第三者保险什么不赔

最新修订 | 2024-07-25
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包同贺律师
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专家导读 在第三者责任险中,酒驾、无证驾驶及合同明确规定的故意行为导致的损失,保险公司概不赔偿。交强险排除的情况包括:无驾驶资格或醉酒驾驶引发的事故,被保险车被盗抢期间的事故,以及被保险人故意制造的交通事故。
第三者保险什么不赔

一、第三者保险什么不赔

若在第三者责任险中,被保险人酒后驾车或未持有合法有效驾驶证而遭受损失时,保险公司将不予赔偿;此外,若保险合同中明确规定了被保险人的故意行为属于免责范围内,那么保险公司也不会对此类事件进行理赔。与此同时,根据交强险的相关规定,以下几种情况下发生的交通事故,保险公司亦将不予赔偿:首先是驾驶人员尚未获得驾驶资格或处于醉酒状态下驾驶机动车辆所导致的事故;其次是在被保险机动车盗窃抢劫期间发生的交通事故;最后是被保险人故意制造的道路交通事故

机动车辆保险条款》第十二条

本公司对下列各项概不负责:

一、酒后开车或无有效驾驶证;

二、被保险人的故意行为。

《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十二条

有下列情形之一的,保险公司在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内垫付抢救费用,并有权向致害人追偿:

(一)驾驶人未取得驾驶资格或者醉酒的;

(二)被保险机动车被盗抢期间肇事的;

(三)被保险人故意制造道路交通事故的。

有前款所列情形之一,发生道路交通事故的,造成受害人财产损失,保险公司不承担赔偿责任

二、第三者保险包括哪些赔偿

第三者责任险的赔偿范围具体涵盖如下几个方面:

首先,对于因事故导致的医疗费用进行全额赔偿;

其次,对医疗过程中所产生的护理费用亦提供相应赔偿;

再次,针对因事故所造成的受害人临时性误工费用进行合理补偿;除此之外,还将包括餐饮费用、交通出行等日常生活所需费用;

最后,如果事故导致人员伤亡或者残疾,将依据相关规定进行赔偿。

值得注意的是,第三者责任险主要负责赔偿因交通事故给他人带来的生命安全威胁或财产直接损失。作为国家强制要求投保的险种之一,未购买该项保险将无法通过汽车年检。当被保险人或其授权的合法驾驶员在驾驶保险车辆期间,不幸遭遇意外事故,导致第三方受到人身伤害或财产的直接损毁,根据法律规定应由被保险人承担的赔偿金额,保险公司将依据《道路交通事故处理办法》以及保险合同的约定,向受害人支付相应赔偿金。通常情况下,私家车主可选择投保10万元或20万元的第三者责任险。

然而,在实际签订保险合同的过程中,若赔偿限额超出特定金额,需与保险公司进行充分协商并达成共识后方能投保。保险公司将依据《道路交通事故处理办法》及保险合同的相关规定,代被保险人向他人支付赔偿款项,其中包括伤亡赔偿、医药费、误工费等各项费用。需要特别指出的是,被保险人在事故中承担全部责任的情况下,保险公司将赔偿80%的损失;若承担主要责任,则赔偿比例为85%;若事故双方均负有同等责任,则赔偿比例为90%;若被保险人仅承担次要责任,则赔偿比例为95%。从通俗易懂的角度来看,第三者责任险的保障对象主要排除以下四类人群:即保险人、被保险人、本车发生事故时的驾驶员及其家庭成员、被保险人的家庭成员。

同时,保险条款明确规定,因保险事故引发的任何涉及精神损害赔偿的事项皆属于责任免除范畴。

《道路交通安全法》第七十六条

机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的,由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿;不足的部分,按照下列规定承担赔偿责任:

(一)机动车之间发生交通事故的,由有过错的一方承担赔偿责任;双方都有过错的,按照各自过错的比例分担责任。

(二)机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故,非机动车驾驶人、行人没有过错的,由机动车一方承担赔偿责任;有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的,根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任;机动车一方没有过错的,承担不超过百分之十的赔偿责任。

《中华人民共和国保险法》第六十条

因第三者对保险标的的损害而造成保险事故的,保险人自向被保险人赔偿保险金之日起,在赔偿金额范围内代位行使被保险人对第三者请求赔偿的权利。

在涉及第三者责任险的法律制度中,由于存在诸如酒后驾车、无证驾驶以及合同明确规定的故意行为等多种因素,这些因素所引起的损失,将不会得到保险公司的任何赔偿。同样,对于交强险来说,其排除的各种情形也相当重要。具体来说,这些情况主要包括:因无驾驶资格或者醉酒驾驶而引发的交通事故;在被保险车辆遭到盗窃或抢劫期间发生的事故;以及由被保险人故意制造的交通事故等等。

