意外保险赔不赔中毒身亡

最新修订 | 2024-07-15
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包同贺律师
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专家导读 个人食物中毒虽属意外,但通常不在意外保险理赔之列。除非三人及以上同时中毒,意外保险才会支付赔偿金。集体食物中毒则可能纳入意外医疗险范围。而个人因误食导致的中毒,更多被视为个人健康问题,不属意外保险赔付范畴。因此,在面临此类情况时,应了解保险条款,合理维权。
意外保险赔不赔中毒身亡

一、意外保险赔不赔中毒身亡

并不然,尽管个人发生食物中毒现象被视为意外事件,然而纵使如此,我们也无法得到意外保险的理赔款。唯有当三名或更多人员同时受到中毒影响时,意外保险方予以支付赔偿金

值得注意的是,若涉及到集体食物中毒问题,那么我们可以将其视作为意外医疗险的理赔范围;反之,若仅仅是个人因误食有毒食品而引发的食物中毒,那么这就属于个人身体健康状况所导致的问题了。

《中华人民共和国保险法》第十二条人身保险的投保人在保险合同订立时,对被保险人应当具有保险利益。财产保险的被保险人在保险事故发生时,对保险标的应当具有保险利益。人身保险是以人的寿命和身体为保险标的的保险。财产保险是以财产及其有关利益为保险标的的保险。被保险人是指其财产或者人身受保险合同保障,享有保险金请求权的人。投保人可以为被保险人。保险利益是指投保人或者被保险人对保险标的具有的法律上承认的利益。

二、意外保险赔付后工人继续起诉会怎样

在法律允许的范围内,可以直接发起诉讼。当涉及到工伤赔偿事宜时,倘若工伤职工或他们的近亲属对于工伤保险经办机构所核定的相关工伤保险待遇持有异议,此时是有权依照相关法规规定,向当地最高级别的人民法院提起行政诉讼来维护自己的权益的。

此外,如果工伤赔偿过程中劳动者与用人单位之间产生了劳动争议,那么他们也可以选择向当地的劳动争议仲裁委员会提出仲裁申请,而对于仲裁裁决结果不满意的一方,则可以继续向当地的人民法院提起诉讼。

工伤保险条例》第五十五条

有下列情形之一的,有关单位或者个人可以依法申请行政复议,也可以依法向人民法院提起行政诉讼:

(一)申请工伤认定的职工或者其近亲属、该职工所在单位对工伤认定申请不予受理的决定不服的;

(二)申请工伤认定的职工或者其近亲属、该职工所在单位对工伤认定结论不服的;

(三)用人单位对经办机构确定的单位缴费费率不服的;

(四)签订服务协议的医疗机构、辅助器具配置机构认为经办机构未履行有关协议或者规定的;

(五)工伤职工或者其近亲属对经办机构核定的工伤保险待遇有异议的。

尽管个人食物中毒所引发的意外事件确实存在,然而此类事故并非意外保险理赔范围之内。唯有当涉及到三名或以上人员同时中毒的情况下,意外保险方有可能进行相应的经济赔偿。至于集体性食物中毒事件,则有可能被纳入意外医疗保险的保障范围之中。然而,对于个人由于误食有毒物质而导致的中毒现象,往往更倾向于将其视作个人健康问题,并不属于意外保险的赔付范畴。因此,在面对类似状况时,我们应当充分理解并掌握相关保险条款,以便能够采取合理合法的方式维护自身权益。

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(一) 在工作时间和工作场所内,因工作原因受到事故伤害的;
(二) 工作时间前后在工作场所内,从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害的;
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