医疗过失要赔偿精神损害吗

[律师回复] 您好，对于您提出的问题，我的解答是, 根据《医疗事故处理条例》和《民法通则》及最高人民法院《关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》规定，受害人可以要求精神损害抚慰金。
医疗事故赔偿项目包含以下11类（医疗事故处理条例》第五十条）：
1、医疗费：按照医疗事故对患者造成的人身损害进行治疗所发生的医疗费用计算，凭据支付，但不包括原发病医疗费用。结案后确实需要继续治疗的，按照基本医疗费用支付。
2、误工费：患者有固定收入的，按照本人因误工减少的固定收入计算，对收入高于医疗事故发生地上一年度职工年平均工资3倍以上的，按照3倍计算；无固定收入的，按照医疗事故发生地上一年度职工年平均工资计算。
3、住院伙食补助费：按照医疗事故发生地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准计算。
4、陪护费：患者住院期间需要专人陪护的，按照医疗事故发生地上一年度职工年平均工资计算。
5、残疾生活补助费：根据伤残等级，按照医疗事故发生地居民年平均生活费计算，自定残之月起最长赔偿30年；但是，60周岁以上的，不超过15年；70周岁以上的，不超过5年。
6、残疾用具费：因残疾需要配置补偿功能器具的，凭医疗机构证明，按照普及型器具的费用计算。
7、丧葬费：按照医疗事故发生地规定的丧葬费补助标准计算。
8、被扶养人生活费：以死者生前或者残疾者丧失劳动能力前实际扶养且没有劳动能力的人为限，按照其户籍所在地或者居所地居民最低生活保障标准计算。对不满16周岁的，扶养到16周岁。对年满16周岁但无劳动能力的，扶养20年；但是，60周岁以上的，不超过15年；70周岁以上的，不超过5年。
9、交通费：按照患者实际必需的交通费用计算，凭据支付。
10、住宿费：按照医疗事故发生地国家机关一般工作人员的出差住宿补助标准计算，凭据支付。
1
1、精神损害抚慰金：按照医疗事故发生地居民年平均生活费计算。造成患者死亡的，赔偿年限最长不超过6年；造成患者残疾的，赔偿年限最长不超过3年。

[律师回复] 精神损失费赔偿标准《精神赔偿解释》规定了三种不同精神损害抚慰金赔偿； （1）对于造成死亡的，应当赔偿死亡赔偿金； （2）对于造成残疾的，应当赔偿残疾赔偿金； （3）对于侵害人身，没有造成死亡残疾后果的，应当赔偿精神抚慰金。自然人的生命权、健康权、身体权、姓名权、肖像权、名誉权、荣誉权、人格尊严权、人身自由权等人格权利遭受非法侵害时，可以依法请求赔偿精神损害.严重精神损害，抚慰金的赔偿数额分为5万元、4万元、3万元、2万元和1万元五个等级；一般性精神损害，抚慰金的赔偿数额分为8000元、6000元、4000元和2000元四个等级。以上是关于精神损害赔偿标准

