居民医疗保险缴费年限有哪些规定

最新修订 | 2024-08-27
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王颖律师
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专家导读 本市城镇职工参与基本医疗保险,男性需累计缴费满30年,女性满25年,且实际缴费至少13年。满足此条件后,用人单位及个人无需再缴费,并享受相应医保权益。累计缴费年限包含视同缴费年限与实际缴费年限。确保劳动者在退休时享有充足的医疗保障。
居民医疗保险缴费年限有哪些规定

一、居民医疗保险缴费年限有哪些规定

参与本市城镇职工基本医疗保险的劳动者在达到法定退休年龄时,其男性累计缴费年限需满足满30年的要求,而女性则为满25年;

同时,其实际缴费年限也必须达到13年以上。只有符合此类条件者,用人单位及个人才无需再继续缴纳基本医疗保险费用,并可依照相关规定享有相应的基本医疗保险权益。累计缴费年限是由视同缴费年限与实际缴费年限共同构成的。

社会保险法》第二十七条

参加职工基本医疗保险的个人,达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的,退休后不再缴纳基本医疗保险费,按照国家规定享受基本医疗保险待遇;未达到国家规定年限的,可以缴费至国家规定年限。

二、居民医疗保险生孩子能报销吗

城镇居民医疗保险金可用于承担生育过程中的相应开支。就该业务的办理而言,相较于职工医疗保险有更为简化的程序,通常只需在医院内直接完成申报即可实现资金的理赔。但是需要注意的是,每年的医保金额的报销额度都可能存在差异,且由于各地政策各异,具体执行标准可能各不相同。以保障城镇居民医疗金实际使用效率为原则,部分省市在乡镇级别的定点医院提供顺产服务时,会实施定额补贴的方式,标准一般在300元左右。

然而,若选择在县级及以上级别定点医院进行顺产,那么定额补助力度将提升至450元。如遇剖腹生产情况,通常需待医疗总费用超过2千元后方能开始享受报销待遇,其中,对于费用在2千元至7千元之间的部分,可报销45%,而对于超过7千元的部分,则可享受到65%的报销率。

《中华人民共和国社会保险法》第二十八条

符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

参与本市城镇职工基本医疗保险的劳动者在达到法定退休年龄时,其男性累计缴费年限需满足满30年的要求,而女性则为满25年;

同时,其实际缴费年限也必须达到13年以上。只有符合此类条件者,用人单位及个人才无需再继续缴纳基本医疗保险费用,并可依照相关规定享有相应的基本医疗保险权益。累计缴费年限是由视同缴费年限与实际缴费年限共同构成的。

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1、提供资料(以下资料需附原件及其A4纸复印件):
①未满18周岁的人员:《户口簿》(户口簿内所有成员资料均需复印)、《身份证》(16周岁以下人员未领身份证的可不提供)。
②18周岁以上仍在全日制学校就读人员:《户口簿》(户口薄内所有成员资料均需复印)、《身份证》、所在学校开具的学籍证明。
③18周岁以上城镇非从业居民:《户口簿》(户口簿内所有成员资料均需复印);《身份证》(复退军人需提供退伍或转业证件)。
④低保对象:《户口簿》、《身份证》、《广东省城乡居(村)民最低生活保障金领取证》。
2、办理流程:经办部门:
①居住在惠城区的桥西、桥东、江南、江北、龙丰和河南岸街道办事处的城镇居民到惠城区社保局关系股办理;
②居住在县城和惠阳区的淡水街道办事处、大亚湾区的澳头街道办事处的城镇居民到所在地社保局关系股办理;
③居住在其他县(区)乡、镇(街道办事处)的城镇居民到所在劳动保障管理所或社保局办理。业务办理完毕,经办人员打印《惠州市城镇居民基本医疗保险增员校对表》当场交给申办人,申办人如发现有错漏的,须在五个工作日内到经办部门纠正,逾期不办的视作无误处理。业务受理时间为每月124日,当月申报的业务次月起生效,以当年7月1日至次年6月30日为一个社保年度,一次性缴足一个社保年度内的医疗保险费,每年的6月1日至30日应一次性缴纳下一社保年度的医疗保险费。扩展资料:
根据《关于开展城镇居民基本医疗保险试点的指导意见》:参保范围和筹资水平 
(三)参保范围。不属于城镇职工基本医疗保险制度覆盖范围的中小学阶段的学生(包括职业高中、中专、技校学生)、少年儿童和其他非从业城镇居民都可自愿参加城镇居民基本医疗保险。
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(五)缴费和补助。城镇居民基本医疗保险以家庭缴费为主,政府给予适当补助。参保居民按规定缴纳基本医疗保险费,享受相应的医疗保险待遇,有条件的用人单位可以对职工家属参保缴费给予补助。国家对个人缴费和单位补助资金制定税收鼓励政策。对试点城市的参保居民,政府每年按不低于人均40元给予补助,其中,财政从起每年通过专项转移支付,对中西部地区按人均20元给予补助。在此基础上,对属于低保对象的或重度残疾的学生和儿童参保所需的家庭缴费部分。政府原则上每年再按不低于人均10元给予补助,其中,财政对中西部地区按人均5元给予补助;对其他低保对象、丧失劳动能力的重度残疾人、低收入家庭60周岁以上的老年人等困难居民参保所需家庭缴费部分,政府每年再按不低于人均60元给予补助。其中,财政对中西部地区按人均30元给予补助。财政对东部地区参照新型农村合作医疗的补助办法给予适当补助。财政补助的具体方案由财政部门商劳动保障、民政等部门研究确定,补助经费要纳入各级政府的财政预算。
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医疗保险缴费年限是多久?
医保缴费最低年限在男满30年,女满25年的前提下,个中实践缴费不得低于10年,在满足根基缴费年限和实践缴费年限的前提下,但未达到法定退休年事,仍需继续交纳直到退休。缴费年限是用人单位和职工遵循法则交纳医疗、养老、掉落业等有关社会保险费的累计年限。
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