车祸保险公司认定对方不赔误工费怎么办

最新修订 | 2024-07-24
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包同贺律师
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执业:4年高级合伙人
专家导读 被保险公司拒赔,可尝试与保险公司协商,了解拒赔原因并反馈。如协商无果,可向银保监会或其分支机构投诉,或拨打投诉热线,也可寻求保险行业协会协助。若证据确凿,可申请仲裁或诉讼。建议先咨询律师,确保权益得到保护。根据实际情况分析和判断,合理维权。
车祸保险公司认定对方不赔误工费怎么办

一、车祸保险公司认定对方不赔误工费怎么办

首先是与保险公司进行协商。在此过程中,您需要深入了解保险公司拒绝支付赔偿金的确切缘由,然后与保险公司负责理赔事务的部门进行详细且有效的交流和反馈,您可以选择亲自前往保险公司设立的服务点或者通过拨打官方客服电话进行相关事宜的申诉和汇报。

其次是提出投诉。如果在与保险公司协商后仍然未能取得满意的结果,那么您可以向中国银行业监督管理委员会(简称“银保监会”)以及其在各地设立的分支机构进行投诉,当然也可以直接拨打银保监会的投诉热线进行反映,此外,若您的所在地未设有银保监会的分支机构,您还可以寻求保险行业协会的帮助和支持。

最后是选择法律途径。如果您拥有确凿的证据证明保险公司拒绝支付赔偿金的理由并不合理,那么您可以选择申请仲裁或者提起诉讼。在决定采取法律手段之前,我们强烈建议您咨询专业的律师团队,以便确保您的合法权益能够得到充分的保护。总的来说,对于这种情况,我们需要根据实际情况进行具体的分析和判断。如果保险公司确实有理赔的依据,例如发现您存在隐瞒病情或者不满足理赔条件等行为,那么您可能需要接受保险公司的拒赔决定。但是,如果您认为保险公司的拒赔理由并不合理,那么您完全有权采取以上所述的措施来维护自己的合法权益。

保险法》第二十四条,保险人依照本法第二十三条的规定作出核定后,对不属于保险责任的,应当自作出核定之日起三日内向被保险人或者受益人发出拒绝赔偿或者拒绝给付保险金通知书,并说明理由。

二、车祸保险公司结案了还能继续赔偿吗

若是在保险公司完成理赔事务之后,对方再次提出理赔请求的话,保险公司便不再承担任何责任了。依据第三者责任险的相关规定,当赔付款项经由保险人和被保险人共同协商并确定之后,对于被保险人额外追加的理赔申请,保险公司将不进行任何赔偿并且不负有此项义务。若实质上存在应当赔偿却未能赔付的情况时,唯一有效的追索方法便是通过法律诉讼途径来敦促。

《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第一条

因生命、身体、健康遭受侵害,赔偿权利人起诉请求赔偿义务人赔偿物质损害和精神损害的,人民法院应予受理。

本条所称赔偿权利人,是指因侵权行为或者其他致害原因直接遭受人身损害受害人以及死亡受害人的近亲属。

本条所称赔偿义务人,是指因自己或者他人的侵权行为以及其他致害原因依法应当承担民事责任的自然人、法人或者非法人组织

法律是社会的基石,是维护社会秩序和公正的重要手段。我们每个人都应该尊重法律,遵守法律,维护法律的尊严和权威。正如本文的标题所提出的问题,“车祸保险公司认定对方不赔误工费怎么办”,法律不仅是一种规定,更是一种教育和引导。我们应该从法律中学习如何正确地行事,如何尊重他人的权益,如何维护社会的公正和公平。只有这样,我们才能真正实现法治社会的理想,才能真正实现公正和公平。

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根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条规定:
误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。
误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤残持续误工的,误工时间可以计算至定残日前一天。
受害人有固定收入的,误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的,按照起最近三年的平均收入计算;受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的,可以参照受诉所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。
二、车祸误工费的证据
证明误工费数额的证据方面,一个是收入状况证据,一个是误工时间的证据。
(一)收入状况证据内容可以包括:
1、具体的收入水平数据;
2、没有固定收入的可以提供一段时间(前三年)收入状况证明;
3、没有固定收入的还可以提供所从事行业的证明材料。
(二)误工时间的证据内容包括:
1、正常情况下,根据医疗机构的医嘱。即医疗机构应当签发医嘱,提出休息时间、需要营养和护理的时间建议;
2、工作单位可出具受伤人员误工时间的证明;
3、可申请司法鉴定机构对误工期长短进行鉴定,凭鉴定文书确定误工时间
三、车祸误工费的计算公式
1、有固定收入的:
误工费=误工收入(天/月/年)*误工时间
注:对有固定收入的,应当按照其实际减少的损失计算误工费损失赔偿。至于受害人是否能够负担得起,则是执行的问题。
2、无固定收入的:
(1)受害人能证明其最近三年的平均收入状况的:
误工费=误工时间(天)*最近三年的平均收入水平(天/元)
注:收入状况的证明包括纳税凭证、单位出具的证明等。
 
(2)受害人不能证明其最近三年的平均收入状况的(定型化标准):
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