[律师回复] 对于这个问题，解答如下, 一、依据GB18667-2002《道路交通事故受伤人员伤残评定》4.8.6腹部损伤致：b. 脾切除；你说的伤者脾切除伤残程度已构成八级伤残。 二、根据道路交通事故处理规定，交通事故责任者应当按照所负交通事故责任承担相应的损害赔偿责任。此外应在医疗机构申请伤害鉴定，此外医院出具的治疗证明都是对方应赔偿的依据。 损害赔偿的范围包括：医疗费、误工费、住院伙食补助费、护理费、交通费、住宿费和财产直接损失。造成残疾的，还有残疾赔偿金，残疾用具费及精神抚慰金等；造成死亡的，还有死亡补偿费，被抚养人生活费等，各赔偿项目应按实际情况确定，并一次性结算费用。 各项赔偿费用的标准是： 1．医疗费：按照医院对当事人的交通事故创伤治疗所必须的费用计算凭据支付，结案后确需继续治疗的，按治疗必需的费用给付。 2．误工费，当事人有固定收入的，按照本人因误工减少的固定收入计算； 3．住院伙食补助费：按交通事故发生地国家机关工作人员的出差伙食补助标准计算。 4．护理费：伤者住院期间护理人员有收入的按照误工费的规定计算，无收入的，按照交通事故发生地平均生活费计算。 5．残疾赔偿金：根据伤残等级，按照交通事故发生地城市或农村人均可支配性收入计算，自定残之日起赔偿二十年，但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年。七十五周岁以上的按照五年计算。八级伤残，赔偿为30%×20年即六年。 6．被扶养人生活费，以死者生前或残疾者丧失劳动能力之前实际抚养的没有其他生活来源的人为限，按照交通事故发生地居民生活困难补助标准计算，对不满十八周岁的抚养到十八周岁，对无劳动能力的人，抚养二十年，但六十周岁以上的每增一岁减少一年，七十五周岁以上的，按五年计算。 7．交通费：按照当事人实际必需的费用计算凭据支付。 8．住宿费：按照交通事故发生地国家机关一般工作人员出差住宿费标准计算凭据支付。 参加处理交通事故的当事人亲属所需交通费、误工费、住宿费比照上述规定计算，但不得超过三人。 三、至于精神损失赔偿，你可以参照以下条文：最高人民法院关于《确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》（2001年2月26日最高人民审判委员会第1161次会议通过 法释〔2001〕7号） 第九条 精神损害抚慰金包括以下方式： （一）致人残疾的，为残疾赔偿金； （二）致人死亡的，为死亡赔偿金； （三）其他损害情形的精神抚慰金。 伤者脾切除八级伤残，伤者八年的伤残赔偿费如果已经赔偿，就已经包括精神损害赔偿，没有其它以外的精神赔偿了。

[律师回复] 您好，对于您提出的问题，我的解答是, 按照《医疗事故处理条例》规定，精神损害抚慰金按照医疗事故发生地居民年平均生活费计算。造成患者死亡的，赔偿年限最长不超过6年;造成患者残疾的，赔偿年限最长不超过3年。
在司法实践中，如果患者死亡，精神损害抚慰金的请求主体为患者家属;如果患者残疾，该项赔偿的请求主体应为患者本人，而其家属无权要求赔偿精神损害抚慰金。
《侵权责任法》第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。

[律师回复] 根据《医疗事故处理条例》和《民法通则》及最高人民法院《关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》规定，受害人可以要求精神损害抚慰金。
医疗事故赔偿项目包含以下11类（医疗事故处理条例》第五十条）：
1、医疗费：按照医疗事故对患者造成的人身损害进行治疗所发生的医疗费用计算，凭据支付，但不包括原发病医疗费用。结案后确实需要继续治疗的，按照基本医疗费用支付。
2、误工费：患者有固定收入的，按照本人因误工减少的固定收入计算，对收入高于医疗事故发生地上一年度职工年平均工资3倍以上的，按照3倍计算；无固定收入的，按照医疗事故发生地上一年度职工年平均工资计算。
3、住院伙食补助费：按照医疗事故发生地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准计算。
4、陪护费：患者住院期间需要专人陪护的，按照医疗事故发生地上一年度职工年平均工资计算。
5、残疾生活补助费：根据伤残等级，按照医疗事故发生地居民年平均生活费计算，自定残之月起最长赔偿30年；但是，60周岁以上的，不超过15年；70周岁以上的，不超过5年。
6、残疾用具费：因残疾需要配置补偿功能器具的，凭医疗机构证明，按照普及型器具的费用计算。
7、丧葬费：按照医疗事故发生地规定的丧葬费补助标准计算。
8、被扶养人生活费：以死者生前或者残疾者丧失劳动能力前实际扶养且没有劳动能力的人为限，按照其户籍所在地或者居所地居民最低生活保障标准计算。对不满16周岁的，扶养到16周岁。对年满16周岁但无劳动能力的，扶养20年；但是，60周岁以上的，不超过15年；70周岁以上的，不超过5年。
9、交通费：按照患者实际必需的交通费用计算，凭据支付。
10、住宿费：按照医疗事故发生地国家机关一般工作人员的出差住宿补助标准计算，凭据支付。
1
1、精神损害抚慰金：按照医疗事故发生地居民年平均生活费计算。造成患者死亡的，赔偿年限最长不超过6年；造成患者残疾的，赔偿年限最长不超过3年。

