保险赔不赔买假肢的钱

最新修订 | 2024-08-09
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刘斌律师
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专家导读 因工伤需装假肢,参保者费用由工伤保险基金支付,未参保则由雇主承担。需先申请劳动能力鉴定,符合条件后方可安装。交通事故后,假肢作为残疾辅助器具费用,按实际价值赔偿。
保险赔不赔买假肢的钱

一、保险赔不赔买假肢的钱

根据国家相关法规,因工受伤者安装假肢所需之经费,将按照国家制定的标准,从工伤保险基金中予以支付;若未参保的情况下,则需由雇主承担此项费用。在此过程中,首先必须申请劳动能力鉴定,待劳动能力鉴定委员会确认符合条件后,方可安装假肢、矫形器、假眼、假牙以及配置轮椅等辅助器具,并依据劳动能力鉴定报告所载明的费用进行支付。在遭遇交通事故之后,由于假肢被视为残疾辅助器具费用,故应根据实际使用的假肢价值进行相应的赔偿。

工伤保险条例》第三十二条

工伤职工因日常生活或者就业需要,经劳动能力鉴定委员会确认,可以安装假肢、矫形器、假眼、假牙和配置轮椅等辅助器具,所需费用按照国家规定的标准从工伤保险基金支付。

二、保险赔付完成后还能做伤残鉴定

您完全有权就此申请进行伤残等级评估。若经评估证实构成伤残等级,您将有权求偿残疾赔偿金。在人身伤害保险赔付后,您仍可进行伤残鉴定,并依据鉴定结果向保险公司请求进一步的赔偿,如果保险公司的赔偿金额未能覆盖全部损失,剩余部分按照责任划分来进行索赔。

《中华人民共和国民法典》第五百零二条

依法成立的合同,自成立时生效,但是法律另有规定或者当事人另有约定的除外。依照法律、行政法规的规定,合同应当办理批准等手续的,依照其规定。未办理批准等手续影响合同生效的,不影响合同中履行报批等义务条款以及相关条款的效力。应当办理申请批准等手续的当事人未履行义务的,对方可以请求其承担违反该义务的责任。依照法律、行政法规的规定,合同的变更、转让、解除等情形应当办理批准等手续的,适用前款规定。

《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条

机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的,由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿;不足的部分,按照下列规定承担赔偿责任:

(一)机动车之间发生交通事故的,由有过错的一方承担赔偿责任;双方都有过错的,按照各自过错的比例分担责任。

(二)机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故,非机动车驾驶人、行人没有过错的,由机动车一方承担赔偿责任;有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的,根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任;机动车一方没有过错的,承担不超过百分之十的赔偿责任。

交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的,机动车一方不承担赔偿责任。

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