医疗建议，未保守与病情有关的各种秘密，或未取得病患同意即采取某种医疗措施或停止继续治疗等，而违反医疗职业良知或职业伦理上应遵守的规则的过失行为，医疗机构所应当承担的侵权赔偿责任。在诉讼中，对于责任构成的医疗违法行为、损害事实以及因果关系的证明，由受害患者一方负责证明。在此基础上实行过错推定，将医疗过失的举证责任全部归之于医疗机构，医疗机构一方认为自己不存在医疗过失，须自己举证，证明自己的主张成立，否则应当承担赔偿责任。

[律师回复] 根据你的问题解答如下, 【法律意见】
　　身份证号码和姓名泄露不会给你带来任何危害和损失。
　　当你去旅馆住宿时，你的身份证号码和姓名需要登记，当你的手机出现问题，到电信营业厅也要登记身份证号和姓名，当你购买汽车时，都要身份证号和姓名。社会的方方面都需要我们证明身份，身份证就是用于证明持有人身份的证件，是我们每个人独一无二的公民身份的证明工具。也就是说，我们的姓名是公开的，身份信息是公开的，不存在身份证和姓名泄露的问题，骗子也不会利用身份证号码行骗。

[律师回复] 诉求是？

[律师回复] 关于医疗损害赔偿《侵权责任法》制定之前，医疗纠纷案件在处理过程中存在着二元化的现象。
首先是在责任范围上二元化，医疗事故引起的纠纷参照《医疗事故处理条例》（简称《条例》）处理，医疗事故以外原因引起的医疗损害纠纷适用民法通则处理；
其次是赔偿标准上的二元化，《条例》与《审理人身损害赔偿案件适用法若干问题的解释》在死亡赔偿金、残疾赔偿金、被抚养人生活费、护理费等方面规定不同，造成赔偿结果的差异；
最后是鉴定的二元化，既有医学会的医疗事故技术鉴定，又有面向社会的关于医疗过错的司法鉴定。这些法律适用上的二元化现象不仅增加了处理此类纠纷的难度，而且损害了我国法制的统一性、严肃性，影响了法制的权威和司法公正，也一定程度上加剧了医患矛盾，造成了社会不稳定因素。《侵权责任法》专设“医疗损害责任”一章，目的就是统一处理医疗事故和非医疗事故的规定，消除上述二元化现象。人民在处理医疗损害纠纷案件应注意的问题是：
第
一，本章章名中的“损害”，是指医疗机构对患者造成的，依据本法规定应当承担侵权责任的损害，不是医疗机构和医生为治疗患者而无法避免的患者肌体损伤或者功能障碍。
第
二，关于医疗损害责任归责原则，《条例》和最高人民法院《关于民事诉讼证据的若干规定》思路也是不一致的，前者体现的是过错责任原则，后者普遍认为是过错推定原则，因此，造成司法实践上的混乱。《侵权责任法》在第54条规定了过错原则，在第58条规定了推定医疗机构有过错的情形，从而明确了医疗损害责任的归责原则，既充分考虑诊疗活动的未知性、特异性、专业性、探索性和经验性，保障我国医疗事业的发展，也有利于解决打医疗官司难的问题，保护患者合法权益。在适用时要注意以过错原则为主，过错推定为辅，只有存在《侵权责任法》第58条明确规定的几种情形才能适用过错推定原则。
第
三，《侵权责任法》虽然在多个方面消除了二元化做法和现象，但是现有的十一个条文不可能完全解决所有医疗损害责任方面的问题。尤其是在医疗损害赔偿的范围、标准、过错鉴定等方面，还需要进一步明确，以便实务操作，所有，制定相关司法解释以及在其他部门的支持下解决鉴定等问题是当务之急。摘自《人民实施〈侵权责任法〉若干问题的思考》