[律师回复] 您好，对于您提出的问题，我的解答是, 精神损害的赔偿标准：《精神赔偿解释》规定了三种不同精神损害抚慰金赔偿；
(1)对于造成死亡的，应当赔偿死亡赔偿金；
(2)对于造成残疾的，应当赔偿残疾赔偿金；
(3)对于侵害人身，没有造成死亡残疾后果的，应当赔偿精神抚慰金。自然人的生命权、健康权、身体权、姓名权、肖像权、名誉权、荣誉权、人格尊严权、人身自由权等人格权利遭受非法侵害时，可以依法请求赔偿精神损害。严重精神损害，抚慰金的赔偿数额分为5万元、4万元、3万元、2万元和1万元五个等级；一般性精神损害，抚慰金的赔偿数额分为8000元、6000元、4000元和2000元四个等级。

[律师回复] 车祸精神损失费赔偿标准并无统一规定，精神损害抚慰金要结合侵权人的过错程度、侵权行为造成的损害后果、侵权人的获利情况、侵权人经济能力，以及受诉法院所在地的平均生活水平等因素综合确定。

[律师回复] 【法律意见】
精神损失并没有特别的标准，主要是看加害人的侵权行为你造成精神痛苦的程度或使其精神利益受到损害的程度，不过你的伤害成度如果达到伤残的话，一般都能得到精神损害抚恤金的。
【法律依据】最
高人民关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释
第十条规定，精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：
　　
1、侵权人的过错程度，法律另有规定的除外；
　　
2、侵害的手段、场合、行为方式等具体情节；
　　
3、侵权行为所造成的后果；
　　
4、侵权人的获利情况；
　　
5、侵权人承担责任的经济能力；
　　
6、受诉所在地平均生活水平。

[律师回复] 十级伤残的精神抚慰金2000-3000元；
九—七级伤残的，以3000为基数，每增加一级，精神抚慰金增加2000—3000元；
六级伤残的精神抚慰金15000-20000元；
五—二级伤残，以20000为基数，每增加一级，精神抚慰金增加4000-5000元；
一级伤残等级或者受害人死亡，精神抚慰金50000元。

[律师回复] 您好，关于这个问题，我的解答如下, 精神损害赔偿是指自然人在人身权或者是某些财产权利受到不法侵害，致使其人身利益或者财产利益受到损害并遭到精神痛苦时，受害人本人、本人死亡后其近亲属有权要求侵权人给予损害赔偿的民事法律制度。 一般而言，这样的精神损害通常包括两个方面的情况，一种是因遭受有形人身损害或者财产损害而导致的精神损害;另一种是未遭受有形人身损害或者财产损害而直接导致的精神损害。 精神损害包括两种形态，一种是受害人可以感知到的精神损害称为积极的精神损害;另一种是受害人由于心智丧失或者其他原因无法感知的精神损害称为消极精神损害。当受害人由于侵权行为所导致的精神上的损害达到一定的程度，要求侵权人进行赔偿，这个是非常有必要的，也符合法律的基本精神。

