保险公司重疾拒赔该怎么办

[律师回复] 这款产品的保障责任包括以下两个方面：1.住院医疗扣除社保统筹，社保范围内自付1万以上报销70%；2.对于非社保范围内的11种重特大疾病目录范围内医药，无起付线，报销70%。保障期限一年，只要是社保参保人员均可投保，无需体检，既往症也可以报缉胆光感叱啡癸拾含浆销。不论年龄价格统一为20元。比起市场上200元起的产品，这真是良心产品。但是还是需要购买重疾险，原因在于：1、这个重特大疾病只保障十一种重疾使用的对应药品报销2、一般重大疾病多数治疗项目和药品都不在社保医疗报销范围以内3、社保重疾险是报销型而非一次给付型，而重疾的治疗周期太长，并不能从根本上解决问题。综上，小雨伞保险专家建议大家购买一份商业重疾险作为补充。

[律师回复] 保险退保涉及的情况很多，需要具体情况具体分析。比如，如何减少保险退保损失由于，保险退保会造成一定的损失，所以大家在买保险时一定要充分考虑自身的缴费能力。如果确实买到自己不合适的的保险产品，而必须退保的话。除了巧妙利用犹豫期以外，大家还可以通过以下方法来减少保险退保损失。方法一：选择2年后退保过了犹豫期但又未满2年的时期是最不适合退保的，因为这个期间的保费损失率是三个时期（犹豫期、犹豫期至2年内、2年后）中最大的。因此，建议大家在投保2年以后再来退保，因为对于长期的寿险保单来说，时间越长，享受的保障就越多，而扣除的费用却并没有太多增加，所以被称为保险退保的最佳时机。方法二：利用宽限期来推迟缴费期限这种方法更适合与长期寿险产品，所谓宽限期是指投保者在保险费约定支付日未支付保险合同规定的保险费的，自保险费约定支付日的24时起为宽限期，依然拥有保险保障，一般为60天。而如果60天内投保者仍未缴纳保费，仍旧可以利用两年的宽限期，但在两年之内，保单处于失效状态，投保者可以在自己有缴费能力时申请复效，保单效力不变。方法三：利用保险保单贷款在保险合同的保险期间内，如果保险合同累积有现金价值，投保者可以向保险公司申请借款。一般累计借款本息不得超过借款时保险合同现金价值的80%。投保者可以利用该贷款渡过当前的经济难关，等经济能力恢复后再来缴纳保费，返还借款。方法四：利用自动垫交保险费有些保险产品会设计自动缴纳保费，如果保单的现金价值大于应缴纳的当期保险费和利息，而且投保者事先又有此约定，那么，保险公司为了使保险效力能够继续延续，会自动垫交应交的续期保险费。投保者在投保时，应尽量利用这一条款。方法五：办理减缴清保险投保者可以向保险公司申请保险金额缩减，不用再继续缴纳保费，而可以继续享有保险保障。