[律师回复] 您好，针对您的医疗纠纷怎样确定医疗费赔偿数额问题解答如下, 医疗纠纷怎么确定医疗费赔偿数额
医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的。
医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
参加城镇职工基本医疗保险的受害人其出院时的费用结算单上，关于社会统筹部分的医疗费用，加害人应否承担，因立法中缺乏明确的规定，实践中比较混乱，亦成为讼争的焦点。
基本医疗保险费用由用人单位和职工共同缴纳，用人单位缴费率控制在职工工资总额的6%，职工缴费率一般为本人工作收入的2%。由此可见，受害人因伤住院后，社会保险机构为其支付的医疗费用，是在其履行了相应的义务后才享有的权利。因此，社会医疗统筹机构支付的医疗费，实际上就是受害人自己的支出，换言之，对受害人实际支出的合理费用，应当理解为其住院花费的全部医疗费用，包括自费部分和统筹医疗费用部分。
医疗事故赔偿责任比例怎么确定
《医疗事故技术鉴定暂行办法》第36条规定，专家鉴定组应当综合分析医疗过失行为在导致医疗事故损害后果中的作用、患者原有疾病状况等因素，判定医疗过失行为的责任程度。
医疗事故中医疗过失行为责任程度分为：
1、完全责任，指医疗事故损害后果完全由医疗过失行为造成;
2、主要责任，指医疗事故损害后果主要由医疗过失行为造成，其他因素起次要作用;
3、次要责任，指医疗事故损害后果主要由其他因素造成，医疗过失行为起次要作用。
4、轻微责任，指医疗事故损害后果绝大部分由其他因素造成，医疗过失行为起轻微作用。
需要注意的是，上述四种责任程度划分仅仅是定性，而没有完全解决定量的问题，即具体应承担多少比例的责任。有人认为，主要责任应承担60%～90%，次要责任承担20%～40%，轻微责任承担比例不超过10%。

[律师回复] 根据你的问题解答如下, 医疗事故责任承担者的确认方法有哪些?
“责任程度”即医疗过失行为在医疗事故损害后果中的责任比重，也是医疗过失行为与医疗事故损害后果之间的法律因果关系，它是条例中确定医疗事故赔偿金额应考虑的三个因素之一。
医疗活动是一种非常复杂的过程，造成患者人身损害的因果关系既有一因一果的简单情形，也有一因多果、多因一果，甚至多因多果的复杂情形。国际卫生组织曾将造成患者死亡的原因分为直接死因、根本死因、辅助死因与诱因四种，这也表明了患者的死亡并非全部是由于医疗过失行为直接造成的。
因此，在考虑是否构成医疗事故时，要考虑医方的过失行为与损害结果之间的事实因果关系，在确定事故赔偿数额时，更应将医疗机构或医务人员的过失行为与加害人、行为人之外的其他因素，对患者造成的人身损害加以区分，否则将会使医方承担不应当承担的法律责任或者逃脱应有的法律责任。
《医疗事故技术鉴定暂行办法》中明确了医疗过失行为责任程度分为：完全责任、主要责任、次要责任和轻微责任。其中的完全责任，是指医疗事故损害后果完全由医疗过失行为造成。主要责任指损害后果主要由医疗过失行为造成，其他因素起次要作用。次要责任是指损害后果主要由其他因素造成，医疗过失行为起次要作用。轻微责任是指损害后果绝大部分由其他因素造成，医疗过失行为起轻微作用。
但到目前为止，立法中并没有针对不同的责任程度，明确具体的数字比例供计算赔偿金额。在司法实践中，通常借鉴法医学“损伤参与度”的分级标准来确定过错方责任程度的。我国大部分学者认可的“损伤参与度”分级标准为：
第一等级：死亡、后遗障碍完全是损伤所致，损伤参与度100%。
第二等级：死亡、后遗障碍是损伤和既往疾病共同所致，但损伤是主要因素，损伤参与度为75%。
第三等级：死亡、后遗障碍是损伤和疾病共同作用的结果，二者作用程度等同，损伤参与度50%。
第四等级：死亡、后遗障碍是损伤和疾病共同所致的结果，但疾病是主要因素，损伤参与度25%。
第五等级：死亡、后遗障碍完全是由疾病导致的结果。损伤作用可以排外。损伤参与度0%。
医院延误治疗时间需承担的责任
可以向人民提讼。被告应当对其过失行为造成的损害后果承担相应的民事赔偿责任。故根据被告的过错程度，确定由被告对原告的损害后果承担40%的赔偿责任。
医院救护车太慢导致患者抢救不及时，如果救护车是医院自己的同吋患者抢救不及吋，的确是因为医院救护车太慢的过错，那么患者可以向要求医院赔偿。 但是如果救护车太慢不是救护车司机主现故意或玩忽职守而是客现路况制约的话，那么此时医院也是不需承担责任的。 同时需要注意的是?现在很多医院的救护车都不是医院内部的而是外面社会服务机构的，此时医院是不承担任何赔偿责任的。
相关法律可参考：
《侵权责任法》
第五十四条规定　患者在诊疗活动中受到损害医疗机构及其医务人员有过错的由医疗机构承担赔偿责任。
《侵权责任法》第五十七条规定　医务人员在诊疗活动中未尽到与当时的医疗水平相应的诊疗义务造成患者损害的医疗机构应当承担赔偿责任。
《侵权责任法》第五十八条规定　患者有损害因下列情形之一的推定医疗机构有过错：
(―)违反法律、行政法规、规章以及其他有关诊疗规范的规定。
(二)隐匿或者拒绝提供与纠纷有关的病历资料。
(三)伪造、篡改或者销毀病历资料。
根据《合同法》
第十条规定　当事人订立合同?有书面形式、口头形式和其他形式。 法律、行政法规规定采用书面形式的，应当采用书面形式。当事人约定采用书面形式的，应当采用书面形式。
《合同法》
第一百零七条规定　当事人一方不履行合同义务或者履行合同义务不符合约定的，应当承担继续履行、采取补救措施或者赔偿损失等违约责任。

