医疗保险需要交多少年才能退休

最新修订 | 2024-08-06
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专家导读 根据国家规定,累计缴纳医保费用满25年(男性)或20年(女性),且实际缴费年限不少于15年,退休后方可享受医保福利。若未达到要求,需补缴费用。国企失业人员在规定时间内办理参保手续可不受年限限制。退休后,个人参保者需每月缴纳15元医疗救助金。医保缴费年限因地而异,最短15年,最长30年。达到法定年限后,退休者无需再缴费,可终身享受医保待遇。
医疗保险需要交多少年才能退休

一、医疗保险需要交多少年才能退休

根据现行国家相关法规政策,申请医疗保险所需缴纳的总费用累积满25年之后,在退休之际方能享有相应的医疗保障福利。具体而言,男性参保者在年满60周岁以及女性参保者在年满55周岁之时,他们所累积缴纳的基本医疗保险费用的年限,男性不得少于25年,而女性则须达到20年以上,同时,实际缴纳的基本医疗保险费用的年限也必须不少于15年,这样才能享受到退休人员的医疗保险待遇。在此之前的基本养老保险视同缴费年限,同样被视为累计缴纳基本医疗保险费用的年限。若实际缴费或累积缴费年限未能满足上述最低年限要求,那么就需要一次性补足实际缴费年限的医疗保险费用,如果仍然无法达到累计缴费年限的要求,还需继续补足累计缴费年限的医疗保险费用,然后才能够享受到退休人员的医疗保险待遇。补缴的医疗保险费用将按照补缴当时的缴费基数及缴费率进行计算。

对于国有企业失业人员来说,当他们在参保之后持续缴费直至男性年满60周岁、女性年满55周岁之时,只要符合以下任一条件,便无需受累计缴费年限和实际缴费年限的限制:

(1)在本通知实施前已经停止享受失业保险金的,自本通知实施之日起60天内,请务必办理参加(接续)基本医疗保险手续。

(2)在本通知实施之后失业的,自停止享受失业保险金之日起60天内,请务必办理参加(接续)基本医疗保险手续。个人参保人员在退休之后每月需缴纳15元的医疗救助金,以享受与单位参保人员相同的医疗保险待遇。关于职工医疗保险的缴费年限,这确实是一个颇具争议且无固定答案的问题,因为各地的法律规定并不统一,最短为15年,最长为30年,各地区间的缴费年限差异相当显著;一旦达到了法定的缴费年限,退休之后便无需再缴纳医疗保险费用,从而可以终身享受医保待遇,这无疑是医疗保险缴费年限所带来的最大实惠。

《中华人民共和国社会保险法》第二十三条

职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险,由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。

第二十七条

参加职工基本医疗保险的个人,达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的,退休后不再缴纳基本医疗保险费,按照国家规定享受基本医疗保险待遇;未达到国家规定年限的,可以缴费至国家规定年限。

二、医疗保险需要交够多少年

核心医疗保障制度要求:凡是参与这项保障计划的人员,若男性已超过60周岁、女性则达到了55周岁以上者,必须认真履行缴费义务,且男性需要缴满至少25年,女性更是需缴纳最少20年。

此外,他们实际交纳的基本医疗保险费用期限,也必须达到最少15年之久;如此一来,他们才能在退休之后享有该项医疗保障提供的各种服务和福利。当这些从业人员退休之际,若发现自己所交的基本医疗保险费用的年数并没有达到上述条件的话,那么,每少交1年,他们在上文中描述的基本医疗保险待遇就在原来设定的待遇标准基础上进行下调5%。

《医疗保险条例》第三十六条

本条例修订施行后退休的从业人员,缴纳基本医疗保险费的年限,男性满30年、女性满25年的,退休后其基本医疗保险待遇标准按本条例规定执行。从业人员退休时,缴纳基本医疗保险费的年限未达到前款规定的,缴费年限每少1年,其退休后享受的基本医疗保险待遇,在规定的待遇标准上相应降低5%。

依据我国法律法规明确规定,参加城镇职工基本养老保险的工人或者公务员,累积缴费年限必须满足25年以上(男性)或者20年(女性)这一标准,并且其中实际交费年限不得低于15年,方能在正式步入老年生活后,享受到医保福利政策所带来的便利与保障。而对于那些未能达标的人士来说,需要进行适当的补缴以确保符合上述条件。值得注意的是,在中国国有企业中失业的员工,只要能够在规定的期限内完成参保手续,便可以不受缴费年限的限制。在退休之后,个人参保者则需要按照月度缴纳15元的医疗救助金。然而,医保缴费年限会因为地域差异而有所不同,最短为15年,最长则可能达到30年。当达到法定的缴费年限之后,退休者将不再需要继续支付任何费用,而是可以终身享有医保待遇。