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(一)先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿;
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1、机动车辆保险即汽车保险(简称车险),是指对机动车辆由于自然灾害或意外事故所造成的人身伤亡或财产损失负赔偿责任的一种商业保险。
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第三者强制险中的第三者怎么界定
[律师回复] 对于第三者强制险中的第三者怎么界定这个问题,解答如下, 导读:第三者强制险中的第三者如何界定?“除保险公司与车主之外的,因保险车辆的意外事故致使保险车辆下的人员或财产遭受损害的,在车下的受害人是第三方,也叫第三者。”车险条款这样说明,从条款看来,车主或其允许的驾驶员所有或代管的财产,私有、个人承包车辆的车主或其允许的驾驶员及其家庭成员,以及他们所有或代管的财产,本车上的一切人员和财产均不属于第三者强制险中的第三者界定范围。
车险条款解释是这样说明的:除保险公司与车主之外的,因保险车辆的意外事故致使保险车辆下的人员或财产遭受损害的,在车下的受害人是第三方,也叫第三者。
除了掌握上述第三者定义外,车主还应注意,下述人员或财产不属“第三者”范畴:
一、车主或其允许的驾驶员所有或代管的财产。
具体有:车主或其允许的驾驶员自有的财产,或与他人共有财产的自有部分,或代替他人保管的财产。此外,对于有些规模较大的投保单位,“自有的财产”可以掌握在其所属各自核算单位的财产范围内。
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首先,私有、个人承包车辆的车主家庭成员,可根据经济的户口划分区别。例如,父母兄弟多人,各自另立户口分居,家庭成员指每户中的成员,而不能单纯按是否直系亲属来划分。夫妻分居两地,虽有两个“户口”,因两者经济上并不,实际上是合一的,所以只能视为一个户口。一般保险公司在理赔时都遵循这样一个原则:肇事者本身不能获得赔款,即保险公司付给受害方的赔款,最终不能落到车主手中。
其次,私有、个人承包车辆的车主及其家庭成员所有或代管的财产。指私有、个人承包车辆的车主或其允许的驾驶员及其家庭成员自有的财产,或与他人共有财产的自有部分,或他们代替他人保管的财产。
第三,私有车辆。指车辆所有权属于私人的车辆。如:个人、联户和私营企业等的车辆。
第四,个人承包车辆。指以个人名义承包单位、他人的车辆。
三、本车上的一切人员和财产。
意外事故发生的瞬间,在本保险车辆上的一切人员和财产,包括此时在车下的驾驶员。同时也包括车辆行驶中或车辆未停稳时非正常下车的人员,以及吊车正在吊装的财产。
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什么是第三者责任强制险,第三者责任强制险赔付标准?
机动车辆强制第三者责任保险,是指机动车辆所有人在领用车辆牌照之前和使用车辆过程中,必须投保的一定限额的法定第三者责任保险。被保险机动车发生道路交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人人身伤亡、财产损失的,由保险公司依法在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。
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第三者责任险和第三者保险的区别
[律师回复] 车辆损失险是负责赔偿由于自然灾害和意外事故造成投保车辆本身的损失。
第三者责任险是被保险人或其允许的驾驶人员在使用保险车辆过程中发生意外事故,致使第三者遭受人身伤亡或财产直接损毁,依法应当由被保险人承担的经济责任,保险公司负责赔偿。
《机动车保险条款》将机动车辆保险分为两种:车辆损失险和第三者责任险。从性质上讲,车辆损失险属于典型的交通工具保险,而第三者责任险属于责任保险,二者有较大区别。
1、车辆损失险:是指保险车辆因碰撞、倾覆、火灾、爆炸、外界物体倒塌、空中运行物体坠落、行驶中平行坠落、雷击、暴风、暴雨等自然灾害致车辆损坏,保险公司(保险人)按规定给予赔偿。机动车辆为保险标的,必须有交通部门核发的行驶证和号牌,并经检验合格。机动车辆险的投保人,必须是对机动车辆具有保险利益的人。通常是指机动车辆的所有人、承包人、租用人以及代管人等。