[律师回复] 对于医疗事故责任承担者的确认方法是怎么样的这个问题，解答如下, 医疗事故责任承担者的确认方法有哪些?
“责任程度”即医疗过失行为在医疗事故损害后果中的责任比重，也是医疗过失行为与医疗事故损害后果之间的法律因果关系，它是条例中确定医疗事故赔偿金额应考虑的三个因素之一。
医疗活动是一种非常复杂的过程，造成患者人身损害的因果关系既有一因一果的简单情形，也有一因多果、多因一果，甚至多因多果的复杂情形。国际卫生组织曾将造成患者死亡的原因分为直接死因、根本死因、辅助死因与诱因四种，这也表明了患者的死亡并非全部是由于医疗过失行为直接造成的。
因此，在考虑是否构成医疗事故时，要考虑医方的过失行为与损害结果之间的事实因果关系，在确定事故赔偿数额时，更应将医疗机构或医务人员的过失行为与加害人、行为人之外的其他因素，对患者造成的人身损害加以区分，否则将会使医方承担不应当承担的法律责任或者逃脱应有的法律责任。
《医疗事故技术鉴定暂行办法》中明确了医疗过失行为责任程度分为：完全责任、主要责任、次要责任和轻微责任。其中的完全责任，是指医疗事故损害后果完全由医疗过失行为造成。主要责任指损害后果主要由医疗过失行为造成，其他因素起次要作用。次要责任是指损害后果主要由其他因素造成，医疗过失行为起次要作用。轻微责任是指损害后果绝大部分由其他因素造成，医疗过失行为起轻微作用。
但到目前为止，立法中并没有针对不同的责任程度，明确具体的数字比例供计算赔偿金额。在司法实践中，通常借鉴法医学“损伤参与度”的分级标准来确定过错方责任程度的。我国大部分学者认可的“损伤参与度”分级标准为：
第一等级：死亡、后遗障碍完全是损伤所致，损伤参与度100%。
第二等级：死亡、后遗障碍是损伤和既往疾病共同所致，但损伤是主要因素，损伤参与度为75%。
第三等级：死亡、后遗障碍是损伤和疾病共同作用的结果，二者作用程度等同，损伤参与度50%。
第四等级：死亡、后遗障碍是损伤和疾病共同所致的结果，但疾病是主要因素，损伤参与度25%。
第五等级：死亡、后遗障碍完全是由疾病导致的结果。损伤作用可以排外。损伤参与度0%。
医院延误治疗时间需承担的责任
可以向人民提讼。被告应当对其过失行为造成的损害后果承担相应的民事赔偿责任。故根据被告的过错程度，确定由被告对原告的损害后果承担40%的赔偿责任。
医院救护车太慢导致患者抢救不及时，如果救护车是医院自己的同吋患者抢救不及吋，的确是因为医院救护车太慢的过错，那么患者可以向要求医院赔偿。 但是如果救护车太慢不是救护车司机主现故意或玩忽职守而是客现路况制约的话，那么此时医院也是不需承担责任的。 同时需要注意的是?现在很多医院的救护车都不是医院内部的而是外面社会服务机构的，此时医院是不承担任何赔偿责任的。
相关法律可参考：
《侵权责任法》
第五十四条规定　患者在诊疗活动中受到损害医疗机构及其医务人员有过错的由医疗机构承担赔偿责任。
《侵权责任法》第五十七条规定　医务人员在诊疗活动中未尽到与当时的医疗水平相应的诊疗义务造成患者损害的医疗机构应当承担赔偿责任。
《侵权责任法》第五十八条规定　患者有损害因下列情形之一的推定医疗机构有过错：
(―)违反法律、行政法规、规章以及其他有关诊疗规范的规定。
(二)隐匿或者拒绝提供与纠纷有关的病历资料。
(三)伪造、篡改或者销毀病历资料。
根据《合同法》
第十条规定　当事人订立合同?有书面形式、口头形式和其他形式。 法律、行政法规规定采用书面形式的，应当采用书面形式。当事人约定采用书面形式的，应当采用书面形式。
《合同法》
第一百零七条规定　当事人一方不履行合同义务或者履行合同义务不符合约定的，应当承担继续履行、采取补救措施或者赔偿损失等违约责任。

