把别人车撞了保险公司拒赔怎么办

最新修订 | 2024-08-14
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包同贺律师
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专家导读 首先,积极与保险公司沟通,明确了解拒赔的具体原因至关重要。若保险公司给出的拒赔理由缺乏法律依据或合理性,您作为消费者,完全有权向所在地的保监局提起投诉,捍卫自己的合法权益。及时沟通、明确问题、合理维权,是保障我们消费者权益的有效途径。
把别人车撞了保险公司拒赔怎么办

一、把别人车撞了保险公司拒赔怎么办

首先,我们应该与保险公司展开积极的沟通,以了解拒绝赔偿的具体原因。假如保险公司所提供的拒赔理由并不合法合理,那么作为消费者,您有权利前往所在地区保监局进行投诉申诉

其次,如果经过双方多次努力仍无法达成和解协议的话,我们便可以考虑寻求仲裁解决问题。在此过程中,将由独立且公正的第三方机构依据相关条例及标准进行裁定,无论结果如何,我们都有责任和义务去遵守和执行。

最后但并非最次要的一点,被保险人还能够依照法律规定的程序,向法院提起针对保险公司的法律诉讼。届时,法院将会依据法定程序来处理并解决这起纠纷,最终做出裁决。

保险法》第二十三条

保险人收到被保险人或者受益人的赔偿或者给付保险金的请求后,应当及时作出核定;情形复杂的,应当在三十日内作出核定,但合同另有约定的除外。

保险人应当将核定结果通知被保险人或者受益人;对属于保险责任的,在与被保险人或者受益人达成赔偿或者给付保险金的协议后十日内,履行赔偿或者给付保险金义务。保险合同对赔偿或者给付保险金的期限有约定的,保险人应当按照约定履行赔偿或者给付保险金义务。

二、把别人车撞了走保险需要自己垫付吗

交通事故责任人须向对方支付车辆修理所需的相关费用,这通常意味着先由其预先垫付所有维修款项以便进行车辆修复,之后再通过办理相应的财务手续从保险公司处进行理赔取回赔付款项。在涉及两辆车辆的交通事故中,如若其中任一方主体负有完全责任,那么该责任人所属的保险公司应负担起整个损失补偿的责任。

然而,保险公司对车辆理赔的处理流程需要一定时间,因此难以在短时间内迅速完成精确的损失计算与核定,故往往并不直接支付维修费用,而更可能要求责任人先行垫付修缮所需款项。在此之外,部分保险公司已纷纷推出特色服务,允许他们预先赔偿预付款项以保障对手方顺利开展维修工作。

机动车交通事故责任强制保险条例》第十八条

被保险机动车发生交通事故的,由被保险人向保险人申请赔偿保险金。被保险人索赔时,应当向保险人提供以下材料:    

(一)交强险的保险单;

(二)被保险人出具的索赔申请书;

(三)被保险人和受害人的有效身份证明、被保险机动车行驶证和驾驶人的驾驶证;

(四)公安机关交通管理部门出具的事故证明,或者人民法院等机构出具的有关法律文书及其他证明;

(五)被保险人根据有关法律法规规定选择自行协商方式处理交通事故的,应当提供依照交通事故处理程序规定规定的记录交通事故情况的协议书;

(六)受害人财产损失程度证明、人身伤残程度证明、相关医疗证明以及有关损失清单和费用单据;

(七)其他与确认保险事故的性质、原因、损失程度等有关的证明和资料。

首先,保持积极主动地与保险公司进行沟通交流,对于准确地理解被拒绝理赔的具体原因具有至关重要的意义。倘若保险公司所提出的理赔拒绝理由并无法律法规作为支持,或者其合理性存在明显瑕疵,作为广大消费者中的一员,您无疑拥有充分的权利向您所在地区的保险监管机构发起投诉,以维护自身的合法权益。因此,及时地与保险公司进行有效的沟通、明确事件背后的问题以及开展合理的维权行动,便成为了保障我们每一位消费者权益的关键途径。