2、第三者责任险:是指投保的机动车辆在使用过程中发生意外事故,致第三者人身伤亡或者财产毁损,被保险人依法应对第三人承担的民事赔偿责任由保险人承担的保险。第三者责任险的保险标的,与车辆损失险不同,它以被保险人依法应对第三人承担的赔偿责任作为保险标的。所以,机动车第三者责任保险属于无形财产保险。
第三者责任险与第三者保险的区别
[律师回复] 车辆损失险是负责赔偿由于自然灾害和意外事故造成投保车辆本身的损失。
第三者责任险是被保险人或其允许的驾驶人员在使用保险车辆过程中发生意外事故,致使第三者遭受人身伤亡或财产直接损毁,依法应当由被保险人承担的经济责任,保险公司负责赔偿。
《机动车保险条款》将机动车辆保险分为两种:车辆损失险和第三者责任险。从性质上讲,车辆损失险属于典型的交通工具保险,而第三者责任险属于责任保险,二者有较大区别。
1、车辆损失险:是指保险车辆因碰撞、倾覆、火灾、爆炸、外界物体倒塌、空中运行物体坠落、行驶中平行坠落、雷击、暴风、暴雨等自然灾害致车辆损坏,保险公司(保险人)按规定给予赔偿。机动车辆为保险标的,必须有交通部门核发的行驶证和号牌,并经检验合格。机动车辆险的投保人,必须是对机动车辆具有保险利益的人。通常是指机动车辆的所有人、承包人、租用人以及代管人等。
2、第三者责任险:是指投保的机动车辆在使用过程中发生意外事故,致第三者人身伤亡或者财产毁损,被保险人依法应对第三人承担的民事赔偿责任由保险人承担的保险。第三者责任险的保险标的,与车辆损失险不同,它以被保险人依法应对第三人承担的赔偿责任作为保险标的。所以,机动车第三者责任保险属于无形财产保险。
判断当事人属于第三者还是第三者
[律师回复] 您好,对于您提出的问题,我的解答是, 关于机动车“车上人员”的认定,《机动车车上人员责任保险条款》第三条规定:“本保险合同中的车上人员是指保险事故发生时在被保险机动车上的自然人。”《机动车商业保险行业基本条款(
A款)》也有类似规定。《机动车商业保险行业基本条款(
B款)》中对“车上人员”的解释为“发生意外事故的瞬间,在保险车辆车体内的人员,包括正在上下车的人员”。根据以上规定,要判断因被保险车辆发生意外事故而受害的人是否属于“车上人员”,必须以该人在事故发生时是否身处被保险车辆上为依据,在车上即为“车上人员”,在车下即为“车下人员”。由于“车上人员”与“第三者”的身份可因时间、空间的变化而转化,交通事故发生时间的确定尤为重要。如果保险合同中还有更具体的约定,还要依据该约定综合判断。处理机动车交通事故责任纠纷案件过程中,判断当事人属于“车上人员”还是“第三者”,与其能否在本车的交强险范围内获得赔偿有着密切联系。《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条规定:“被保险机动车发生道路交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人人身伤亡、财产损失的,由保险公司依法在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内予以赔偿”。从条例规定中可知交强险对本车人员和被保险人是不予赔偿的。交强险虽然是一种强制保险,但其本质上讲仍然是第三者责任保险的一种。“车上人员”与“第三者”本是不相干的两方,互不干涉,但两者的角色却是可以互换的,机动车辆作为一种交通工具,任何人不可能永久地置身于机动车辆之上,所以机动车辆保险合同中所涉及的“车上人员”和“第三者”均为在特定时空条件下的临时性身份,也就是说“车上人员”和“第三者”均不是永久的、固定不变的身份,二者可以因特定时空条件的变化而转化。那么,在我们确定了“车上人员”与“第三者”之间是可以相互转化的前提下,又引来了一个新的问题:如何界定转化的时间点对于转化的时间点,应当以事故发生时受害人已经脱离本车为认定本车人员转化为第三者的标准,而不应是事故发生时瞬间或者损害发生时受害人脱离本车作为判断标准。例如,彭某乘坐王某车辆,行驶过程中发生交通事故,车辆经碰撞后,彭某被甩出车外受伤。从该事例看,如果我们以事故发生时瞬间或者损害发生时受害人脱离本车作为判断标准,那么彭某则应认定为“第三者”,无疑,就本例子看,彭某被认定为“第三者”对于交强险保险人来说是不公平的,彭某在该事故中属于被搭载人员,事故发生前在保险车辆上,是由于交通事故的发生,车辆碰撞被甩出车外的,应认定为“车上人员”较妥当。(责任编辑:木土土)
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