正在审视的是五项可能存在的保险欺诈行为:(一)投保人故意构造虚假的保险标的,意图以此方式获取不正当的保险赔偿金;(二)投保人、被保险人或者受益人通过编造虚假的事件原因或夸大损失的严重性,试图以欺骗的手段获得保险金;(三)投保人、被保险人或者受益人篡改未曾实际发生过的保险事故信息,企图以此来取得额外的保险理赔金;(四)投保人、被保险人故意制造财产损失的保险事故,以期从保险公司处获得不当的保险赔偿金;(五)投保人、受益人蓄意导致被保险人死亡、残疾或者患病,从而从中获取不当的保险赔偿金。
《中华人民共和国刑法》第一百九十八条有下列情形之一,进行保险诈骗活动,数额较大的,处五年以下有期徒刑或者拘役,并处一万元以上十万元以下罚金;数额巨大或者有其他严重情节的,处五年以上十年以下有期徒刑,并处二万元以上二十万元以下罚金;数额特别巨大或者有其他特别严重情节的,处十年以上有期徒刑,并处二万元以上二十万元以下罚金或者没收财产:(一)投保人故意虚构保险标的,骗取保险金的;(二)投保人、被保险人或者受益人对发生的保险事故编造虚假的原因或者夸大损失的程度,骗取保险金;(三)投保人、被保险人或者受益人编造未曾发生的保险事故,骗取保险金的;(四)投保人、被保险人故意造成财产损失的保险事故,骗取保险金的;(五)投保人、受益人故意造成被保险人死亡、伤残或者疾病,骗取保险金的。有前款第四项、第五项所列行为,同时构成其他犯罪的,依照数罪并罚的规定处罚。单位犯第一款罪的,对单位判处罚金,并对其直接负责的主管人员和其他直接责任人员,处五年以下有期徒刑或者拘役;数额巨大或者有其他严重情节的,处五年以上十年以下有期徒刑;数额特别巨大或者有其他特别严重情节的,处十年以上有期徒刑。保险事故的鉴定人、证明人、财产评估人故意提供虚假的证明文件,为他人诈骗提供条件的,以保险诈骗的共犯论处。
二、保险拒赔会不会有后续责任
保险公司拒绝理赔并不承担责任主要有两种情况:第一,被保险人没有履行保险合同约定的义务;第二,被保险人的行为违反了法律法规,导致保险事故的发生。
《保险法》第四十三条规定,保险公司拒绝承担保险责任的,应当向被保险人说明理由,并应当书面通知被保险人;被保险人认为保险公司的决定有错误的,可以请求保险公司重新处理。如果保险公司坚持其立场依然拒赔,则被保险人可以向保险监管机构投诉,甚至起诉保险公司。综上所述,保险公司在理赔过程中如若无法提供充足的理由拒绝承担保险责任,则应该为此承担相应的责任。
法律是一种强大的工具,它可以保护弱者,制约强者,维护社会的公正和公平。但是,法律的力量并不仅仅在于它的规定和惩罚,更在于我们每个人的理解和遵守。正如本文的标题所提出的问题,“保险拒赔会追究骗保责任吗”,我们每个人都有责任和义务去学习和理解法律,去遵守法律,去维护法律的尊严和权威。只有这样,我们才能真正实现法治社会的理想,才能真正实现公正和公平。
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