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(2)医保卡挂失  参保人持单位介绍信、本人有效身份证复印件或户口本复印件一份,到医保中心账户管理科办理挂失补办手续,并于下个月15-20日持取卡单领取新卡。  
(3)个人账户转移、销户程序参保人调转,须持本人身份证、调转介绍信及卡到医保中心账户管理科办理转移、销户冲账手续。参保人死亡后,本单位专管员或家属持死亡人身份证、卡和代理人身份证、死亡证明到医保中心账户管理科办理继承、销户冲账手续。  
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1、已办理异地安置、探亲、驻外工作学习等外地就医登记备案手续的参保人员,在异地医保定点医疗机构发生的医疗费用垫付现金的情形。
2、省级参保人员经备案同意转北京、上海医保定点医疗机构就医发生的医疗费用垫付现金的情形。
异地医保报销的流程
1、领取或在社保网站上下载《市基本医疗保险异地工作、居住人员情况申报表》(以下简称《申报表》);
2、按规定填写,并经外地社会保险(医疗保险)经办机构盖章认定的《申报表》;
3、将填好后《申报表》拿回分工负责的社会保险经办机构审核,并进行确认。须办理省内异地就医卡的,经审核确认后凭《申报表》到市社保中心稽核科进行登记,然后到社保卡管理科办理全省异地联网卡的制卡手续;
4、办理报备后参保人员的个人社会保障卡不能在使用;参保人员回到须在就医的,应到市社保机构取消医疗报备,从次日起其个人社会保障卡方可在定点医疗机构使用;
5、医疗报备实行有变动就报,未变动就不报的原则。
异地医保报销所需材料
1、异地就医申请表复印件
2、药店正规发票(国税局财政部监制并在发票上列出所购药品明细)或定点医院门诊收据
3、患者本人身份证及代办人身份证
4、本人存折银行卡账号(农村信用社除外)(外地账号需要开户行名称)
退休人员还要交医疗保险吗
[律师回复] 解答如下,
一、退休职工医疗保险如何缴纳
1.个人帐户由医保经办机构统一建立和管理的机关、事业、市属企业单位按在职职工和退休(职)人员之和以市本级上年度职工月平均工资的8按月申报、缴纳基本医疗保险费。
2.个人帐户暂由用人单位建立和管理的,按本单位参保人数以市本级上年度职工月平均工资
5.5按月申报。
二、退休职工医疗保险缴费年限规定
1.2001年7月1日以后退休的职工,在退休时累计养老保险缴费年限(含视作年限)男不低于25周年,女不低于20周年可继续参加和享受职工基本医疗保险。
2.不满的应予补足。补缴费用以补足时的缴费标准为基数,属用人单位应缴未缴的由用人单位负责补缴,其余由职工个人负责补缴。
三、退休职工医疗保险组成部分
75周岁(含)以下按上年度市本级职工平均工资的
4.5划入75周岁以上按上年度市本级职工平均工资的5划入。
四、退休职工医疗保险使用范围
个人帐户主要用于参保人员本人在定点医疗机构、定点药店符合基本医疗保险规定的门诊医疗费、购药费、住院和规定病种医疗费中应由个人承担的部分(个人自费部分除外),年度通用,年末如有余额,可结转下一年继续使用。
五、退休职工医疗保险不予支付范围
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5.纳入工伤、女工生育保险参保范围的职工工伤和工伤旧病复发以及女工生育、计划生育手术费用。
六、退休职工医疗保险起付标准
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大连退休医疗保险交多少钱?
[律师回复] 解答如下, 劳动者符合退休年龄的依法办理退休手续,基本养老金根据个人累计缴费年限、缴费工资、当地职工平均工资、个人账户金额、城镇人口平均预期寿命等因素确定。劳动者可以到当地的社保局进行详细了解养老保险金的发放政策和增长政策。以当地社保局的意见为准。《社会保险法》第十五条 基本养老金由统筹养老金和个人账户养老金组成。基本养老金根据个人累计缴费年限、缴费工资、当地职工平均工资、个人账户金额、城镇人口平均预期寿命等因素确定。第十六条 参加基本养老保险的个人,达到法定退休年龄时累计缴费满十五年的,按月领取基本养老金。参加基本养老保险的个人,达到法定退休年龄时累计缴费不足十五年的,可以缴费至满十五年,按月领取基本养老金;也可以转入新型农村社会养老保险或者城镇居民社会养老保险,按照规定享受相应的养老保险待遇。第十七条 参加基本养老保险的个人,因病或者非因工死亡的,其遗属可以领取丧葬补助金和抚恤金;在未达到法定退休年龄时因病或者非因工致残完全丧失劳动能力的,可以领取病残津贴。所需资金从基本养老保险基金中支付。第十八条 国家建立基本养老金正常调整机制。根据职工平均工资增长、物价上涨情况,适时提高基本养老保险待遇水平。第十九条 个人跨统筹地区就业的,其基本养老保险关系随本人转移,缴费年限累计计算。个人达到法定退休年龄时,基本养老金分段计算、统一支付。具体办法由规定。
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