医生不建议手术保险公司赔吗

最新修订 | 2024-08-01
浏览10w+
王颖律师
王颖律师
执业认证 平台保障
咨询我
评分5.0分服务:419人
专家导读 赔偿需根据实际情况定。保险公司审查保险类别和事故信息,不仅依赖责任认定书。满足合同赔偿条件后,才支付赔偿金。流程包括:报案、提交相关证明文件、保险公司调查、提供赔付方案。被保险人同意后,保险公司将按标准赔付。如有异议,可诉讼解决。
医生不建议手术保险公司赔吗

一、医生不建议手术保险公司赔吗

具体的赔偿事宜须根据实际情况而定。保险公司在此过程中需针对事故方在其公司所购买的保险及其类别等重要信息进行严格审查。

然而,责任认定书并不是保险公司做出赔偿决策的唯一参照。只有当保险公司明确保险合同条款中所规定的赔偿条件已得到满足后,才会执行支付赔偿金的义务。以下是保险公司赔付的详细步骤:

首先,报案:在发生突发事件后,务必尽快联系所属保险合同的业务代表,详述事故详情以进行报案处理;

其次,提交材料:按照保险公司提供的详细指引,整理并准备好申请理赔所需的相关证明文件,例如病历本、购药清单、缴费凭证及检查报告等;

再次,侦查:保险公司将依据报案人提供的资料证据,派遣专业团队进行深入调查,确保资料的真实性且不存在欺诈行为;

最后,赔付方案:经保险公司调查核实无误后,将会给出一份赔付方案。被保险人应仔细阅读并理解赔付的具体细节,以便评估保险公司所提出的赔付方案能否满足自身需求。若仍有疑虑或无法通过协商达成共识,可向法院提起诉讼。

138、赔付:若对保险公司的赔付方案无异议,并同意接受该方案,则保险公司将依照既定的赔付标准进行赔付,并发放相应的理赔款项。

《中华人民共和国保险法》第二十二条

保险事故发生后,按照保险合同请求保险人赔偿或者给付保险金时,投保人、被保险人或者受益人应当向保险人提供其所能提供的与确认保险事故的性质、原因、损失程度等有关的证明和资料。

保险人按照合同的约定,认为有关的证明和资料不完整的,应当及时一次性通知投保人、被保险人或者受益人补充提供。

二、医生不肯开转诊怎么办

您可尝试通过以下途径进行维权:

首先,与医疗机构展开积极的沟通和协商,以寻求妥善的解决方案;

其次,若未能取得满意的结果,您有权向当地的卫生行政管理部门提交书面投诉材料,并须在自知悉或理应知晓自身健康状况遭受损害之日起的1年内完成该项操作;

最后,若仍无法达成和解,您还可以向有管辖权的人民法院提起民事诉讼,以捍卫您的合法权益。

医疗事故处理条例》第四十六条

发生医疗事故的赔偿等民事责任争议,医患双方可以协商解决。值得注意的是,在司法实践中,就人身损害当事人自愿达成和解协议,一方反悔向人民法院起诉的,应保护其诉权,但其不能证明在订立协议时具有无效或者可撤销情形的,应认定协议有效。

