职工基本医疗保险每个月会清零吗?

最新修订 | 2025-05-29
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王颖律师
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专家导读 医保卡资金不清零,断交可能影响福利享受。已支付费用不清空,可用于购药和门诊费用。无清零制度,余额可通过热线、银行或指定医院、药店查询。交易记录可打印,有疑问可至中行零售业务部门查询。密码可通过热线或银行修改,遗忘可挂失并设定新密码。
职工基本医疗保险每个月会清零吗?

一、职工基本医疗保险每个月会清零吗?

关于医保卡内的资金,我们需要明确强调,这部分资金并不具有清零的性质。

然而,如果医保账号出现间断性断交的情况,那么可能会给参保者带来一些负面影响,比如对其缴费年限的精确度产生干扰,同时也可能让他们失去享受医保相关福利的机会等等。然而,已经支付过的保险费用不会立刻清空,在医保终止期间,只要参保者的医保卡个人账户仍有剩余资金,他们仍然能够在指定的医疗机构自由购买药物以及支付基本的门诊费用等。

值得注意的是,他们将无法利用这些资金来报销医疗费用

此外,我们也要强调,医保卡中的资金是累积性的,并没有所谓的清零制度。

至于查询医保卡余额的方法,参保人员可以通过拨打专门的热线号码,或者前往银行储蓄所或市内指定的医院、药店进行查询。也可以选择登陆在线的社保查询系统进行查询。对于医保卡交易情况的查询,参保者可以亲自携带本人的身份证明文件及医保证明文件至中行储蓄所,请求打印医保卡的交易记录,其中包括个人账户金额的拨放纪录与消费纪录。如对上述交易记录存疑虑,可直接前往中行零售业务部门进行进一步的查询。

最后,关于医保卡密码的管理,参保者可以选择两种方式进行调整,即通过拨打热线号码进行修改,亦或是携带本人的身份证明文件至中行储蓄所进行修改。而当他们遗忘了医保卡密码时,同样可以携带本人的身份证明文件至中行储蓄所挂失原本密码,并进行新密码设定。

社会保险法》第二十七条

参加职工基本医疗保险的个人,达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的,退休后不再缴纳基本医疗保险费,按照国家规定享受基本医疗保险待遇;

未达到国家规定年限的,可以缴费至国家规定年限。

二、职工基本医疗保险费怎么缴纳

对于具备丰厚工龄、且在去年取得较高月平均工资的参保员工,将以去年社会平均工资的三倍作为其具体缴费基数的设定标准;

然而对于工资水平有所不足、相较于去年社会平均工资的百分之六十以下的员工,他们的缴费基数则将被确定为去年社会平均工资的百分之六十。

自这些基准之后,便可通过缴费基数与特定比例的乘法运算来计算得出每月应缴纳的医疗保险费数额。

尽管各地在规定具体的缴费比例方面可能存在差异性,但基本上都能满足医疗保险金的稳定征缴需求。

社会保险条例》第二十三条

职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。

无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险,由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。

关于医保卡内的资金,我们需要明确强调,这部分资金并不具有清零的性质。

然而,如果医保账号出现间断性断交的情况,那么可能会给参保者带来一些负面影响,比如对其缴费年限的精确度产生干扰,同时也可能让他们失去享受医保相关福利的机会等等。然而,已经支付过的保险费用不会立刻清空,在医保终止期间,只要参保者的医保卡个人账户仍有剩余资金,他们仍然能够在指定的医疗机构自由购买药物以及支付基本的门诊费用等。

值得注意的是,他们将无法利用这些资金来报销医疗费用。

此外,我们也要强调,医保卡中的资金是累积性的,并没有所谓的清零制度。

至于查询医保卡余额的方法,参保人员可以通过拨打专门的热线号码,或者前往银行储蓄所或市内指定的医院、药店进行查询。也可以选择登陆在线的社保查询系统进行查询。对于医保卡交易情况的查询,参保者可以亲自携带本人的身份证明文件及医保证明文件至中行储蓄所,请求打印医保卡的交易记录,其中包括个人账户金额的拨放纪录与消费纪录。如对上述交易记录存疑虑,可直接前往中行零售业务部门进行进一步的查询。

最后,关于医保卡密码的管理,参保者可以选择两种方式进行调整,即通过拨打热线号码进行修改,亦或是携带本人的身份证明文件至中行储蓄所进行修改。而当他们遗忘了医保卡密码时,同样可以携带本人的身份证明文件至中行储蓄所挂失原本密码,并进行新密码设定。

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