[律师回复] 对于这个问题，解答如下, 一、依据GB18667-2002《道路交通事故受伤人员伤残评定》4.8.6腹部损伤致：b. 脾切除；你说的伤者脾切除伤残程度已构成八级伤残。 二、根据道路交通事故处理规定，交通事故责任者应当按照所负交通事故责任承担相应的损害赔偿责任。此外应在医疗机构申请伤害鉴定，此外医院出具的治疗证明都是对方应赔偿的依据。 损害赔偿的范围包括：医疗费、误工费、住院伙食补助费、护理费、交通费、住宿费和财产直接损失。造成残疾的，还有残疾赔偿金，残疾用具费及精神抚慰金等；造成死亡的，还有死亡补偿费，被抚养人生活费等，各赔偿项目应按实际情况确定，并一次性结算费用。 各项赔偿费用的标准是： 1．医疗费：按照医院对当事人的交通事故创伤治疗所必须的费用计算凭据支付，结案后确需继续治疗的，按治疗必需的费用给付。 2．误工费，当事人有固定收入的，按照本人因误工减少的固定收入计算； 3．住院伙食补助费：按交通事故发生地国家机关工作人员的出差伙食补助标准计算。 4．护理费：伤者住院期间护理人员有收入的按照误工费的规定计算，无收入的，按照交通事故发生地平均生活费计算。 5．残疾赔偿金：根据伤残等级，按照交通事故发生地城市或农村人均可支配性收入计算，自定残之日起赔偿二十年，但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年。七十五周岁以上的按照五年计算。八级伤残，赔偿为30%×20年即六年。 6．被扶养人生活费，以死者生前或残疾者丧失劳动能力之前实际抚养的没有其他生活来源的人为限，按照交通事故发生地居民生活困难补助标准计算，对不满十八周岁的抚养到十八周岁，对无劳动能力的人，抚养二十年，但六十周岁以上的每增一岁减少一年，七十五周岁以上的，按五年计算。 7．交通费：按照当事人实际必需的费用计算凭据支付。 8．住宿费：按照交通事故发生地国家机关一般工作人员出差住宿费标准计算凭据支付。 参加处理交通事故的当事人亲属所需交通费、误工费、住宿费比照上述规定计算，但不得超过三人。 三、至于精神损失赔偿，你可以参照以下条文：最高人民法院关于《确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》（2001年2月26日最高人民审判委员会第1161次会议通过 法释〔2001〕7号） 第九条 精神损害抚慰金包括以下方式： （一）致人残疾的，为残疾赔偿金； （二）致人死亡的，为死亡赔偿金； （三）其他损害情形的精神抚慰金。 伤者脾切除八级伤残，伤者八年的伤残赔偿费如果已经赔偿，就已经包括精神损害赔偿，没有其它以外的精神赔偿了。

[律师回复] 你这个是可以到法院起诉，要求对方停止侵权和赔礼道歉的。这个需要了解具体情况了才能作出准确的分析，为了维护你的合法权益建议直接咨询周炜律师。

[律师回复] 【法律意见】
精神损失并没有特别的标准，主要是看加害人的侵权行为你造成精神痛苦的程度或使其精神利益受到损害的程度，不过你的伤害成度如果达到伤残的话，一般都能得到精神损害抚恤金的。
【法律依据】最
高人民关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释
第十条规定，精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：
　　
1、侵权人的过错程度，法律另有规定的除外；
　　
2、侵害的手段、场合、行为方式等具体情节；
　　
3、侵权行为所造成的后果；
　　
4、侵权人的获利情况；
　　
5、侵权人承担责任的经济能力；
　　
6、受诉所在地平均生活水平。

[律师回复] 机动车行驶具有高危性，引发的道路交通事故往往带来严重的人身损害，生命权、健康权的受损又必然给受害者本人或者近亲属造成一定程度的精神痛苦，并且这种精神痛苦又较多的表现为可辨认的生理或者心理上的严重损害。因此，《侵权责任法》第22条规定：“侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。

[律师回复] 　医疗过错精神损害赔偿多少精神损害抚慰金：受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。，一般情况下，医疗过错的赔偿标准显然高于医疗事故的赔偿标准。精神损失费赔偿没有特别具体的数额标准，但是要依据以下原则：如：侵权人的过错程度；侵害的手段、场合、行为方式等具体情节；侵权行为所造成的后果；侵权人的获利情况；侵权人承担责任的经济能力；受诉所在地平均生活水平等。严重精神损害赔偿数额分为5万元、4万元、3万元、2万元和1万元；一般性精神损害赔偿数额分为8000元、6000元、4000元和2000元。