看完还有疑惑?建议直接问律师
最快9秒应答
投诉/举报
免责声明:以上内容由律图网结合政策法规及互联网相关知识整合,不代表平台的观点和立场。若内容有误或侵权,请通过右侧【投诉/举报】联系我们更正或删除。
展开
本文3.5k字,预估阅读时间12分钟
浏览全文
问题没解决? 125200人选择咨询律师
6757位律师在线平均3分钟响应99%好评
医生不建议手术保险公司赔吗
一键咨询
  • 镇江用户3分钟前提交了咨询
    淮安用户1分钟前提交了咨询
    137****3368用户2分钟前提交了咨询
    136****4840用户1分钟前提交了咨询
    170****7564用户1分钟前提交了咨询
    147****0863用户1分钟前提交了咨询
    176****6071用户2分钟前提交了咨询
    扬州用户4分钟前提交了咨询
    142****2184用户3分钟前提交了咨询
    南通用户1分钟前提交了咨询
    140****4634用户4分钟前提交了咨询
    140****7047用户1分钟前提交了咨询
    徐州用户1分钟前提交了咨询
    158****3110用户3分钟前提交了咨询
    盐城用户3分钟前提交了咨询
  • 泰州用户3分钟前提交了咨询
    宿迁用户3分钟前提交了咨询
    137****4087用户2分钟前提交了咨询
    盐城用户1分钟前提交了咨询
    常州用户2分钟前提交了咨询
    175****1067用户4分钟前提交了咨询
    138****7008用户3分钟前提交了咨询
    镇江用户4分钟前提交了咨询
    164****4087用户4分钟前提交了咨询
    徐州用户1分钟前提交了咨询
    淮安用户3分钟前提交了咨询
    南通用户2分钟前提交了咨询
    177****8752用户1分钟前提交了咨询
    常州用户4分钟前提交了咨询
    143****4652用户2分钟前提交了咨询