[律师回复] 【法律意见】　以下两种在申请时并不麻烦的，只要按步骤都可办理成功。这是病人的权力。越是大城市越好办。　　1、乳腺癌患者大多能办理残疾证的，在区县就可以办理的。　　步骤是：（1）到所在居委会的残联办公室拿表格登记，办理残疾证要持本人身份证、户口本、2张1寸照片　　（2）等待到街安排到指定医院做鉴定 一般是每三个月鉴定一批 ，一般的区县就可以办理的　　(3)一般指定医院为县区级三甲医院的骨科。只是一名主治医生就能定的。医生问时，就说是肢体受限，摆动幅度不要太大，一般都没问题。　　（3）如果鉴定合格（一般为伤残） 就等通知鉴定监护人，再等一个月左右拿证就可以了　　（4）费用是30元不等　　作用是：办理伤残证可以方便看病（有很多医院有残疾人专用窗口）， 另外火车票等可以半价，全国公园可以半价或免费， 工资里的税收可免 如果是个体开店也可以享受优惠等等　　2、乳腺癌都可进行劳动能力鉴定。 要到省市相关机构才能鉴定　　步骤是（1）到所在居委会的残联办公室拿表格登记，办理劳动能力要持本人身份证、户口本、照片等　　（2）到他们指定的省市有关劳动能力鉴定机构才能办理　　（3）费用350元 不等　　注意：结果是分等级的，劳动能力部分丧失和全部丧失，最后享受退休工资百分比不一样。　　作用是： 这个劳动能力鉴定结果很有用，主要是国家政策规定对伤病残的退休金有相应的政策，办理后可以退休工资高于同等职员的工资（提高的是百分比），另外也可提前退休等等。　　请大家咨询当地相应的残联机构，　　附 劳动能力鉴定　　一、 受理　　病、伤、职工医疗终结后确需进行劳动能力鉴定的，由职工提出申请，企业填写《劳动能力鉴定、确认申请表》，经企业劳动鉴定机构审定提出意见并加盖公章后，每月10日前报市劳动能力鉴定委员会办公室。经初审，劳动能力鉴定材料齐全的，劳动能力鉴定委员会办公室随机抽取有关医疗专家组成专家组，对病伤职工进行鉴定。单位要派专人按照劳鉴办公室指定的时间、地点负责组织职工到场鉴定。　　申请人如实填写《劳动能力鉴定、确认申请表》，并提供如下材料：　　（1）因病或非因工负伤劳动鉴定　　职工基本医疗保险定点医疗机构出据的诊断证明、按照《医疗事故处理条例》规定复印或复制的病历（或病历摘要），与病情有关的检查报告、化验单据等资料。　　（2）因工负伤劳动能力鉴定　　提交工伤认定结论、《工伤证》和工伤职工选定的工伤医疗机构出据的诊断证明及按照《医疗事故处理条例》规定复印或复制的病历及检查报告等资料。　　（3）因患职业病劳动能力鉴定　　提供市卫生局批准承担职业病诊断工作的医疗机构出具的职业病诊断书，以及职工工伤认定表、就诊病历、检查报告等资料。　　因工负伤、职业病、因病和非因工负伤人员提出劳动能力鉴定申请，用人单位负责申报。工伤评残用人单位不申报的，个人也可以按规定程序向区（县）劳动能力鉴定机构申报。　　（4）因精神病劳动鉴定　　提供精神病专科医院即安定医院、回龙观医院、北医六院、安康医院的诊断证明，在回龙观医院、北医六院、安康医院就诊的除了提供诊断证明外还需提供病历或病历摘要。在各区（县）精神病医院住院的职工除有住院病历及详细治疗记录外，还应提供上述其中一家专科医院的诊断证明。在《劳动能力鉴定、确认申请表》上监护人签字确认。　　如提供资料不完整的，劳动能力鉴定委员会办公室应在接到书面申请的10日内，书面告知申请人补正资料。申请人应在接到书面告知书30日内补正全部资料，否则视为未提出申请。申请人补正资料的时间不计算在劳动能力鉴定工作时限内。　　二、现场鉴定　　医疗专家组进行现场鉴定，向病伤职工询问有关的病情，并做必要的临床检查，形成鉴定意见。　　医疗专家组认为需要做进一步医学检查的，劳动能力鉴定委员会办公室书面告知用人单位或职工。用人单位或职工应在接到书面告知书60日内将检查结果报到劳动能力鉴定委员会办公室，否则视为未提出申请。职工做进一步医学检查和补正检查结果的时间不计算在劳动能力鉴定工作时限内。　　在提出劳动能力鉴定申请之日起的90日内，职工没有按照劳动能力鉴定委员会办公室指定的时间、地点参加劳动能力鉴定的，视为未提出申请。　　三、劳动能力鉴定结论　　劳动能力鉴定委员会自收到鉴定申请之日起60日内，根据医疗专家组的鉴定意见作出劳动能力鉴定结论，鉴定涉及医疗卫生专业较多、情况复杂的，鉴定期限可以延长30日。　　四、告知申请人　　劳动能力鉴定结论要通知申请人。申请人为用人单位或存档部门的，在领取劳动能力鉴定结论后的七日内通知到职工本人。　　再次鉴定　　职工对区（县）劳动能力鉴定机构做出的劳动能力鉴定结论不服的，在收到鉴定结论之日起十五日内向北京市劳动能力鉴定委员会书面申请再次鉴定，市劳动能力鉴定委员会的鉴定结论为最终结论。　　在做出劳动能力鉴定结论之日起一年后，伤病情有发展变化的，按上述程序申请复查鉴定。