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第一条 从事交通运输人员或者非交通运输人员,违反交通运输管理法规发生重大交通事故,在分清事故责任的基础上,对于构成犯罪的,依照刑法
第一百三十三条的规定定罪处罚。
第二条 交通肇事具有下列情形之一的,处三年以下有期徒刑或者拘役:
(一)死亡一人或者重伤三人以上,负事故全部或者主要责任的;
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(三)造成公共财产或者他人财产直接损失,负事故全部或者主要责任,无能力赔偿数额在三十万元以上的。交通肇事致一人以上重伤,负事故全部或者主要责任,并具有下列情形之一的,以交通肇事罪定罪处罚:
(一)酒后、吸食毒品后驾驶机动车辆的;
(二)无驾驶资格驾驶机动车辆的;
(三)明知是安全装置不全或者安全机件失灵的机动车辆而驾驶的;
(四)明知是无牌证或者已报废的机动车辆而驾驶的;
(五)严重超载驾驶的;
(六)为逃避法律追究逃离事故现场的。
第三条 “交通运输肇事后逃逸”,是指行为人具有本解释第二条第一款规定和第二款第
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第四条 交通肇事具有下列情形之一的,属于“有其他特别恶劣情节”,处三年以上七年以下有期徒刑:(一)死亡二人以上或者重伤五人以上,负事故全部或者主要责任的;
(二)死亡六人以上,负事故同等责任的;
(三)造成公共财产或者他人财产直接损失,负事故全部或者主要责任,无能力赔偿数额在六十万元以上的。
第五条 “因逃逸致人死亡”,是指行为人在交通肇事后为逃避法律追究而逃跑,致使被害人因得不到救助而死亡的情形。交通肇事后,单位主管人员、机动车辆所有人、承包人或者乘车人指使肇事人逃逸,致使被害人因得不到救助而死亡的,以交通肇事罪的共犯论处。
第六条 行为人在交通肇事后为逃避法律追究,将被害人带离事故现场后隐藏或者遗弃,致使被害人无法得到救助而死亡或者严重残疾的,应当分别依照刑法第二百三十二条、第二百三十四条第二款的规定,以故意罪或者故意伤害罪定罪处罚。
第七条 单位主管人员、机动车辆所有人或者机动车辆承包人指使、强令他人违章驾驶造成重大交通事故,具有本解释第二条规定情形之一的,以交通肇事罪定罪处罚。
第八条 在实行公共交通管理的范围内发生重大交通事故的,依照刑法第一百三十三条和本解释的有关规定办理。在公共交通管理的范围外,驾驶机动车辆或者使用其他交通工具致人伤亡或者致使公共财产或者他人财产遭受重大损失,构成犯罪的,分别依照刑法第一百三十四条、第一百三十五条、第二百三十三条等规定定罪处罚。
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[律师回复] 根据你的问题解答如下, 【法律意见】
根据交警部门出具的事故认定书以及具体伤情,可能赔偿以下15个法定赔偿项目:医疗费、误工费、护理费、住院伙食补助费、康复费、整容费、后续治疗费、残疾赔偿金、残疾辅助器具费、住宿费、交通费、被抚养人生活费、精神损失费、营养费、其他财产损失费。
【法律依据】
《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十七条受害人遭受人身损害,因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入,包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费,赔偿义务人应当予以赔偿。
受害人因伤致残的,其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失,包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费,以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费,赔偿义务人也应当予以赔偿。
受害人死亡的,赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外,还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。
快速解决“交通事故”问题
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货车撞伤行人,保险公司会拒赔吗
[律师回复] 货车司机驾车撞死行人2014年4月12日12时30分许,被告A驾驶重型半挂牵引车从于都县方向往宁都县方向行驶,当车行至319国道于都县银坑镇路段时,碰撞并挤压从左往右横过道路的行人谢炳发,造成谢炳发当车死亡的道路交通事故。事故发生后,经交管部门认定,被告A负事故主要责任、行人谢炳发负事故次要责任。被告驾驶的车辆在被告保险公司处投保了交强险和商业第三者责任险。2014年4月22日,被告A与原告方即谢炳发家属达成和解协议,约定被告A在补偿原告方100000元后,原告方依法向保险公司主张权利,被告A不再向原告方承担赔偿责任。后原告方要求被告保险公司赔付时,保险公司认为A涉嫌交通肇事罪,应按先刑事后民事的处理原则而拒绝理赔,故原告方诉至。涉嫌犯罪保险公司能否拒赔审理后认为,原告方作为死者家属,依法享有向被告A主张赔偿的权利,因被告A驾驶的肇事车辆已在被告保险公司处投保了交强险和商业第三者责任险,故被告保险公司应依据保险约定在保险范围内承担赔偿责任,但超出保险部分的责任,因原告方与被告A已达成和解协议并已履行完毕,原告方不得再向被告A主张。原告方的损失经核定为490285.5元,由被告保险公司在交强险限额内赔付110000元,剩余损失由被告保险公司在商业第三者责任险范围内赔付80%即304228.4元。故判决被告保险公司在交强险和商业第三者责任险限额内赔付原告方414228.4元。
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一)受害人遭受人身损害的赔偿项目包括:医疗费:按照医院对当事人的交通事故创伤治疗所必须的费用计算,凭据支付。结案后确需继续治疗的,按照治疗必需的费用给付。误工费:当事人有固定收入的,按照本人因误工减少的固定收入计算,对收入高于交通事故发生地平均生活费三倍以上的,按照三倍计算;无固定收入的,按照交通事故发生地国营同行业的平均收入计算。护理费:伤者住院期间,护理人员有收入的,按照误工费的规定计算;无收入的,按照交通事故发生地平均生活费计算。交通费:按照当事人实际必需的费用计算,凭据支付。住宿费:按照交通事故发生地国家机关一般工作人员的出差住宿标准计算,凭据支付。住院伙食补助费、必要的营养费(
二)受害人因伤致残的赔偿项目除第1项外还包括:残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费,以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费。 (
三)受害人死亡的赔偿项目包括:除第1项费用外,还包括赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用(
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