大家也在问

为你推荐
吐鲁番156****6569用户3分钟前已获取解答
哈密188****9510用户4分钟前已获取解答
伊犁156****9856用户2分钟前已获取解答
医生私下做手术违法吗?
违法的。这种私下到其他医院做手术的行为叫做走穴,涉嫌违反《中华人民共和国执业医师法》。按照其规定,医生只能在执业范围以及其执业注册地点行医,到其它地方行医属于违法行为,可以举报。
10w+浏览
婚姻家庭
浏览更多不如直接问
获取专业解答,125200 人正在咨询
手术失败医生会处罚吗?
手术失败如果不是故意导致的医生是不会受到惩罚,责任归属于医院本身。手术本就是有风险的,会成功也有可能失败。医生在进行手术之前会将手术的风险以及成功几率告知患者家属,家属签字确认之后,院方安排手术。
10w+浏览
医疗纠纷
问题紧急?在线问律师 >
6757 位律师在线,高效解决问题
手术后遗症医生不承认怎么办
若医务工作者在诊疗过程之中未能充分履行与当前医学技术水平相适应的诊疗职责,进而导致病患遭受损失,那么医疗机构便有必要承担赔偿之责。然而,手术产生并发症并不意味着医疗机构必然需要对此负有责任。唯有当医生在手术之前未能尽到明确告知的义务,未向患者详细说明可能会留下的相关不良影响,或者在手术操作过程中违反了相关的诊疗规范,以及围手术期管理不善等存在过失行为时,医疗机构才需承担相应的赔偿责任。
10w+浏览
医疗纠纷
医生建议我做手术休息一个月,国家规定病假工资怎么算?
[律师回复] 【法律意见】
病假工资可以低于当地最低工资,但不能低于最低工资标准的80。
【法律依据】
关于贯彻执行《中华人民共和国劳动法》若干问题的意见 
职工患病或非因工负伤治疗期间,在规定的医疗期内由企业按有关规定支付其病假工资或疾病救济费,病假工资或疾病救济费可以低于当地最低工资标准支付,但不能低于最低工资标准的80。
劳动部《关于贯彻执行〈中华人民共和国劳动法〉若干问题的意见》劳部发()309号第五十九条规定:职工患病或非因工负伤治疗期间,在规定的医疗期内由企业按有关规定支付其病假工资或疾病救济费,病假工资或疾病救济费可以低于当地最低工资标准支付,但不能低于最低工资标准的80﹪。职工“短期病假”,企业应按下列标准支付病假工资:连续工龄不满二年的,按本人工资的60计发;连续工龄满二年不满四年的按本人工资的70计发;连续工龄满四年不满六年的按本人工资的80计发;连续工龄满六年不满八年的按本人工资的90计发;连续工龄满八年及以上的按本人工资的100计发。
《关于加强企业职工疾病休假管理保障职工疾病休假期间生活的通知》规定,职工因病或非因工负伤连续休假在六个月内的称为“短期病假”,超过六个月的称为“长期病假”。职工因病或非因工负伤休假日数按实际休假日数计算,连续休假期内含有休息日、节假日的应予剔除。职工“长期病假”,企业应按下列标准支付疾病救济费(长病假工资):连续工龄不满一年的按本人工资的40计发,连续工龄满一年不满三年的按本人工资的50计发,连续工龄满三年及以上的按本人工资的60计发。这里的本人工资指职工正常情况下实得工资的70。
职工的疾病待遇低于企业月平均工资的40,应补到企业月平均工资的40,企业月平均工资的40低于在职职工定期生活困难补助标准的应补到在职职工定期生活困难补助标准。
职工的疾病待遇高于本市上年度月平均工资的可按本市上年度月平均工资计发。
快速解决“医疗纠纷”问题
当前6757位律师在线
立即咨询
问题未解决?即刻提问 >
已帮助 3亿+ 用户解决法律难题
手术发生并发症算医疗过失吗
无论我们是在工作、学习还是生活中,我们都可能会遇到各种法律方面的问题,所以我们平常就需要多了解一些法律知识,这样在遇到了法律问题时,就能够很好的去处理去维护自己的合法权益了。本篇内容中整理了一些与手术发生并发症算医疗过失吗相关的法律知识,希望能对您有帮助。
10w+浏览
医疗纠纷
问题紧急?在线问律师 >
6757 位律师在线,高效解决问题
冒充医生提出建议违法吗
医生冒充身份提出诊疗建议属于违法行为。若医生伪造或夸大病情、过度医疗,诱导患者支付非必需费用以谋求利益,即使技术范围内无法避免误诊但积极追求不良后果,则视为医疗欺诈,须承担法律责任。
10w+浏览
医疗纠纷
兽医技术人员聘用协议书怎么写?
[律师回复] 您好,对于您提出的问题,我的解答是, 养殖场兽医技术员聘用协议书根据《劳动法》的相关规定和兽医主管部门的要求,经养殖场和聘用人员平等协商,订立本协议书,并共同遵守。甲方:养殖场法人代表:乙方:职称:
一、聘用岗位和期限:甲方聘用乙方从事兽医技术员工作。聘用期限年,从年月起至年月日止。
二、甲方的职责和义务旦姬测肯爻厩诧询超墨甲方要在学习和工作上关心乙方,并负责乙方参加业务部门组织的相关的技术培训。
三、乙方的职责和义务
1、t负责研究和指导责任养殖场的畜牧业产业的发展、动物重大防控、畜产品质量安全监管和养殖场畜牧兽医服务等工作,并督促落实相关政策。
2、t宣传《动物防疫法》《农产品质量安全法律》《兽药管理条例》《饲料和饲料添加剂管理条例》等法律法规和加强动物疫病防治控等相关方针、政策、措施。并做好场内畜牧兽医技术员的培训工作。
3、t指导养殖场建立健全畜禽养殖档案和防疫制度,完善重大疫病防治、兽药饲料使用情况等记录记载。重点是围绕动物疫病的免疫、消毒工作,摸清防疫工作中存在的问题,并及时解决。
4、t责任养殖场内一旦发生动物重大或畜产品质量技术安全等突发事件,应立即赶赴现场,督促和指导养殖场按应急预案规定及时处理,并查明原因。
四、落实好安全保障措施:乙方在工作期间,做好自我保障措施,确保安全,如发生意外事故,均由乙方自身负责,甲方不承担法律和经济责任。
五、本协议一式三份,养殖场两份,聘用人员一份。甲方:(签字盖章)乙方:(签字盖章)协议订立日期年月日
快速解决“合同事务”问题
当前6757位律师在线
立即咨询
浏览更多不如直接问
获取专业解答,125200 人正在咨询
律图 > 法律知识 > 医疗纠纷 > 医疗保险纠纷 > 医生不建议手术保险公司赔吗
顶部