[律师回复] 最高人民法院关于确定侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释第八条规定“因侵权致人精神损害，造成严重后果的，可以判令其赔偿相应的精神损害抚慰金，未造成严重后果，请求赔偿精神损害的，一般不予支持。”是否严重，是能否主张精神损害赔偿的重要前提条件。被告的行为要具备“极端的和伤害性”的性质，必须是“超出了过正常生活所能容忍的界限的”“糟透了的”“文明社会完全不能容忍的”行为，仅仅只是引起些微的不高兴或不舒服的行为不构成精神损害侵权的诉因。就“严重”一词的把握，可从以下角度理解。首先，生命权、身体权和健康权是自然人依法所享有的、维持生理机能所必需的具体人身权益。在侵害这些权益时，是否构成严重精神损害，主要取决于身体、健康被损害的程度。当前司法实践中主要是以达到伤残标准作为构成严重精神损害的主要依据。原则上，只有达到伤残等级标准，才能提起精神损害赔偿。至于没有达到伤残等级标准的精神损害是否构成后果严重，则一般视情况而定从严把握。实践中，一般结合受害人受到什么样的损害，是否住院，住院时间长短，是否影响受害人的饮食起居，病历记录等综合决定其遭受的精神损害是否属于“造成严重后果”的情形。当然，相比身体、健康被侵害导致伤残情形，生命被侵害造成的恶劣影响更为显著，更有必要以精神损害赔偿方式抚慰相关人员因此而遭受的精神痛苦。而其他人身权益被侵害的情形，鉴于存在个体差异性，在确定是否达到严重标准时，一般需要综合考虑侵害人的主观状态、侵害手段、场合、行为方式和被侵害人的精神状态等具体情节加以判断。

[律师回复] 对于这个问题，解答如下, 一、依据GB18667-2002《道路交通事故受伤人员伤残评定》4.8.6腹部损伤致：b. 脾切除；你说的伤者脾切除伤残程度已构成八级伤残。 二、根据道路交通事故处理规定，交通事故责任者应当按照所负交通事故责任承担相应的损害赔偿责任。此外应在医疗机构申请伤害鉴定，此外医院出具的治疗证明都是对方应赔偿的依据。 损害赔偿的范围包括：医疗费、误工费、住院伙食补助费、护理费、交通费、住宿费和财产直接损失。造成残疾的，还有残疾赔偿金，残疾用具费及精神抚慰金等；造成死亡的，还有死亡补偿费，被抚养人生活费等，各赔偿项目应按实际情况确定，并一次性结算费用。 各项赔偿费用的标准是： 1．医疗费：按照医院对当事人的交通事故创伤治疗所必须的费用计算凭据支付，结案后确需继续治疗的，按治疗必需的费用给付。 2．误工费，当事人有固定收入的，按照本人因误工减少的固定收入计算； 3．住院伙食补助费：按交通事故发生地国家机关工作人员的出差伙食补助标准计算。 4．护理费：伤者住院期间护理人员有收入的按照误工费的规定计算，无收入的，按照交通事故发生地平均生活费计算。 5．残疾赔偿金：根据伤残等级，按照交通事故发生地城市或农村人均可支配性收入计算，自定残之日起赔偿二十年，但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年。七十五周岁以上的按照五年计算。八级伤残，赔偿为30%×20年即六年。 6．被扶养人生活费，以死者生前或残疾者丧失劳动能力之前实际抚养的没有其他生活来源的人为限，按照交通事故发生地居民生活困难补助标准计算，对不满十八周岁的抚养到十八周岁，对无劳动能力的人，抚养二十年，但六十周岁以上的每增一岁减少一年，七十五周岁以上的，按五年计算。 7．交通费：按照当事人实际必需的费用计算凭据支付。 8．住宿费：按照交通事故发生地国家机关一般工作人员出差住宿费标准计算凭据支付。 参加处理交通事故的当事人亲属所需交通费、误工费、住宿费比照上述规定计算，但不得超过三人。 三、至于精神损失赔偿，你可以参照以下条文：最高人民法院关于《确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》（2001年2月26日最高人民审判委员会第1161次会议通过 法释〔2001〕7号） 第九条 精神损害抚慰金包括以下方式： （一）致人残疾的，为残疾赔偿金； （二）致人死亡的，为死亡赔偿金； （三）其他损害情形的精神抚慰金。 伤者脾切除八级伤残，伤者八年的伤残赔偿费如果已经赔偿，就已经包括精神损害赔偿，没有其它以外的精神赔偿了。

[律师回复] 【法律意见】
精神损失并没有特别的标准，主要是看加害人的侵权行为你造成精神痛苦的程度或使其精神利益受到损害的程度，不过你的伤害成度如果达到伤残的话，一般都能得到精神损害抚恤金的。
【法律依据】最
高人民关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释
第十条规定，精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：
　　
1、侵权人的过错程度，法律另有规定的除外；
　　
2、侵害的手段、场合、行为方式等具体情节；
　　
3、侵权行为所造成的后果；
　　
4、侵权人的获利情况；
　　
5、侵权人承担责任的经济能力；
　　
6、受诉所在地平均生活水平。