[律师回复] 对于如何确定医疗事故？这个问题，解答如下,
1、固定收入，是指在国家机关、企事业单位、社会团体工作的人员本应按期得到的、却因医疗事故就医造成耽误工作而丧失的工资、奖金、津贴、特殊工种的补助费等合法收入。一般以单位出具的收入证明和工资表为准，奖金以患者上年度的单位人均奖金计算，超过奖金税起征点的以起征点为限。需要注意的是，个人独资、合伙企业等私营企业以及财务不健全的有限公司出具的特别是证明患者“固定收入”高于上年度职工年平均工资3倍以上的收入证明，不到单独作为认定依据，须结合税务机关的个人所得税纳税证明等材料方能认定。受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。
2、无固定收入包括两类人员，一是从事农、林、牧、渔业生产的农村村民；二是有街道办事处、乡镇人民政府或者有关凭证，在医疗事故发生前从事某种劳动，其收入能维持本人正常生活的，包括承包经营户、城乡个体工商户、打工者(散工、短工、临工)、家庭劳动服务人员等。均按医疗事故发生地上一年度职工年平均工资计算。
3、误工日期的认定。根据最高《关于贯彻执行民法通则若干问题的意见》第143条“误工日期应当按其实际损害程度、恢复状况并参照治疗医院出具的证明或法医鉴定等认定”的规定，误工日期由患者的住院天数和出院后治疗医院出具证明的休养天数两部分组成，从医疗事故发生的当日开始计算，遇国家法定节假日均不扣减。治疗终结后无正当理由拒不出院或无相关证明擅自休养的，不予计算误工费。医疗事故造成患者残疾的，自专家鉴定组出具《医疗事故技术鉴定书》后不再计算误工费，即残疾者定残之后不再赔偿误工费。
4、患者依法从事第二职业的，其实际减少的收入，应予以合理赔偿。患者系未成年人等本身无劳动收入而要求赔偿误工费的，不予支持。
5、误工费赔偿金额误工时间×收入标准(患者因误工减少的固定收入)
6、《条例》规定与最高《若干意见》有一定的差异。前者的计算标准已如上所述，而后者是这样规定的：受害人误工费赔偿费用的标准，可以按照受害人的工资标准或者实际收入的数额计算。受害人是承包经营户或者个体工商户的，其误工费的计算标准，可以参照受害人一定期限内的平均收入酌定。最高人民法院《若干意见》的赔偿标准高于《条例》规定。由于《条例》仅仅是颁布的行政法规，因此，人民在确认该项赔偿额时有可能按照《民法通则》和最高人民法院《若干意见》进行审理。同时，医院还应注意部分省市高级人民对此项赔偿额的计算有专门的规定。
7、离退休人员的误工费计算。对此，国家现行法律没有明确规定，部分地方的“工作指导意见”中有相关内容。如山东省高级人民《关于审理人身损害赔偿案件若干问题的意见》规定受害人是另谋职业的离退休人员，其因误工而减少的收入区别以下情况处理：法律、政策明确认可的，按照实际减少的收入予以赔偿；法律、政策未明确认可，也未明令禁止的，参照原在岗工资标准予以赔偿，但新的收入低于在岗工资的，按照新的收入予以赔偿；违反法律、政策规定而减少的收入，不予赔偿。

