学生意外险是怎么赔付标准

一、学生意外险是怎么赔付标准

一、关于学校各类意外保险如何进行救济标准的解读

1.针对投保了意外伤害保险的在校生或教职工，如不幸因意外导致死亡，那么保险公司将根据所缴纳的保费数额，也就是保险金额来进行救济；

2.相较之下，另一种情形下的意外伤残状况则需要保险公司通过计算，即将保险金额乘以该项残疾对应的赔付比例，以此作为对应的救济金额。当然，救济金额到底能达到多少与投保人的保险金额密切相关，换言之，保险金额越高，获得的救济也就越丰厚。

二、关于购买学校意外保险以及附加的意外伤害住院费用津贴保险后，在遭受意外伤害引发住院并寻求保险救济时，所需提交的具体材料内容介绍:

1.意外险门诊:在此类事故中，您需要提交的材料有以下几项:

(1)一份由学校提供的出险通知单，以及身份证、银行卡的复印件各一份（建议优先选择四大国有银行的账户）；

(2)病历及发票的复印件，并且都需于原件上加盖相配套的印章作为备份；

(3)如果在学校的门诊基金赔付后，还涉及到结算清单的问题，也请提供这部分约定的结算清单，并且需加盖专门的财务部门公章进行验证。

2.住院医疗:相比之下，此类事故需要您提交更加详细的材料:

(1)同上，出险通知单，同时还需准备好您的身份证以及银行卡的复印件各一份，同样是优先推荐使用四大金融机构的账户；

(2)病历以及发票的原件，这两者均需提供；

(3)诊断证明书或是由医生开具的疾病诊断书原件；

(4)出院证明或住院记录的原件；

(5)住院费用清单，以便我们准确地统计并审核您的医疗费用；

(6)各种检验报告的原件，这些都是评价您身体健康程度的重要依据；

(7)如果涉及到居民医保的首次赔付，需要您提供相关结算清单的复印件即可，并且上面还要加盖“与原件相符”的盖章进行确认。

3.意外伤害身故与残疾:对于这类特殊案件，您需要提交更复杂的证明材料：

(1)出险通知单，同时也需要您提供身份证和银行卡的复印件各一份（前提依然是推荐使用四大国有银行的账户）；

(2)由保险人指定或者认可的医疗机构或者司法机关出具的有关残疾或者烧伤鉴定的诊断书；

(3)如果发生人员死亡，则需要您提供死亡证明以及户籍注销证明的原件，此外，还需要额外提交受害人的身份证复印件以及户口本复印件；

(4)受益人身份证明，在面临被保险人宣告死亡的情况下，相关受益人应该提供公证文件，以证实自身为被保险人合法继承人，如果情况较为简单，则只需提供身份证复印件即可；

(5)领取赔款授权委托书（如果申请人本身即是学生，且拥有学校提供的统一银行账户，可以免除此步骤）；

(6)最后，如果申请人为代理人，还应当提供相应的授权委托书和身份证明等法律文件。

《民法典》第1179条

侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费、营养费、住院伙食补助费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿辅助器具费和残疾赔偿金；

造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。

二、学生意外保险需要什么手续

1.保单以及保险协议：学生需提交已购买的学生意外伤害保险所签发的保单以及相关协议，用以证实自身为该保险的合法受益者。

2.医疗费用票据：在承受治疗的过程中所产生的医疗费用发票无疑是申请报销的关键性佐证材料。学生必须确保票据上包含详尽的就诊信息，如治疗时间段、医院名称、主诊大夫姓名、以及最终诊断报告等一系列要素。

3.医疗费用细目清册：除上述医疗费用票据外，学生还需提供医疗费用细目清册，详实记录每一笔医疗费用的具体金额以及对应的服务内容。

4.医学诊断证明书：为了证明自身病情以及后续所需治疗方法，学生需向保险公司出示由医生出具的医学诊断证明书。

5.医生处方笺：若学生需要购买药品或者医疗器械来进行治疗，那么必须提供经由医生开立的规范处方笺。

6.报案证明文件：在遭遇意外事件之后，学生应立即通知保险公司并获取其报案证明文件。此份证明文件对于保险公司确认事实真相及事故发生具有关键性的意义。

《民法典》第一千一百七十九条

侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费、营养费、住院伙食补助费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿辅助器具费和残疾赔偿金；造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。

对于学生意外伤害保险的理赔规则，我们可以明确得知：若不幸发生死亡事件，将按照保额进行补偿；而在伤残情况下，将根据相应的赔付比例进行赔偿。当您提出索赔请求时，需要提交相关的文件资料，包括但不限于出险通知单、个人有效证件、病历报告以及相关的医疗费用发票等等。如果涉及到住院治疗，所需提供的材料将会更加详尽。对于身故及伤残案件，由于其处理过程较为繁琐，因此需要提供更为复杂的证明文件，例如死亡证明、户籍注销证明等。此外，如果是由代理人代为办理索赔手续，还需要提供授权委托书以及代理人本人的身份证明文件。