[律师回复] 您好，建议您详述案情，一般可以通过诉讼的方式主张，必要时可以委托律师介入

[律师回复] 您好，针对您的何为医疗事故精神损害如何赔偿问题解答如下, 精神损害抚慰金, 是指患者因医疗事故承受精神创伤而应获得的以货币方式支付的精神补偿，是医疗机构承担医疗事故民事责任的一种重要方式。按照《条例》规定，精神损害抚慰金按照医疗事故发生地居民年平均生活费计算。造成患者死亡的，赔偿年限最长不超过6年; 造成患者残疾的，赔偿年限最长不超过3年。
一、医疗事故精神损害赔偿的确定原则
精神损害是一种无形损害，它虽然不可能给像财产损害那样以价值予以损失大小的认定，但是对于精神损害赔偿额的确定仍然应该有一个明确的标准。对于精神损害赔偿额的确定，世界各国所采取的原则不尽相同。我国学者提出了许多确定精神损害赔偿的原则和标准，概括起来，主要有以下三个原则：
(一)精神抚慰为主原则。精神损害赔偿不但具有补偿性，而且还具有抚慰性，甚至其抚慰性重于补偿性。具体说，这一原则包括两点：
1.通过物质制裁医疗机构还受害人及其亲属以公平和正义，抚慰其受到创伤的身心。
2.精神损害赔偿金是对人身权受到侵害造成精神损害的一种民事救济手段，使受害人感情上的痛苦得到应有的赔偿，该种赔偿的作用是对受害人及其亲属起到精神抚慰，用以填补因损害所造成的精神痛苦。
(二)限额赔偿原则。限额赔偿原则通常要求规定出精神损害赔偿的最高限额，法官可以在最高限额以下酌定具体数额。也就是说，精神损害可以请求金钱赔偿，但对于赔偿的数额应当有所限制。在实务中，这种赔偿原则可划分为两种：一是就某单独项目的精神损害赔偿规定最高限额，二是就所有的精神损害赔偿规定最高限额，包括身心创伤、精神痛苦、感情不幸以及伴侣权丧失等。
但是，过高的赔偿数额会激起医疗机构的极大反对，而这种对抗最终会抹杀精神损害赔偿制度的内在合理性，终止其生命力。如果精神赔偿数额过低，不但不能抚慰受害人及其亲属的痛苦，实际上也起不到补偿作用，甚至连受害人的诉讼成本和医疗费用都不能弥补，也就意味着对致害人的放纵。因此，从我国的实际情况出发，《条例》第50条第11款的“精神损害抚慰金，按照医疗事故发生地居民年平均生活费计算。造成患者死亡的，赔偿年限最长不超过3年;造成患者残疾的，赔偿年限最长不超过6年”的规定即体现了精神损害赔偿数额应当有所限制的原则。
在司法实践中适用这一原则时，应当注意两点：一是对赔偿总额进行限制，比较公平合理的限制方式是确定一个上限与下限，具体赔偿数额应当依据医疗损害发生地居民、企事业单位的实际负担能力而定;二是对受害人及其亲属或死者近亲属的精神损害赔偿分别规定上限和下限，可以以表格的形式固定精神损害赔偿的数额。“
(三)法官自由裁量原则。法官自由裁量原则，是指法律赋予法官在法律允许的范围内对案件的具体赔偿数额灵活确定的权利的原则。这项原则将精神损害赔偿的基本功能定位于抚慰受害人的精神痛苦，而精神痛苦在客观上是可以描述却做不出数理评价的。
由于精神损害与物质赔偿没有内在的比例关系，而受害人之间存在的个体差异，使其对精神痛苦感知程度不同，精神痛苦的个案差别因此也比较典型。这就要求司法机关在审理医疗损害赔偿案件时，一方面，为了做到对个案的公正、公平的判决，就需要在法律的框架范围内，依据个案的具体情况考察斟酌，平衡确定;另一方面，我国的精神损害赔偿制度刚建立不久，缺乏操作经验，尚需逐步总结、摸索和积累经验。
