保险公司会恶意拒赔涉嫌诈骗吗

最新修订 | 2024-07-18
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专家导读 正常情境下,投保人通常秉持诚信原则,不涉及欺诈行为。他们购买保险是出于对风险的合理预防与保障,旨在确保在意外发生时获得经济支持。因此,欺诈并非投保人常规行为,而是例外情况。
保险公司会恶意拒赔涉嫌诈骗吗

一、保险公司会恶意拒赔涉嫌诈骗

在正常情况下,投保人不会涉及欺诈行为。

然而,如果保险公司以无理理由拒绝支付赔偿金,投保人有权向中国保险监督管理委员会(简称“保监会”)提出投诉并请求其介入处理。保监会将有权利强制要求保险公司履行赔偿义务。

另外,投保人还有权寻求法律救济途径,通过向当地法院提起诉讼,使司法机关判定无理拒绝赔偿的保险公司负起赔偿责任,以此维护自身合法权益。

《中华人民共和国保险法》第二十四条保险人依照本法第二十三条的规定作出核定后,对不属于保险责任的,应当自作出核定之日起三日内向被保险人或者受益人发出拒绝赔偿或者拒绝给付保险金通知书,并说明理由。

二、保险公司代为追偿能追回来吗

保险公司实施代为求偿策略能否顺利达成并非必然之事。代为求偿乃是指当第三方应当承担补偿义务时,保险公司先期提供相应的补偿金额,同时依法享有受害者提出赔偿请求之权利,继而向责任方进行追偿的过程。保险公司行使代位求偿之权益源于法律法规之明确规定,若追偿所得款项超出补偿额度,则超出部分将归属被保险人所有。然则,法律规范仅仅规定承担支付保险理赔金的主体具有代位求偿的权利,却并未强制规定责任方必须支付相关赔偿款项。因此,尽管保险公司所付之赔偿款可能无法全额收回,但这并不标志着代位求偿必定无法成功实现。

民法典》第五百二十四条

债务人不履行债务,第三人对履行该债务具有合法利益的,第三人有权向债权人代为履行;但是,根据债务性质、按照当事人约定或者依照法律规定只能由债务人履行的除外。

债权人接受第三人履行后,其对债务人的债权转让给第三人,但是债务人和第三人另有约定的除外。

在正常的商业交易环境里,投保人往往遵循着诚实守信这一基本原则,极少涉及到欺诈行径。他们选择投购保单的目的是为了对潜在风险进行有效的规避和防护,从而确保在遭遇突发事件时能得到适当的财务援助。因此,我们可以明确地指出,投保人的常态行为并不包括欺骗,只有在特殊情况下才可能出现这种现象。

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涉嫌涉嫌诈骗罪开庭后多久开庭
[律师回复] 一、【刑法及相关司法解释规定】
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4、恶意透支应当追究刑事责任,但在公安机关立案后人民判决宣告前已偿还全部透支款息的,可以从轻处罚,情节轻微的,可以免除处罚。恶意透支数额较大,在公安机关立案前已偿还全部透支款息,情节显着轻微的,可以依法不追究刑事责任。
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诈骗罪的犯罪构成如下:
本罪侵犯的客体是公私财物所有权。诈骗罪侵犯的对象,仅限于国家、集体或个人的财物,而不是骗取其他非法利益。其对象,也应排除金融机构的贷款。因刑法已于第193条特别规定了贷款诈骗罪。
本罪客观上表现为使用诈骗方法骗取数额较大的公私财物。
首先,行为人实施了诈骗行为。欺诈行为从形式上说包括两类,一是虚构事实,二是隐瞒真相,二者从实质上说都是使被害人陷入错误认识的行为。
其次,欺诈行为使对方产生错误的认识。对方产生错误认识是行为人的诈骗行为所致,即使对方在判断上有一定的错误,也不妨碍诈骗行为的成立。再次,成立诈骗罪要求被害人基于错误的认识,而作出财产处分的行为。
最后,诈骗行为使被害人处分财产后,行为人便获得了财产,从而使被害人的财产受到了损害。
本罪主体是一般主体,凡达到法定刑事责任年龄、具有刑事责任能力的自然人均可构成本罪。
本罪在主观方面表现为直接故意,并且具有非法占有公私财物的目的。
《中华人民共和国刑法》第二百六十六条
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《中华人民共和国刑事诉讼法》第八十条
公安机关对于现行犯或者重大嫌疑分子,如果有下列情形之一的,可以先行拘留:
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一,拟处拘役刑的,升格为有期徒刑;拟处管制、罚金刑的,升格为拘役刑。
【三年以上十年以下有期徒刑法定基准刑参照点】 诈骗4万元的,为有期徒刑三年,每增加2000元,刑期增加一个月。 【十年以上有期徒刑法定基准刑参照点】
诈骗20万元的,为有期徒刑十年,每增加4000元,刑期增加一个月。
【重处情形规定】 有下列情形之一的,重处10%:

(一)诈骗集团的首要分子或者共同诈骗犯罪中情节严重的主犯;
(二)惯犯或者流窜作案,危害严重的;

(三)诈骗法人、其他组织或者个人急需的生产资料,严重影响生产或者造成其他严重损失的;
(四)诈骗救灾、抢险、防汛、优抚、救济、医疗等款物,造成严重后果的;
(五)挥霍诈骗的财物,致使诈骗的财物无法返还的;
(六)使用诈骗的财物进行违法犯罪活动的;
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[律师回复] 解答如下, 根据《刑法》第二百六十六条的规定,诈骗罪是指以非法占有为目的,用虚构事实或者隐瞒真相的方法,骗取数额较大的公私财物的行为。
诈骗罪的犯罪构成如下:
本罪侵犯的客体是公私财物所有权。诈骗罪侵犯的对象,仅限于国家、集体或个人的财物,而不是骗取其他非法利益。其对象,也应排除金融机构的贷款。因刑法已于第193条特别规定了贷款诈骗罪。
本罪客观上表现为使用诈骗方法骗取数额较大的公私财物。
首先,行为人实施了诈骗行为。欺诈行为从形式上说包括两类,一是虚构事实,二是隐瞒真相,二者从实质上说都是使被害人陷入错误认识的行为。
其次,欺诈行为使对方产生错误的认识。对方产生错误认识是行为人的诈骗行为所致,即使对方在判断上有一定的错误,也不妨碍诈骗行为的成立。再次,成立诈骗罪要求被害人基于错误的认识,而作出财产处分的行为。
最后,诈骗行为使被害人处分财产后,行为人便获得了财产,从而使被害人的财产受到了损害。
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诈骗公私财物,数额较大的,处三年以下有期徒刑、拘役或者管制,并处或者单处罚金;数额巨大或者有其他严重情节的,处三年以上十年以下有期徒刑,并处罚金;数额特别巨大或者有其他特别严重情节的,处十年以上有期徒刑或者无期徒刑,并处罚金或者没收财产。本法另有规定的,依照规定。
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(二)诈骗救灾和抢险、防汛、优抚、扶贫、移民、救济、医疗款物的;  
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