[律师回复]
一、如何认定医疗事故赔偿责任
(一)关于医疗事故责任程度的认定
对于责任程度的判定，《医疗事故处理条例》和卫生部《医疗事故技术鉴定暂行办法》做出了规范，《医疗事故技术鉴定暂行办法》第三十六条规定：专家鉴定组应当综合分析医疗过失行为在导致医疗事故损害后果中的作用、患者原有疾病状况等因素，判定医疗过失行为的责任程度。医疗事故中医疗过失行为责任程度分为：
1、完全责任：指医疗事故损害后果完全由医疗过失行为造成。
2、主要责任：指医疗事故损害后果主要由医疗过失行为造成，其他因素起次要作用。
3、次要责任：指医疗事故损害后果主要由其他因素造成，医疗过失行为起次要作用。
4、轻微责任：指医疗事故损害后果绝大部分由其他因素造成，医疗过失行为起轻微作用。
显然，通过责任程度的判定，分清疾病参与度和过失行为在事故中的作用，为医患双方协商、行政部门处理或判决提供了处理的依据，充分体现了不违法不承担责任，有多大责任承担多大责任份额的原则。
(二)可以直接认定医院方承担赔偿责任的情形
1、医疗机构对重要的医疗风险不履行告知义务;
2、医疗机构举证不能，如病历丢失，被证明病历虚假，超过举证期限不举证等;
3、医疗机构医务人员非法行医，如无上级医师指导的实习医师诊治病人造成损害后果;
4、提供不合格的药品或医疗器械;
5、医疗过错非常明显的，如超药典剂量用药造成损害后果的，应当做药物过敏实验而未做的，护理人员打错针或发错药的，开错手术部位的等;
6、其他。
二、认定医疗事故损害赔偿责任需要哪些条件
认定医疗事故，必须具备以下五个条件：
1、医疗事故的行为人必须有诊疗护理工作中的过失。
2、必须是发生在诊疗护理工作中，也包括为此服务的后勤和管理。
3、给病员造成危害的结果，必须符合法律规定，即“死亡、残废、组织器官损伤导致功能障碍的”，不及此程度，不能认定为医疗事故。
4、危害行为和危害结果之间，必须有直接的因果关系，否则不能认定为医疗事故。如果在发生多因一果的情况下，必须具体分析各自原因与作用，慎重判定。
5、医疗事故的行为人，必须是经过考核和卫生批准或承认，取得相应资格的各级各类卫生技术人员。因诊疗护理工作乃是群体性的活动，有时构成医疗事故的行为人，也可以是从事医疗管理、后勤服务等工作人员。
综合上文，相信大家对医疗事故赔偿责任如何认定已经有了一定的了解了，希望在认定医疗事故损害赔偿责任需要的条件上也对大家有所帮助。

[律师回复] 对于医疗纠纷要如何确定医疗费赔偿数额这个问题，解答如下, 医疗纠纷怎么确定医疗费赔偿数额
医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的。
医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
参加城镇职工基本医疗保险的受害人其出院时的费用结算单上，关于社会统筹部分的医疗费用，加害人应否承担，因立法中缺乏明确的规定，实践中比较混乱，亦成为讼争的焦点。
基本医疗保险费用由用人单位和职工共同缴纳，用人单位缴费率控制在职工工资总额的6%，职工缴费率一般为本人工作收入的2%。由此可见，受害人因伤住院后，社会保险机构为其支付的医疗费用，是在其履行了相应的义务后才享有的权利。因此，社会医疗统筹机构支付的医疗费，实际上就是受害人自己的支出，换言之，对受害人实际支出的合理费用，应当理解为其住院花费的全部医疗费用，包括自费部分和统筹医疗费用部分。
医疗事故赔偿责任比例怎么确定
《医疗事故技术鉴定暂行办法》第36条规定，专家鉴定组应当综合分析医疗过失行为在导致医疗事故损害后果中的作用、患者原有疾病状况等因素，判定医疗过失行为的责任程度。
医疗事故中医疗过失行为责任程度分为：
1、完全责任，指医疗事故损害后果完全由医疗过失行为造成;
2、主要责任，指医疗事故损害后果主要由医疗过失行为造成，其他因素起次要作用;
3、次要责任，指医疗事故损害后果主要由其他因素造成，医疗过失行为起次要作用。
4、轻微责任，指医疗事故损害后果绝大部分由其他因素造成，医疗过失行为起轻微作用。
需要注意的是，上述四种责任程度划分仅仅是定性，而没有完全解决定量的问题，即具体应承担多少比例的责任。有人认为，主要责任应承担60%～90%，次要责任承担20%～40%，轻微责任承担比例不超过10%。

