生育险报销产检费用吗

最新修订 | 2024-04-19
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孟理昕律师
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专家导读 生育保险确实涵盖了产检费用的报销。 根据我国《妇女儿童健康保护法》及企业职工生育保险试行办法,孕期检查费用是可以得到报销的。 这包括分娩前后的医疗费用、计划生育手术费用以及住院期间的必要开支和药物费用。 此外,孕妇在产假期间还有权领取生育津贴。
生育险报销产检费用吗

一、生育险报销产检费用吗

当女性成功怀孕并进入产程后,其在孕育过程中所产生的孕期检查费用具备有偿性的应酬报销权益,这是依据我国<妇女儿童健康保护法>中的企业职工生育保险试行办法所明确规定的。

这其中涵盖了分娩前及分娩时的各项医疗费用、计划生育手术费用以及住院期间发生的各种必要开支和药物费用等众多与生育密切相关的方面。

此外,孕妇们在享受这些生育保险报销的同时,她们在产假期内同样有权按期领取生育津贴。《企业职工生育保险试行办法》第六条

女职工生育的检查费、接生费、手术费、住院费和药费由生育保险基金支付。超出规定的医疗服务费和药费(含自费药品和营养药品的药费)由职工个人负担。

《中华人民共和国社会保险法》第五十三条

职工应当参加生育保险,由用人单位按照国家规定缴纳生育保险费,职工不缴纳生育保险费。

第五十四条

用人单位已经缴纳生育保险费的,其职工享受生育保险待遇;职工未就业配偶按照国家规定享受生育医疗费用待遇。所需资金从生育保险基金中支付。

第五十五条

生育医疗费用包括下列各项:

(一)生育的医疗费用;

(二)计划生育的医疗费用;

(三)法律、法规规定的其他项目费用。

二、生育险报销需要结婚证

生育保险报销需要提供结婚证。

享受生育保险待遇需要提供夫妻双方的户口本、结婚证,生育医学证明,独生子女证,出院小结和小孩的出生医学证明等材料。

如果没有结婚证已经违反了我国的计划生育政策,所以,只要是没有结婚证的肯定是不能够享受到生育保险待遇的。

具体申请流程如下:

1、女职工怀孕后或计划生育手术前,由用人单位或街道、镇劳动保障服务站工作人员携带申报材料到区社会劳动保险处生育保险窗口;

2、工作人员受理核准后,签发医疗证;

3、生育女职工产假满30天内,由用人单位或街道、镇劳动保障服务站工作人员携带申报材料到区社会劳动保险处生育保险窗口办理待遇结算;

4、工作人员受理核准后,支付生育医疗费和生育津贴。《中华人民共和国社会保险法》第五十六条

职工有下列情形之一的,可以按照国家规定享受生育津贴:(一)女职工生育享受产假;(二)享受计划生育手术休假;(三)法律、法规规定的其他情形。生育津贴按照职工所在用人单位上年度职工月平均工资计发。

法律的力量不仅仅在于它的约束力,更在于它的教育和引导作用。它教育我们如何正确地行事,如何尊重他人的权益,如何维护社会的公正和公平。正如本文的标题所提出的问题,“生育险报销产检费用吗”,我们可以从中得到许多有价值的启示和教训。我们应该珍视这些教训,将它们内化为我们的行为准则,以便更好地遵守法律,更好地生活在这个法治社会中。律图有在线律师,如果您有任何的疑惑,欢迎您随时咨询。

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2、身份证(验原件);
3、《深圳市生育保险医疗费用申请表》(原件);
4、加盖医院公章的原始收费收据(原件);
5、加盖医院公章的医疗费用明细清单(验原件,收复印件);
6、医疗机构诊断证明书/出院小结;
7、参保人的银行账户(验原件,收复印件);
8、婴儿出生医学证明/婴儿死亡证明;
9、计划生育证明(验原件,收复印件)
10、参保单位的外派证明;1
1、被委托人的身份证
二、男职工配偶生育产前检查报销材料
1.参保人本人社会保障卡:
2.参保人本人身份证;
3.参保人未就业配偶身份证;
4.《深圳市生育保险医疗费用申请表》;
5.加盖医院公章的原始收费收据;
6.医疗机构诊断证明书/出院小结;
7.加盖医院公章的医疗费用明细清单;
8.结婚证明;
9.失业登记证明;;
10.参保人的银行账户;1
1.婴儿出生医学证明/婴儿死亡证明;1
2.计划生育证明;1
3.被委托人的身份证。生育产前检查报销条件
1、职工参加生育保险报销需在前一个月参加生育保险,并持续正常缴费;
2、生育产前检查费用报销需到指定医院进行相关检查,不符合此条件不予报销;
3、参保人发生产前检查费用报销需在一年内办理报销。生育产前检查报销范围产前检查、分娩住院、产后访视或计划生育手术医疗费用均在生育保险报销范围之中。以上数据依据网络公布资料整理,具体政策以最终文件执行情况为准。具体信息也可拨打当地社保局电话12333进行免费咨询。
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3.参保人未就业配偶身份证;
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5.加盖医院公章的原始收费收据;
6.医疗机构诊断证明书/出院小结;
7.加盖医院公章的医疗费用明细清单;
8.结婚证明;
9.失业登记证明;;
10.参保人的银行账户;1
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1、职工参加生育保险报销需在前一个月参加生育保险,并持续正常缴费;
2、生育产前检查费用报销需到指定医院进行相关检查,不符合此条件不予报销;
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