因此，赋予法官拥有自由裁量权，运用自由心证原则，确定有关精神损害赔偿的一系列问题，比较符合我国现今的司法环境。但是，在具体适用这一原则时应注意两点：一是法官的自由裁量权是最终确定精神损害赔偿的前提，必须以法律授权。二是适用自由裁量权应受一定的限制。也就说，法官在判定精神损害赔偿时，并不是随心所欲、主观臆断，而是必须遵循一定的规则和办法。
在医疗损害赔偿法律关系中，在确定精神利益的损失时应考虑如下几个因素：
(1)医患双方当事人的过错程度及损害后果。一方面，明确医疗机构所承担的赔偿额应与其过错行为对损害后果的作用相一致，即承担的赔偿责任应当以医疗过失行为对受害人及其亲属造成损害结果所占的责任程度的大小来确定;另一方面，受害人对于医疗损害的发生也有过错的，可以减轻医疗机构的赔偿责任。
(2)受害人的精神损害是否可能康复，如能康复需要多长时间。某些精神损害在医学上是可以测量的，而有些精神损害如沮丧、情绪低落等难以从医学上测量出来，或者虽然可以测出却难以用医学的手段治疗，这些精神损害虽然不会有医疗费用的支出，但也会使受害人的精神利益受到损失，所以也应当予以赔偿。
(3)受害人的年龄。在确定精神损害赔偿数额时应当考虑受害人的年龄情况，如果受害人年龄较小，又不能康复，其所受的损害时间一般较长，那么就应当确定给予较多的赔偿金。
(4)受害人的合法收入。一般而言，因为人的社会地位不同而其收入有所不同，同样的精神损害行为对其造成的损失也不尽相同，因此而产生的赔偿额也就不同。可以说，精神损害的数额基本上应与受害人的收入水平成正比。
二、医疗事故精神损害赔偿的范围
根据《解释》的相关规定，对医疗事故精神损害赔偿的范围，主要涉及以下两个方面的问题：
(一)患者因生命权、健康权、身体权以及名誉权遭受侵害的，可以向人民请求精神损害赔偿。《解释》第1条规定：“自然人因下列人格权利遭受侵害，向人民请求赔偿精神损害的，人民应当依法予以受理：
(一)生命权、健康权、身体权;
(二)姓名权、肖像权、名誉权、荣誉权;
(三)人格尊严权、人身自由权”。
依据此项规定，在医疗事故损害赔偿中，对生命权、健康权、身体权以及名誉权实施的侵害行为，受害人及其亲属可以请求精神损害赔偿。
《民法通则》第98条规定：“公民享有生命健康权”。生命权是指自然人的生命不受非法侵害的权利，其主要的内容是维护生命安全。健康权是与生命相互衔接的权利，是在生命安全有保证的前提下，用以维护自身生理机能的应有状态，不受他人非法侵害的权利。身体权是以自然人的物质机体及其组成部分为客体而存在的人身权。医师在进行诊疗行为的过程中，因违反注意义务，造成患者人身伤残或死亡的，就属于侵犯公民生命健康权的行为，受害人本人及其亲属在请求赔偿各种医疗费用的同时，可以请求医疗机构赔偿精神损害。此外，《民法通则》第条规定了公民的名誉权、人格尊严受法律保护。名誉权是自然人就其获得的品德和社会评价不被他人侵害的权利。
(二)患者因医疗损害行为导致死亡或者死亡后其人格或者遗体遭受侵害，其近亲属因此而遭受精神痛苦的，可以请求精神损害赔偿。这体现了《解释》关于侵害死者的特定人格利益的规定，明确了在医疗事故损害赔偿中其近亲属可以请求精神损害赔偿的问题。依据《民法通则》第!条的规定，自然人的民事权利能力始于出生，终于死亡。而自然人死亡后基于近亲属间特定的身份关系，其人格要素仍然对其遗属及其活着的配偶、父母、子女及其他近亲属发生影响，并构成精神利益的重要内容。在医患关系中，对死者的人格或遗体实施的侵害，实际上是对其活着的配偶等近亲属精神利益和人格尊严的直接侵害，其损害后果表现为死者近亲属遭受感情创伤、精神痛苦、甚至人格贬损。对此，《解释》明确规定，由侵权人即医疗机构承担赔偿受害人近亲属精神损害的责任。