[律师回复] 您好，对于您提出的问题，我的解答是,
(一)罪与非罪借款由于某种原因，长期拖欠不还的，或者编造谎言或隐瞒真相而骗取款物，到期不能偿还的，只要没有非法占有的目的，也没有挥霍一空，不赖帐，不再弄虚作假骗人，确实打算偿还的，仍属借贷纠纷，不构成诈骗罪。
(二)本罪与本法规定的其他诈骗犯罪的界限刑法其余各章节分别规定了集资诈骗罪、贷款诈骗罪、金融票证诈骗罪、信用证诈骗罪、信用卡诈骗罪、有价证券诈骗罪、保险诈骗罪、合同诈骗罪等。这些诈骗犯罪与本罪在主观方面和客观表现方面均相同，但在主体、犯罪手段、主体要件与对象上均有差别，较易区分。

[律师回复] 您好，关于怎么正确认定洗钱罪这个问题，我的解答如下,
一、如何正确认定洗钱罪
(一)与掩饰隐瞒所得收益罪的区别
掩饰、隐瞒犯罪所得、犯罪所得收益罪，与本条规定的洗钱罪，两者都属于连累犯的范畴，即行为人明知是犯罪分子的违法所得，仍事后给予了犯罪分子某种帮助，因此，两者存在着很大的联系。但是，从具体犯罪构成要件而言，两者也存在着以下几方面的区别：
1、犯罪客体不同。前者侵犯的是双重客体，其中主要客体是金融管理秩序，从而该罪被归类在“破坏市场经济秩序罪”;后者侵犯的是单一客体，即社会管理秩序。
2、行为对象不同。前者特指毒品犯罪、性质的组织犯罪、犯罪的违法所得及其产生的收益;后者泛指一切犯罪的所得赃物。
3、行为方式不同。前者是指通过某类中介机构来隐瞒和掩饰违法所得及其收益的性质和来源;后者则包括窝藏、转移、收购或代为销售赃物四种行为。
(二)与窝藏转移隐瞒毒品毒赃罪的区别
窝藏、转移、隐瞒毒品、毒赃罪与本条规定的洗钱罪，也在以下几个方面存在区别：
1、侵犯的客体不同。前者侵犯的是双重客体，其中主要是金融管理秩序;后者侵犯的是单一客体，即社会管理秩序。
2、行为的对象不同。前者指毒品犯罪、性质的组织犯罪、犯罪等三大类罪的违法所得及其产生的收益;后者特指、贩卖、运输、制造毒品罪的毒品和毒赃。
3、行为方式不同，前者指行为人通过中介机构将有关违法所得及其产生的收益的来源和性质加以隐满和掩饰，是属于狭义上的“洗钱”行为;后者指行为人为、贩卖、运输、制造毒品罪的犯罪分子窝藏、转移、隐瞒毒品或者犯罪所得的财物，是属于广义上的“洗钱”行为。
(三)洗钱罪的其他方法
1、通过典当、租赁、买卖、投资等方式，协助转移、转换犯罪所得及其收益的;
2、通过与商场、饭店、娱乐场所等现金密集型场所的经营收入相混合的方式，协助转移、转换犯罪所得及其收益的;
3、通过虚构交易、虚设债权债务、虚假担保、虚报收入等方式，协助将犯罪所得及其收益转换为“合法”财物的;
4、通过买卖彩票、奖券等方式，协助转换犯罪所得及其收益的;
5、通过赌博方式，协助将犯罪所得及其收益转换为赌博收益的;
6、协助将犯罪所得及其收益携带、运输或者邮寄出入境的;
7、通过前述规定以外的方式协助转移、转换犯罪所得及其收益的。
二、什么叫洗钱罪
洗钱罪，是指明知是毒品犯罪、性质的组织犯罪、贿赂犯罪、活动犯罪、犯罪、破坏金融管理秩序犯罪、金融诈骗犯罪的等的违法所得及其收益，为掩饰、隐瞒其来源和性质，通过存入金融机构、投资或者上市流通等手段使非法所得收入合法化的行为。
三、洗钱罪判几年
犯本罪的，没收实施犯罪的违法所得及其产生的收益，处五年以下有期徒刑或者拘役，并处或者单处洗钱数额5%以上20%以下罚金;情节严重的，没收实施犯罪的违法所得及其产生的收益，处五年以上十年以下有期徒刑，并处洗钱数额5%以上20%以下罚金。
单位犯本罪的，对单位判处罚金，对其直接负责的主管人员和其他直接责任人员，处5年以下有期徒刑或者拘役。